顺产和剖腹产各需多长时间完成分娩?超出这个范围,母子都挺危险

文 / 母婴参考
2020-04-23 00:24

不管是剖腹产还是顺产,都需要一定的时间和过程,待产孕妈需要早作了解。

执笔:毛婷

编辑:刘颖娟

定稿:苏子后

“十月怀胎,一朝分娩”。

孕妈们在经历了整个孕期的“折磨”后,临近生产的时候都是既兴奋又紧张的,分娩方式不同,过程和时长也有差别,为此幸孕姐特意送上这份最全分娩时间轴,各位准妈妈们赶紧收藏吧。

本文配图均源网络,图文均无关

剖腹产

又称为剖宫产,是指通过手术的方式切开产妇的腹部及子宫,从而娩出胎儿。

它可以避免经产道生产所造成的胎儿及母体危害。但世界卫生组织(WHO)建议:剖腹生产不应超过15%,以5-10%为佳。

  • 术前24小时:医生通常会建议剖腹产手术的产妇提前1-2天住院,以便完成术前检查,也方便观察产妇情况。
  • 术前6小时:由于手术需要使用麻醉,术前6小时需要绝对禁食禁水,避免因为误吸造成窒息等危险情况。
  • 术前1小时:主要是医护的准备工作,以及产妇手术区域的消毒。
  • 手术过程:开始之前由麻醉师进行局麻或者全麻,手术切口分为横切口和竖切口,娩出胎儿和胎盘后,会打催产素帮助子宫收缩再缝合,这个过程一般在40-60分钟。

需要注意的是虽然剖腹产术中产妇相对轻松,但术后需要住院一周左右,禁食一般在2-3天肠通气之后才能解除。

综上所述,剖腹产手术过程一般在30分钟-60分钟左右,加上麻醉等准备工作从进产房开始算起一共需要3-4小时左右,如果超过这个时间,可能就会发生大出血、子宫破裂、难产等危险情况

顺产

自然分娩的过程和时间因人而异,和产妇自身情况和胎儿情况相关,需要等胎儿发动以后才能开始分娩,通常在子宫颈开口到2-3cm时,就可以送入产房,顺产一般分为3个产程。

1、第一产程(6-12小时)

又叫做宫颈扩张期,开始的标志是间歇5-6分钟的规律性宫缩,一直到子宫颈口全开,这个阶段一般初产妇需要11-12小时,经产妇在6-8小时左右

主要表现为规律性宫缩、宫口扩张、胎头下降和胎膜破裂。

PS:宫缩规律:间歇时间在5-6分钟,一次持续20-30秒;随着产程推进,间歇期变为2-3分钟,持续50-60秒;在宫口开全的时候,宫缩可持续1分钟以上,而间歇时间仅1分钟,是一个不断增强的过程。

2、第二产程(短在数分钟,长则1-2小时)

也称为胎儿娩出期,指的是宫口扩张到10cm到胎儿娩出的过程,经产妇有的几分钟就能完成,但也有需要1小时以上的,初产妇则通常需要1-2小时。个人差异比较大,需要极力配合医生,用对产力。

通常有这些临床表现:

  • 破膜:宫口全开后,胎头可以开始自然下降,如果没有则需要人工破膜;
  • 宫缩:破膜之后宫缩会暂时停止缓解,但随即开始增强,间歇在1-2分钟,持续约1分钟以上;
  • 排便感:随着胎头的下降,会压迫到盆腔和肠道,催生排便感;
  • 胎头露出:会随着宫缩的间歇期露出或者缩回;
  • 胎儿娩出:在产妇正常发力的情况下,胎头顺利娩出之后,胎儿随之娩出。

3、第三产程(5-15分钟,不超过30分钟)

又叫做胎盘娩出期,通常时间在5-15分钟,不管是初产妇还是经产妇所使用的时间正常情况下不会超过30分钟。

在临床上,胎儿顺利娩出后,子宫会急剧变小,但胎盘无法随之缩小,就会和子宫壁发生错位而剥离,出血后形成积血,再经由子宫收缩被排出。

不管是初产妇还是经产妇,如果超过30分钟仍未娩出胎盘,则被称为第三产程延长,可能存在胎盘粘连的情况,需要手剖胎盘甚至是剖宫术,会加重产后大出血的隐患。

PS:生产后仍然需要多观察两小时,测量血压、脉搏、观察子宫收缩、子宫底高度、血流量等情况,以免发生产后大出血等危险情况,以及完成首次开奶。

因此可以得出,顺产一般初产妇需要12-14个小时,经产妇在6-9个小时,如果时间太长,产妇精力消耗殆尽,可能还会出现难产,母子都会比较危险。

延伸阅读:一天中,这个时间点分娩最痛

研究发现,人体对疼痛的忍耐指数及疼痛点与时间有着密不可分的关系,在晚上11点,分娩的疼痛会达到最大值。

主要是由于在夜晚11点左右,产妇体内的褪黑素和催产激素会大量分泌,而这两种物质都会加剧子宫收缩,且晚上女性的体力、精力相对虚弱,夜晚也会放大产妇的恐惧、焦虑和疼痛感,使得分娩疼痛感达到峰值。

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