职妈妈:我是产后抑郁了吗?附爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)

产后抑郁是一种怎样的体验?
你的脆弱烦忧我都懂
别怕
我陪你走出产后抑郁的孤独荒野
世界卫生组织和《美国医学会杂志——精神病学》数据显示,20%的产后死亡由自杀导致,而抑郁是导致自杀的第一成因。
根据不同数据显示,10个新妈妈中有1.5-2个新妈妈会患上产后抑郁症,且大部没有得到合适的治疗和必要的支持。目前,国际已经呼吁将每年5月份的第一个周三设为世界孕产妇心理健康日,希望以此引起全社会对孕产妇心理健康状况的关注。
国内产生抑郁但没有被诊断出来的产妇比例高达60%,而50%被诊断出来的产妇都没有接受任何治疗。----2017年9月,谷雨实验室《看见产后抑郁:丈夫无法逃避的真相》
产褥期抑郁症(postparturm depression,PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

参考资料来源:产后抑郁障碍的临床表现|图:选自 2014 产后抑郁障碍防治指南的专家共识(基于产科和社区医生)
EPDS:对女性是否患有和怀孕相关的抑郁症的检查
国际上惯用Edinburgh(爱丁堡)产后抑郁症分级表EPDS作为产后检查的方法。
作为检测工具,EPDS问卷反映过去七天的状态。分娩之后各阶段的女性,都可以采用EPDS问卷进行自我诊断。EPDS反映的是当下的情绪状态,并不能下达临床上抑郁症的诊断,不能预测是否在未来有患上抑郁症的可能,也不应当作为心理学评估的替代品。
Edinburgh产后抑郁症分级表EPDS调查问卷于1987年由Cox,Holden和Sargovsky引进推广,是一份专门用来检测女性分娩后在获得正常照顾的情况下是否患有抑郁症的材料(可以在会见助产士、哺乳咨询专家、儿童医生及家庭医生时使用)。这份问卷排除了分娩后经常出现的身体上的症状(疲劳、睡眠障碍、易受刺激),这些在这个阶段并不一定会被看作是抑郁症特有的症状。
爱丁堡产后抑郁量表是一个广泛使用的用于发现产后抑郁的量表。包括10项内容,根据症状的严重度,于产后6 周进行,每项内容分4级评分(0 ,1 ,2 ,3),约需5分钟完成量表评定。10个项目分值的总和为总分。较高的分数不应该被视为与被诊断为抑郁症等同。总分在12~13者可能患有不同程度的抑郁性疾病。得分13分以上,患病的可能性达到六成以上。

一共10道题,请选出一个最能反映你过去7天心理感受的答案
1、我能够大笑和看到事情有趣的一面
A 和过去—样。 (0分)
B 现在有点不如过去。 (1分)
C 根本不如过去。 (2分)
D 根本不能。 (3分)
2.我欣然期待未来的一切
A、同以前一样。(0分)
B、没有以前那么多。(1分)
C、肯定比以前少。(2分)
D、完全不能。(3分)
3、每当做错事时,我会不必要地责备自己
A 绝不会。 (0分)
B 偶尔会。 (1分)
C 经常会。 (2分)
D 总是会。 (3分)
4、我会因为一个不充分的理自感到焦虑
B 比较少见。 (1分)
C 有时会。 (2分)
D 经常会。 (3分)
5.我无缘无故感到害怕和惊慌
A、一点也没有。(0分)
B、不经常这样。(1分)
C、有时候这样。(2分)
D、相当多时候这样。(3分)
6.很多事情冲着我来,使我透不过气
A、我一直像平时那样应付得好。(0分)
B、大部分时候我都能像平时那样应付得好。(1分)
C、有时候我不能像平时那样应付得好。(2分)
D、大多数时候我都不能应付。(3分)
7、我一直不快乐,以至于我很难入睡
A 睡眠很好的人飘过。 (0分)
B 睡眠基本正常。 (1分)
C 有时失眠。 (2分)
D 经常失眠。 (3分)
8、我感到悲伤和痛苦
A 根本不会。 (0分)
B、不经常这样。(1分)
C、相当时候这样。(2分)
D、大部分时候这样。(3分)
9、我是如此伤心,以至于我一直在哭
A 从来不哭。 (0分)
B 偶尔哭。 (1分)
C 常常哭。 (2分)
D 总是哭。 (3分)
10、自我伤害的想法一直缠绕着找
A 从来没有想过。 (0分)
B 很少会。 (1分)
C 常常会。(2分)
D 总是会。(3分)
计算10道题目的总得分,EPDS测查评分解释:得分范围0~30 分:
- 9分以下,正常;
- 9~13分,高危人群,建议去专科医院寻求咨询;
- 若≥13分,建议及时进行综合干预;
量表的10个问题帮助我们识别产妇出院后的情绪适应状况,作为产后抑郁症的粗略诊断;也可用于孕期筛查可能患有抑郁症的妇女。通过量表测查的妇女明显比常规检查的更容易被发现有抑郁的危险。测试只需要5分钟,简明易行具有满意的灵敏度和特异性。
我陪你走出产后抑郁的孤独荒野
别怕
你的脆弱烦忧我都懂