Ella自曝产后打个喷嚏就尿湿裤子：当妈需要隐藏多少狼狈才能保持体面

文 / 辣妈小胡

2019-05-15 08:16

这两天，一条Ella的微博上了热搜，她讲到自己因为在生产过程中有点困难，导致在生产之后子宫与膀胱都有些脱垂，以至于她无论是打喷嚏还是原地跳远、跑步，都会尿失禁，严重影响了生活。直到最近完成了手术，才解决了持续两年多的问题。

这似乎是第一次有明星站出来承认自己产后遇到的“难言尴尬”，普通人都可能难以面对，我觉得Ella是相当勇敢了，更可贵的是，她用她自身的经历，让更多产后妈妈敢于去直面和解决“产后漏尿”的问题，这是太有意义的。

因为我们后台也经常收到关于这方面的咨询，妈妈来询问的时候都是疑虑重重，真的倍受困扰。每次我让妈妈一定重视这个问题，就像微博留言里有一位妇科护士说的，很多女性到了中老年才去医院，经受着常人无法想象的痛苦，其实早一点去治疗，生活质量真的会高很多！

所以今天想把以前写的“盆底肌”一文重新发一下，希望妈妈们能够重视起来，不仅仅是顺产，剖腹产的妈妈也会遇到盆底肌问题的，而且这个问题是从怀孕就开始了，准备生二胎的妈妈尤其要注意。

我在怀孕的时候接触到了一个词，叫“盆底肌”。因为怀孕三个月后报了孕妇瑜伽班，所以在上课的时候教练会有专门的“盆底肌”训练，以及保持骨盆血液流通的瑜珈姿势。

比如这个两腿打开的姿势就对骨盆血液循环非常有利，怀孕时就要常做。准备生二胎的妈妈们，可以先记下。

教练说，不只是在产后，而是产前你就应该开始保护骨盆的健康，练习盆底肌，提高肌肉的张力，一是为了增加顺产的可能，二是为了产后恢复更容易，也不容易发生漏尿的问题。

好了，不说风凉话了，很多妈妈应该是在产后才发现骨盆松弛，盆底肌无力的情况的，发现的时候也已经晚了，轻则便秘漏尿，重则尿失禁，盆腔器官脱垂，反正要多尴尬有多尴尬，尿尿时再无涓涓细流，只听黄果树大瀑布哗哗，而且起个身打个喷嚏都尿一身，尊严感尽失。

盆底肌，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。盆底肌受损会导致压力性尿失禁等症状。

我当时的产科医生在我生娃前就提醒过我，如果产后发现盆底肌问题，必须引起重视，如果任之发展，老了漏尿就更难治愈了。

怀孕时，你的盆底肌就开始受损了，剖腹产也不能幸免

怀孕中后期，人体内会分泌松弛素来扩大骨盆处韧带，便于宝宝入盆。很多妈妈出现耻骨分离疼痛，就是因为韧带过度松弛了。

耻骨分离

宝宝逐渐长大，你的盆底肌在不断拉长，失去弹性，生产的过程，也是对它的终极挑战。美国的数据显示，约有38%女性在产后盆底肌受损至两个月内出现至少一次尿失禁。如果孕妇超重，宝宝超大，患盆底疾病的风险也大大增加。

虽然我最后不得不剖腹产，本来还庆幸不会出现盆底肌问题，但是在产后42天复查的时候，一样发现盆底肌松弛。（整个测试过程略搞笑，医生用仪器伸入产道，你要按照电脑上的提示夹紧用力，用力时电脑上的小鸟会作出相应的飞行，你必须夹出规定的飞行轨迹……结果是，那只小鸟好像失去了力气，怎么也飞不到指定的位置……我另一个顺产的朋友也在这家医院做的复查，她的情况更糟，只见那只小鸟一直在地平线上起飞不了……）

尴尬……我把这总结为怀孕时吃太多，儿子土根出生时有8斤，头围10，足够让我可爱的盆底肌肉失去它原有紧实的模样。

如果你有这些症状，说明你的盆底肌受损，必须进行盆底肌训练了：

漏尿，尿失禁。最常见的是在腹压突然升高（打喷嚏，咳嗽或跑步时会漏尿）时发生不自主的尿液溢出。即使膀胱不充满，也会经常想尿尿。

肛门失禁。许多产后女性无法控制排气或排便。

会阴痛。这在产后妇女中很常见，特别是那些顺产时有产道撕裂或侧切的女性。（会阴是阴道和肛门之间的皮肤区域。）

骨盆疼痛。分娩后的几个月甚至几年，有些女性在爱爱时感到骨盆或腹部隐隐的疼痛。还有一些人在排便时疼痛。这些症状通常是由盆底肌肉紧张引起的，说明那里的组织和神经末梢有炎症。

盆腔器官脱垂。盆底肌受损时，它们支持的一个或多个器官：子宫，膀胱和肠可能会从正常的地方下垂，并向下沉入阴道。我的一个朋友就在一次尿尿的时候发现怎么下体多出了一块肉，吓死了……后来去医院查看原来是她的宫颈脱出来了……医生建议她避免提重物，并进行盆底肌恢复训练。当然，严重的情况是要进行手术治疗的。（有数据说约11%的女性在一生中需要手术进行脱垂治疗）

还有其他症状比如产后屁股变大，长短腿，性冷淡神马的都不用提了，都跟骨盆松弛或盆底肌受损有关。哎，做女人也是够累的！

盆底肌治疗有很多种，

凯格尔训练是最有效的

对于盆底康复治疗，非手术疗法主要有盆底肌训练（凯格尔运动），医院的仪器治疗（包括电刺激和生物反馈），商家则有鼓吹“阴道球”这样的训练方式。

英国医学期刊（British Medical Journal）发表过一篇论文，对比了盆底肌训练，电刺激和阴道球三者的疗效，结论是盆底肌训练的疗效优于后两者。而且阴道球有感染阴道炎的风险。

根据美国妇产科学会的官方网站建议，盆底障碍的最佳缓解方式为（它列出的都是缓解措施，因为盆底受损目前没有任何手段可以完全治愈）：

1.凯格尔训练

2.调整生活方式，如限制液体摄入

3.膀胱训练，规律定时排空膀胱

4.减轻体重，可以改善整体身体情况和脱垂的状况

5.使用子宫托，子宫托是治疗子宫脱垂的一种经济安全有效的方法，但需去医院进行评估。

所以，综合来说，凯格尔训练的确是最有效且便捷的，其他方式则可以作为辅助手段。美国妇产科学会数据说，如果使用正确，凯格尔训练的成功率能达到85%。