分娩镇痛会影响宝宝吗？北大人民医院无痛分娩评估

要了解分娩镇痛，我们先来了解一下硬膜外阻滞麻醉。

脊髓是人体的重要中枢神经，周围充斥着脑脊液，脊髓和脑脊液被层层的被膜保护着，最外面的一层膜称为硬脊膜。

硬脊膜从一节一节的脊柱缝隙里伸出一根根脊神经，支配着身体不同区域的感觉和运动，不同的脊神经节段分管着不同的身体部位。

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只要用药物麻醉相应节段的神经根，该区域的感觉（当然包括痛觉）就会暂时消失。

分娩镇痛就是利用先进的麻醉技术，帮助孕产妇在分娩过程中减痛的一项措施。

当孕妇临产时，只要进入产程出现中重度疼痛并有镇痛需求时，麻醉医生会实施分娩镇痛。

麻醉医生向产妇腰椎某节段的硬膜外腔里注射麻醉药物，注射药物的地方会埋进一根细管，便于继续给药，直到分娩结束。

这极少量的药物作用恰好可以麻醉感觉神经，使下腹部的痛觉消失，而运动神经不受影响。

这样，产妇在生产过程中痛苦会大大减小，同时子宫收缩和其他运动如常，不影响产妇用力。

硬膜外麻醉也是一种有创操作技术，有它固有的风险。

对麻醉药品过敏，极小几率的硬脊膜、神经、血管损伤以及局部感染等，这些风险与施行剖宫产麻醉的风险几乎是完全一样的。

总体看来，分娩镇痛所带来的益处远远超过了它可能带来的风险。

不是所有想顺产的妈妈都适合做分娩镇痛，这需对产妇的病史、药物过敏史等进行系统评估。

存在发高烧、凝血功能异常、脊柱病变或严重脊柱畸形、神经系统疾病或神经病变、对局部麻醉药及阿片类药物过敏、颅内压增高等情况的产妇不适合镇痛分娩。

产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样等产科异常情况，患有心脏病且心功能不全的，持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的等，可考虑行剖腹产。

所以分娩镇痛是需要满足麻醉条件才可以，一切以保证产妇和宝宝的安全为宗旨。

分娩镇痛采用的局部麻醉技术，注入椎管内的麻醉药浓度仅相当于剖宫产的十分之一至五分之一，通过胎盘吸收的药物是微乎其微，对胎儿也没有不良影响。

可以。椎管内分娩镇痛的药物作用在局部，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微。

1、在“北京大学人民医院APP”点击“门诊挂号”，选择“西直门院区”选择“产科门诊”（产科门诊每日都有）正常就诊，听取产科医生专业意见

2、如有镇痛分娩需求的孕产妇一定要在提前进行麻醉评估，由麻醉科医生判断是否适合做分娩镇痛。

选择“麻醉科门诊”→“专病/专业号”→“围产期麻醉评估”（门诊时间：每周五下午）。

TIPS：母子健康手册领取流程

怀孕满6周以后（按末次月经第一天算，必须≥43天）。注意，早一天也不行，系统录入不进去。这里要注意的是，末次月经日期一经录入，就无法变更修改。办理母子健康手册一般需要夫妻双方结婚证、身份证、户口本、怀孕证明（如宫内早孕B超、尿常规、血HCG化验结果等），外地孕妈还需要提前办理北京市居住证或者居住登记卡。 注意：不同的社区卫生服务中心，领取母子健康手册所需材料以及要求也不一样。

1）首先要在孕育妈咪圈上找到自己居住地/户口所在地所属的社区服务中心（非建档医院，是以后孩子接种疫苗的地方）。

2）其次，如果不确定自己选择是否正确，可以根据查询的咨询电话工作日打过去问清楚自己是否属于这个社区医院，即如果怀孕了，能否在这里领到《北京市母子保健健康档案》。

3）最后根据查询的结果，准备好相应的材料，待怀孕满6周后，前往办理。

温馨提示：生育登记服务单

1）《生育登记服务单》其实就是我们通常说的准生证，准生证是每个生孩子的人都需要办理的证件。2016年新修正的《北京市人口与计划生育条例》已取消生育服务证，改为发放《生育登记服务单》和《再生育确认服务单》，生育一孩和二孩的夫妻，都需要办理哦。由于每个街道的办理要求不一样，有些准爸妈，不清楚在哪办理，如何办理，需要带什么材料，建议提前在孕育妈咪圈上根据居住地所在的街道查询下 生育登记服务单办理的具体地点、所需材料、办理流程、咨询电话等，以免数次请假，白白浪费很多时间；

2）《生育登记服务单》最大的价值在于，它是“出院医保结算和报销生育险”的必备材料。产妇住院时，需要提交“服务单、社保卡、身份证”，在出院结算时，直接扣掉医保费用；如果当时没有办理服务单，需要先个人垫付，然后再报销。

3）产后报销生育险时，需要给公司经办人提交包括服务单在内的各种材料，才能报销产检、住院用费及生育津贴。

最后，祝各位准妈妈好孕连连！预祝每个伟大的准妈妈都能顺利建档，通过每一次产检，生下健健康康的天使宝宝。

孕育妈咪圈呵护你安心度过孕育时光！

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