凹陷乳头妈妈必get小贴士，不同处理方式有不同结局！

1、A妈妈，一个遗憾的故事

我们是在微信上认识的。

在产后第二天的时候告诉我她奶少不够宝宝吃，给宝宝一出生就添了奶粉，问我该怎么办。

我询问了她的具体情况，告诉她这是产后正常的情况，奶少其实这个时候宝宝的胃容量很小，也并不需要大量的乳汁，所以并不是真正的奶少。

我叮嘱她停止使用奶瓶，给宝宝亲喂母乳。

并且提醒她这一两天内乳房就会充盈起来，要做的也只有让宝宝频繁吸吮和适当的冷敷。

然而，她所在的医院继续让她每次给宝宝添加30ml奶粉，并且在她生理性涨乳的时候推来一台仪器给她按揉和吸奶。

我第一次见到她是在她产后第四天，因为宝宝彻底拒绝了她的乳房。

我到医院看到她的乳晕已经被乳房按摩仪器吸出一道裂口，乳头乳晕也因为巨大的吸力严重水肿。

再加上她的乳头有些凹陷，宝宝因为习惯了奶嘴的含接吸吮方式而含不住她的乳头了。

在排出了一些乳汁软化乳晕，并调整了含接姿势后，宝宝可以含接吸吮她的一侧乳头，另一侧在借助乳盾后也可以含上。

宝宝能够在妈妈乳房上吃到奶的那一刻，我看到了妈妈背后一道母爱的光辉在闪闪发亮。

妈妈告诉我，她自己是被领养的孩子，因为没有吃过自己妈妈的奶，所以非常期待自己的宝宝能够吃到自己妈妈的奶。

故事剧情总是这么精彩。

在她出院回家后，好心的婆婆为她请来了催乳师。

催乳师一通按揉后，“诊断”她为“乳腺增生”，建议她用吸奶器吸出用奶瓶喂养宝宝。

（正常的哺乳期乳腺本来就是增生状态，而乳腺增生为什么就要吸出来瓶喂？这是没有常识和逻辑的建议）

她因为觉得亲喂不熟练，宝宝含乳需要时间配合调整，所以采纳了催乳师的建议吸奶瓶喂，看起来确实是省时省力多了。

但好景不长。

因为吸奶器使用不当，她在月子期间就经历了两次乳腺炎。

她的妈妈对她说：

“你也是吃奶粉长大的，用奶瓶到三岁呢，现在不也挺好？听妈的话，断奶算了。”

她虽有不舍，但想想也对：

整个月子里忙着吸奶、治疗乳腺炎，都没工夫好好抱抱孩子，还是断奶算了。

出了月子后，没有了母乳问题的困扰，她心情好多了。

但慢慢地，她发现孩子身上的湿疹越来越严重，并且有时大便里还会出现血丝。

经过医生的治疗，并且更换了水解蛋白配方奶粉，大便出血消失了，湿疹虽有所减轻，但总是反反复复。

孩子六个月，她开始给孩子加辅食，她发现孩子非常容易过敏。

不但会对鸡蛋、奶制品这些比较容易导致过敏的食物过敏，甚至还会对苹果、桃子等常见水果也过敏。

她多次求医后来找到了一位在儿童过敏性疾病方面专长的医生。

医生告诉她：

虽然过敏发生的机制比较复杂，比如有免疫因素、遗传因素（孩子的爸爸易过敏），然而纯母乳喂养是能够降低过敏的发生率的。

第一口奶吃母乳，以及6个月内只吃母乳，对有过敏家族史的孩子来说是有保护意义的。

她想到月子期间充沛的乳汁被硬生生憋回去了，不禁流下了眼泪……

自此以后，她对孩子的照护更精心了。

好在随着孩子的成长，过敏的情况也逐渐有了一些好转。

2、B妈妈,一个励志的故事

孩子上幼儿园的那一年，她第二次怀孕了。

这一次，她决心好好学习母乳喂养的知识，不重蹈覆辙。

在阅读大量母乳育儿的书籍同时，她也时不时地跟我沟通探讨，俨然成了半个哺乳顾问，但是她对内陷的乳头还是有些担忧。

我告诉她，内陷的乳头虽然可能给宝宝含乳带来一些困难，但只要没有一开始就接触奶瓶，麻烦就会小很多。

她说，放心吧，这次无论如何我也要让宝宝吃到第一口奶。

和上次一样，这次依然是剖宫产迎来的宝宝。

生产当天，她并没有联系我，过了几天，她微信上说：

“老师，这次我真的让宝宝吃到第一口奶了！

我觉得我和我家人都毅力惊人，我老公和婆婆轮流托着宝宝让宝宝趴在我身上吃奶，尽管我伤口那么疼，也一直让宝宝吃。

宝宝第一次就吃了好久，而且第一天就吃了十几次呢！

但是，现在问题来了，从第二天开始，右侧凹陷严重的一边宝宝就不吃了，无奈之下我只好把右侧的乳汁吸出来。

左侧宝宝虽然可以吃上，但每次含都要挣扎一阵子，我怀疑她含乳有问题。

而且我担心一侧乳房喂不饱宝宝，所以把右侧吸出的乳汁用奶瓶喂给宝宝了。”

我说：“恭喜你呀，这次比上次好太多了呢！”

