WHO产后妇女补铁指南

缺铁性贫血是育龄妇女最普遍的营养缺乏症之一，在关键时期（产后）补充铁可以改善血红蛋白浓度并防止贫血。

什么是缺铁性贫血？

铁是人体必需的元素之一，铁缺乏是指体内总铁含量降低的状态，包括铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血三个发展阶段。当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，血红蛋白合成减少，引起的贫血成为缺铁性贫血。

产后妇女为什么容易出现缺铁性贫血？

WHO（世界卫生组织）指出，产后期间定义为分娩后的6个周，与怀孕期间相比，母亲的铁需要量通常在产后期间下降。但是，这段时间可能作为恢复怀孕和分娩时丢失的铁的时间。另外，此时由于通过母乳排出的铁很少，母体的铁储备不用于生产母乳。

产后贫血的一个最有力的预测因素是孕期贫血，因为铁储备往往在分娩后几个月内保持较低水平，特别是如果分娩期间大量失血，而且补充的铁摄取量不足。在世界范围内，关于产后贫血患病率的数据有限。在高收入国家进行的研究报告显示，10-30%的产后妇女贫血。大量数据集表明，育龄妇女和孕妇的贫血是全世界的一个共同问题，与高收入国家产后妇女公布的数字相比，低收入和中等收入国家产后妇女的贫血流行率可能更高。

产后妇女缺铁性贫血对母婴分别有什么影响？

产后缺铁和贫血可能对母亲和婴儿的健康产生长期影响。

在分娩时和分娩后，低铁储存的母亲可能会感到疲劳、认知能力改变和抑郁症状。母亲情绪和认知功能的这些改变反过来可能会影响她与婴儿的互动，并可能对婴儿的行为和发育产生负面影响。

如果分娩后不能很快恢复铁储备，产后缺铁和贫血的负面后果可能会持续到生殖周期的其他阶段。

WHO世界卫生组织产后妇女补铁指南建议

世界卫生组织建议，产后妇女应在分娩后尽早开始补充铁元素，以改善血红蛋白浓度和铁状况，降低贫血风险。

确诊缺铁贫血的患者：进行补充铁剂治疗可选择口服硫酸亚铁，复合使用维生素 C 有助于铁剂吸收。治疗至 Hb 恢复正常后，应继续口服铁剂3~6 月或者至产后 3个月。补足贮存铁，待铁蛋白正常后停药。所以，产后妇女可从复方硫酸亚铁开始，防治缺铁性贫血！

福森健康讲堂课后小测

看了今天的讲堂，您都掌握知识点了吗，一起来做题检测一下吧：

1、根据WHO产后妇女补铁指南,产后期间定义为？

A.产后1个月

B.分娩后第一年

C.分娩后6个周

D.产后6个月

答案：C

2、以下选项中，哪些情况可能是产后妇女缺铁性贫血的影响？（多选）

A.感到疲劳

B.认知能力改变

C.有抑郁症状

D.母乳不足