分娩镇痛,对宝宝好,对妈妈更好!

文 / 医学界药学频道
2020-10-29 08:14
医生,生孩子很疼吗?我好怕……相信这话,我们大多数准妈妈都问过,也是我们妇产科医生最常听到的话!1992年,美国妇产学院分娩镇痛委员会报道中提出:分娩导致许多妇女剧烈疼痛,而这种痛苦往往被视为正常过程而被忽略。自然分娩时剧烈的疼痛,不仅给产妇带来严重的精神创伤!同时,也引起一系列的生理伤害,包括代谢性酸中毒、激素水平失调、儿茶酚胺分泌增加、血压升高、心率增快、胎盘血流减少等,所以无论从哪个方面来说都应该积极地消除或减轻分娩时的疼痛。随着医学模式的不断转变,已经打破了“分娩必痛”的传统观念,越来越多的产妇主动向医师提出分娩镇痛的要求!
(镇痛泵)

分娩镇痛有很多优点,但是也有一定的适应证和禁忌证,在临床操作过程中应严格掌握!

一、分娩镇痛的优点包括:

1、分娩镇痛最主要的优点,就是能够减轻产痛,尤其适合于中重度产痛的产妇。

2、分娩镇痛减轻产痛的同时,也能够减少产妇在生产过程中的恐惧情绪,这有利产妇分娩后泌乳,也能够在一定程度上减少产后抑郁的发生。

3、分娩镇痛,能降低子宫收缩频率,提高子宫活性,在一定程度上增强了产力。

4、分娩镇痛,在第一产程能使产妇得到充足的休息,有利于第二产程的进行。

5、分娩镇痛对胎儿有利,减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,改善胎盘血流,防止母婴代谢性酸中毒的发生,降低异常胎心率的发生,有助于提高新生儿的 Apgar评分。

6、分娩镇痛,能降低器械助产率,也有助于降低由于恐惧疼痛而选择剖宫产的可能性。

7、分娩镇痛,能降低会阴侧切的概率,让产妇在无痛或者轻微疼痛的情况下进行分娩,在无痛的状态下,各个部位的肌肉都是比较松弛的,包括会阴部,这有利于胎儿的娩出,从而降低会阴侧切的概率。

二、分娩镇痛的适应证包括:

1、由产科医师判断产妇及胎儿适合阴道自然分娩且产妇主动要求镇痛者。

2、宫缩较强、分娩过程疼痛剧烈者。

3、产妇有轻度心脏疾病或肺部疾患,不宜过度屏气者。

4、痛阈较低者。

三、分娩镇痛的禁忌证:

虽然分娩镇痛对产妇和胎儿有很多好处,但并不是每个产妇都适合分娩镇痛,大体上来说有阴道分娩禁忌证、麻醉禁忌证的人就不可以采用此方法。

有一些是相对禁忌证,有一些绝对禁忌症,详细讲解可以参看这本《分娩镇痛》!

选择安全有效的镇痛方式,不仅将消除产妇的心理障碍,积极配合医务人员,而且使产妇能经历安全、健康和愉快的分娩历程。因此,分娩镇痛是时代的需求,是医学发展的需要,也是我们每一个妇产科医师急需掌握的的刚需技能!自2018年11月15日,国家卫生健康委员会发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,在全国范围遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作以来,这项造福产妇的技术已经越来越多地被应用于临床。
但是对于大部分医院,特别是综合性医院来说,这还是一项比较新的临床技术,尤其是产程中如何管理、麻醉医师应该如何与助产士和产科医师更好地配合,这些都是需要好好学习和探讨的。在这种情形下就迫切需要一本既能介绍与分娩镇痛有关的基础知识,又能对临床实践有实际指导价值的专业著作来满足广大麻醉医师、产科医师、助产士以及医学生的学习需求。

书名:分娩镇痛

主编:李恩有 赫颖

原价:45元

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本书充分地介绍了分娩镇痛的基础知识与临床操作技术,是一本将理论与实践相结合的书,所以本书一定能为广大奋斗在临床一线的医师提供更多的理论支持及技术指导。

02丨内容简介

本书较为详细介绍了与分娩镇痛有关的一些知识!

包括分娩镇痛的定义,分娩镇痛的历史,分娩镇痛过程中使用药物的药理,分娩镇痛的方法,并重点介绍了最常用的几种分娩镇痛方法的具体实施步骤。

除此之外还介绍了与分娩镇痛有关的一些基础知识,例如妊娠的生理,分娩方式,在分娩过程中的母体与胎儿的监护等问题。

最后还介绍了助产士在分娩镇痛中的作用及与麻醉医师如何配合。

03丨目录

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04丨样章试读

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