谈古论今立式分娩

对于顺产和剖宫产,想必大多数准妈妈已经了解得比较多,而立式分娩则一直很少被提及和采用。其实若论起来,立式分娩是古代就有的传统的分娩方法,躺着分娩反而是在最近两百多年才出现的。
立式分娩的印记
在古老的非洲部落,那里的孕妇分娩是在野外,她们借助一棵大树,分娩时,孕妇的双手握持一根与树干垂直的树枝,站立着或半蹲着,依靠臂力、腹力、产力分娩。旁边有一位接生婆保护,无需保护会阴,孩子生下后,由接生婆来处理脐带,这就是立式分娩。
埃及法老宫殿中有一座浮雕,描绘的是埃及末代女王克娄巴特的分娩瞬间,她是跪式分娩。
俄罗斯最早正式用立式分娩接生的是产科主任尼娜·库兹涅佐娃。她曾帮助数百名孕妇立式分娩,这些曾经体验过立式分娩的经产妇,她们都体会到了立式分娩的好处,那就是,产程缩短,疼痛减轻。
为什么立式分娩更容易?
专家认为,处于立式状态的产妇能分泌更多的内啡肽,即天然的镇痛和抗休克物质,因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半,从平常的6~10小时减少为3~4小时。分娩后产妇不需要服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。
此外,由于婴儿在母体内都是脑袋朝下,受地球重力的吸引可以减轻阵痛,实施剖腹手术和使用手术钳的概率相应减少。以立式分娩法出生的婴儿对外界的适应能力更强,在学说话、走路、身体发育等方面都明显超出同龄儿童。
立式分娩姿势全解析
立式包括坐、蹲、跪、站以及骑依着助娩球等。立式分娩可以在产程中不停地改变生产姿势,增加顺产率,减少疼痛、减少难产。目前这种分娩方式已越来越受到国内外不少准妈妈的青睐。
1、坐或蹲坐式
产妇借助产房工具而坐或蹲。产道宽度会最大,与仰卧式相较,产道横断面的面积可增加30%。子宫口打开后,借助重力的作用,可以自然地让孩子更容易出生。
贴心提示这个姿势产妇会比较累,累的时候可以站起来或者向后靠坐。采用半蹲或完全蹲下时,陪产者须给以产妇支持,必要时以跪姿协助支撑。
2、前倾跪式
产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。这种姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率,有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。
贴心提示这种方式,产妇膝盖所承受的重力较大,时间过长可能会受不了。
可放些枕头等在膝盖和手下面垫着会舒服一些,缓解疲累。
3、站立式
产妇直立站着,手抓握栏杆或有人搀扶等。这种姿势可以不用施加麻醉剂,能充分利用重力的作用,先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程。且胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转得更顺利。
贴心提示有急产倾向及进程较快的产妇不应采取站立式分娩。累的时候可以改变姿势。
4、水中分娩
实际上,水中分娩也是立式分娩的一种方式,现在,在世界上有八十多个国家,提倡水中分娩。
在分娩池里或浴缸里,产妇可采取自由体位,站立、蹲位、半卧位等,依靠水的浮力、冲力,无需借助任何的产科干预,也无需保护会阴,让宝宝在水中诞生。目前上海的长宁妇产医院已在水中分娩了四千多例婴儿。
贴心提示水中分娩对产妇的身体素质及胎儿的体重都有要求。分娩前应充分咨询医生。
文|王悦娥(青岛坤如玛丽妇产医院主任医师)
编辑|李小涵 美编|王德华
本文摘自《时尚育儿》杂志,阅读更多精彩内容,请在各大应用市场下载安装该杂志APP。