无痛分娩 or 分娩镇痛
即将临盆的产妇,宫口开1指,产科医生和助产士老师认为其顺产条件优越,建议分娩镇痛下自然分娩,产妇本人及家属同意后,负责分娩镇痛的医生做好了一切准备。但这位准妈妈始终大喊大叫、痛不欲生、几近“失去理智”,这里忍不住要自夸一下我们具有丰富经验、娴熟技术的分娩镇痛组的小仙女们,对待这样的准妈妈我们还是很有一套的。镇痛打的很顺利,随着药液的注入,产妇的疼痛明显减轻,情绪也慢慢稳定下来了。“医生,我现在疼的好多了,能不能再多加点药,让我一点感觉都没有?”这样的问题是我们经常被问到的,那么“无痛分娩”真的一点感觉都没了吗?今天,我们就来聊聊这个话题。
“无痛分娩or分娩镇痛”, 哪一个才是“真名实姓”?事实上就像“洋山芋”和“土豆”是同一样东西,只是“无痛分娩”容易让人产生“一点感觉都没有” 的歧义,我们麻醉医生更愿意使用“分娩镇痛”这个专业术语来称呼这个技术。
首先,每个人的“痛阈”不同,就是指引起疼痛的最低刺激量每个人都是不一样的,对疼痛的耐受性也不同,对于要顺产的准妈妈们,我们还要顾及你们腹中的胎儿,所以负责任的麻醉医生会做到“加药有度”。但实施分娩镇痛后,每个准妈妈们都可以明显减轻疼痛,有的是可以完全无痛,就是这个道理啦。
其次,我们麻醉医生可以做到让所有的手术病人在术前术中术后都一点不痛,但对于需要自然分娩的准妈妈们,我们在给药过程中是“别有用心”的:在不影响宫缩的前提下、最大程度减轻疼痛的同时,需要保留一点点“感觉”——宫缩来临时腹部的紧张感,就像裤腰带稍微勒紧一点的感受,这样就能在第二产程更好地配合助产士老师了。
第三,我们分娩镇痛所用的镇痛药物不同于手术麻醉,它的神奇之处在于药物只作用于“痛觉神经”,对“运动神经”没有影响,我们称之为“可行走的麻醉”。麻醉医生根据准妈妈们的自身情况和产程情况“个性化给药”,所以分娩镇痛后只要无特殊,产妇都可以平卧、侧卧、坐起、起身自行行走。当然,有些准妈妈们问为何打了镇痛还会有想排便的感觉,还会有大腿根部,腰背部轻微酸胀感,这些都是由于胎头下降过程中产生的压迫所致,所以也不必担心。
总而言之,宫缩来临时的10级疼痛,准妈妈们无需强忍,让分娩镇痛来“救”你!
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