产后那些事，你都做到了吗？

上篇：产后24小时N件事 说到，产后要吃好、睡好，观察阴道流血情况，以及下床活动，这篇继续讲讲产后注意事项，以及产妇家人该做什么。

第五件事：大小便。

产后24小时内也比较容易发生排尿困难。

顺产时，胎儿的头部在产道内会压迫膀胱，会导致膀胱的麻痹，就会导致排不出小便，而膀胱内积存大量的尿液，叫做尿潴留。尿潴留后膨大的膀胱会影响子宫的收缩，而导致产后出血。尿潴留严重对子宫和肾脏都有损伤，尿潴留越严重，恢复排尿也慢。

所以产后及时上厕所解小便。睡两个小时后体力有所恢复，就要下床解小便。当发现有尿意但无法解出时，要警惕是否已经发生了尿潴留，这个时候不是狂喝水排小便，而是应该促进膀胱的收缩。可以试试在上厕所时将水龙头打开，听流水声会刺激膀胱的收缩。也可以轻轻的按摩膀胱区域，也可以用热毛巾敷膀胱。如果这些措施都不能解除小便，那么最后一个方法就是导尿，并留置一个导尿管，让尿液持续流出来，让膀胱休息。一般1-2天后拔出导尿管，会恢复自主排尿。

产后容易发生便秘，其原因是吃的精细、活动量少。产后早点下床活动，肠蠕动恢复正常，大便也就顺畅了。为了防止产后便秘，其实在产前就应该保持良好的排便习惯和饮食习惯。

第六件事哺乳。

婴儿出生后有要吃喝拉撒。吃是第一位的，妈妈不哺乳，宝宝就会饿，哺乳不及时，以后母乳就会少。我们建议要早开奶。理论上在产房时，就应该和婴儿第一次胸贴胸、腹贴腹的亲密接触了。妈妈休息过后，就要认认真真的学习哺乳。新生的婴儿所需要的奶量不大，他的小胃只有5ml，所以妈妈不要担心自己的奶少，只要勤喂奶就行。顺产的妈妈可以做起来哺乳，剖宫产的妈妈坐不起来，可以躺着哺乳。

第七件事，产后疼痛忍还是不忍？

不忍。

顺产的妈妈，可能会有会阴的伤口，或者是侧切或者是裂伤，这些伤口也是隐患，如果疼痛严重、局部肿胀，有可能是局部发生了血肿，也要及时通知医生护士进行检查，千万不要当坚强的妈妈忍忍就过去了。忍一时不是海阔天空，而有可能是难以处理的大血肿。

剖宫产的妈妈主要是伤口疼痛。尤其是医生护士检查按压子宫了解是否有出血时，伤口会非常疼痛。也不要忍。目前镇痛泵是普遍应用的技术，术后挂一个镇痛泵，药物持续24-48小时，可以明显缓解疼痛。

少打扰、多关心。

看似有点矛盾啊。其实不矛盾。我们常常看到产妇产后，婴儿出生了，全家人都非常高兴，结果来了太多的人探视。大家在病房内吵吵闹闹、大声喧哗，看似嘘寒问暖，实则是产妇孩子都不得休息，人来的太多，也容易造成新生婴儿的感染。所以产后非直系亲属，尽量不要来探视。想送礼的，微信转个红包就好。

但家人要多关心产妇，起床困难的要扶助，孩子哭闹要去哄，不要因为婴儿性别的问题表现不良的情绪。要细致入微的观察产妇的情绪变化。有些妈妈会发生产后抑郁，家人的关心以及及时发现可以避免悲剧的发生。

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专家介绍

妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年，现就职于上海市第一妇婴保健院东院。

擅长：治疗不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。

门诊时间：每周一、周三全天妇科专家门诊。

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