在宝宝出生第十二天的时候，我见到了她和她的二宝。

我检查了宝宝的口腔，腭弓和舌系带都没问题，除了开始的一两下会用牙龈咬之外，也没有什么问题。

我让她用惯用的姿势哺乳宝宝给我看。

她坐在床沿，弓着身子，摇篮式抱起宝宝，皱着眉头准备给宝宝哺乳。

宝宝含上左侧乳头的那一刻，她倒吸了一口凉气，随后眉头又舒展开来。

她说：“一开始很疼，但是宝宝吸几下后就不疼了。”

我说：“是的，宝宝非常聪明，用牙龈咬可以更好的含住你的乳头，所以一开始会有些疼痛。”

宝宝吃了一会儿后，我问她累吗，她说是。

我建议她终止哺乳，换个更舒适的姿势。

她挪了挪，整个人半躺在床上，上半身靠着床头。

我又拿了一些枕头放在她的背后、胳膊下和弯曲的腿下，以便让她全身都有支撑。

▲半躺式哺乳示例

我说：“这次你试试，不要用胳膊托宝宝，而是用你的胸腹承托绝大部分宝宝的重量。”

她自然地让宝宝趴在了胸前。

我又教她把乳房捏扁成“三明治”的样子人为塑造出一个更长的“乳头”帮助宝宝含接。

宝宝含上乳头时，她说：“这样舒服多了，乳头也不疼了。”

又过了一会儿，我让她换右侧试试看。

她还是用熟悉的摇篮式，宝宝张着嘴摇着头，想要去含乳。

但似乎出现了一些困惑，不知道怎么去含上没有明显“标志物”（乳头）的乳房，而且脸总时不时转向外侧去寻找。

我判断，是因为一方面凹陷的乳头确实不易含接，一方面这侧乳房从第一天以后就再也没有成功含上，所以宝宝不习惯在这个方位含乳。

于是，我教了她使用橄榄球式哺乳右侧——这样宝宝的含乳方向就可以跟摇篮式吃左侧时一样了。

另外又帮她挤出一些乳汁软化乳晕，同时依然让她使用“三明治”法帮助宝宝含接。

宝宝晃了两下就找到乳头含上了。

她的激动之情溢于言表，有些颤抖地说：

“这是宝宝这几天来第一次吃上这边，她吸吮得好有力，但是我一点不疼。”

宝宝在这侧几乎不曾含接过的乳房上有节奏地吞咽着乳汁，一波又一波。

然后，吸吮逐渐减弱，睡着了。

宝宝放开乳头后，我们同时发现凹陷的乳头已经被宝宝吸出来一些了，虽然过一会儿又会回缩进去。

我告诉她，有很多乳头凹陷的妈妈，坚持亲喂或者吸奶，几周或几个月后乳头都更突出了。

她说：“真是感谢你，这种感谢是没有办法用语言表达的。”

我回答道：“两次相似的境遇却有不同的结果，这其实是你自己的愿心和努力。”

母乳喂养能为宝宝提供营养和情感的双重滋养，而为实现母乳喂养付出的努力，也会助力一位母亲的成长。

特此写文章来鼓励有凹陷乳头的妈妈，其实你们也是可以母乳喂养的。

因为在我们的工作中，凹陷乳头遇到的困难会更多。

据有关数据统计，东方女性凹陷乳头高达百分之七，这可不是一个小的人群。

凹陷乳头妈妈必get小贴士

1.不要因为乳头凹陷而轻易否定母乳亲喂的可能性，正确的含乳含的不是乳头，而是乳晕。

2.没有接触过奶瓶的宝宝去含住凹陷的乳头，相比已经使用了奶瓶的宝宝来说更加容易。

3.产后初期乳房还没有涨起来的时候让宝宝频繁吸吮很重要，这是很好的学习时机。等涨奶的时候再含接可能会更困难。

4.涨奶时乳晕会变硬，如果宝宝此时含接困难，可以用反向按压法软化乳晕后让宝宝含接。

▲反向按压法示例

5.可以尝试半躺式的哺乳姿势，这会让宝宝跟你贴得更紧、含乳更深。

6.可以用一只手将乳房捏扁一些，就像拿“三明治”那样，这能帮助宝宝定位要含接的区域。

7.如果宝宝能含接一侧乳房却不能含接另一侧，可以试试橄榄球式哺乳姿势。

8.如果以上方法都尝试过了也不能让宝宝顺利含接，可以试试乳盾。

但乳盾有可能会影响乳汁的转移，所以要关注宝宝的体重，必要的话可以用吸奶器或手挤奶额外移出乳汁补充给宝宝。

9.凹陷的乳头中央容易有乳汁聚集增加感染风险，尤其是乳头已经有破损的情况。

无论亲喂还是使用吸奶器后，都需要用手帮助展开凹陷的部分，让乳头在空气中风干。

10.如果自己尝试了各种办法也无法亲喂，可以联系专业的哺乳顾问进行协助。

11.即使暂时性的无法进行亲喂，也可以用吸奶瓶喂做过渡，很多乳头凹陷的妈妈在使用吸奶器一段时间后会发现乳头乳晕的延展性增加，之后则可以恢复亲喂。

12.母乳亲喂也会有助于乳头乳晕的延展性增加，乳头也会更突出。

原创： IBCLC 梁娟