母乳喂养同伴分享 之 实现亲喂
母乳喂养同伴分享
▷母乳喂养的心路历程。
俗话说的好，实践出真知。
上一期邀请到积极乐观的小火箭妈妈来分享她的母乳喂养经历，她克服了非常多的困难。
这一期为大家分享她成功地从混合喂养过渡到纯母乳喂养的心路历程。相信大家也能从她的经历中学到很多。
下面的内容主要是小火箭妈妈的口述，括号中是笔者对她所遇到的问题及解决方法的解读。
（二）小火箭妈妈从混合喂养过渡到纯母乳喂养的心路历程
“小火箭妈妈”
“我是用吸奶器吸出奶后，看每顿量多少，就能知道宝宝是不是吃饱了（问题：如何知道宝宝吃饱了？）。奶不多的话可以试试看通草炖鲫鱼，很发很发奶，或者烧路路通茶。
（问题：这两种中药的功效如何？）。
我一开始奶也很少，到了后面几个月慢慢才多的。我好像是第三个月奶才多一点的。一开始奶不多的时候也很急，也哭过好几次。后来过来了才感觉到，不能急，自己要休息好。我那时候也觉得抑郁。而且别人不能多说一句，不然就会不开心。
过了这个时期就会好的。月子里混合喂养，因为母乳实在不够，现在纯母乳，心态主要是家里人一直鼓励啊什么的，出了月子之后就好了很多。我当时就是想着，奶粉很贵，吸奶器很贵，不用浪费了，我要省钱，然后想着宝宝又好小，没有母乳喝好可怜，就坚持下去了。”
（解读：自信和坚持都很重要，这需要家里人的支持。）
【进一步的思考和解答】
Q1
如何知道宝宝吃饱了？
解答：
一看宝宝每顿量，可以参考吸奶器吸出的奶量，或是喂前喂后称重，差值就是摄入量。
一般宝宝6个月内需求量都差不多，每天平均在780ml。
二看大小便量、三看宝宝的体重变化。宝宝出生后体重会出现下降后回升的现象，宝宝体重的下降幅度应不超过出生体重的10%。一般在出生后的第3-5天，随着妈妈下奶，宝宝体重开始回升，第5天开始，体重每天增加20-30克，第10天恢复到出生体重。
详见：
“母乳喂养 之 新手妈妈母乳喂养的第一天”
"母乳喂养 之 新手妈妈母乳喂养的第二天（24-48小时）"
"母乳喂养 之 新手妈妈母乳喂养的第3-5天"
Q2
如何记录体重生长曲线图？
解答：
婴儿体重变化是判断摄入是否足够，科学判断生长发育的指标。测量宝宝的体重后，在他年龄的那一列上对着他的体重画出一点。
当在不同周龄或月龄测量过几次后，将这几个点连起来成一条线，这就是他的生长曲线。在图表上原有的几条线是参考曲线，代表健康宝宝的生长情形。
图表右侧有3rd、15th、50th、85th、97th等几个数字，这是代表100位同年龄的宝宝一起来排大小，体重或身高从最小数过来第3个就是第3百分位（3rd），从最小数过来第85个就是第85百分位（85th）。它们是上升的曲线，代表宝宝如何随着成长而增加体重。
在3th-97th的参考线范围内都属正常。
宝宝出生时就有差异性，更有意义的是宝宝有没有照着自己的生长曲线速率在长大。生长速度的形态也有个别的差异性，有时长得快有时长得慢，主要看整体长期的生长连线是否大致依循生长参考曲线的走势。
如果走势变化超过1-2个区间，需寻求医生的评估。
WHO儿童生长曲线图（0-6个月）
【女孩见图1】
（图1）
【男孩见图2】
（图2）
Q3
通草和路路通的效果如何？
解答：
2015版中国药典中，对通草的描述是：本品为五加科植物通脱木的干燥茎髓。功能清热利尿，通气下乳。用于湿热淋证，水肿尿少，乳汁不下。
对路路通的描述：本品为金缕梅科植物枫香树的干燥成熟果序。祛风活络，利水，通经。用于关节痹痛，麻木拘挛，水肿胀满，乳少，经闭。
具体如何使用，建议咨询中医门诊。
Q4
如何增加奶量？
解答：
乳房要多吸，多排；妈妈要放松，休息好；饮食上注意均衡营养，采用鲫鱼汤催奶有个体差异；草药催奶需知情同意谨慎处方，建议咨询中医门诊。
上面小火箭妈妈讲的内容是她在帮助另外一位妈妈时说的话，在征得了她的同意后，我们整理出来和大家一起分享，希望她的这段经历能帮助到更多的哺乳妈妈。
下一期为大家分享“母乳喂养同伴分享 之 实现亲喂（3）”
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