揭开产后抑郁症的面纱
●陈美英
产后抑郁症是妇女在生产孩子之后，由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。那么，如何及早判断是否得了产后抑郁症？当产后抑郁情绪来临时，应及时进行心理调节与干预，以增进母婴身心健康。
【典型案例】
小巧（化名）：我生完宝宝3个多月了，老公长期在外地工作，婆婆帮忙带孩子，但只要宝宝一闹我就非常烦躁，整天就会胡思乱想，对什么事都不感兴趣，什么也看不顺眼，对宝宝也冷漠无情，难受时甚至会冒出可怕的念头，我该怎么办？
小美（化名）：生完孩子半年来，家人对我百般呵护，可我却整天感到疲劳、兴趣缺乏、易激惹，难以集中注意力，吃不下饭、睡不着觉，时常会不由自主地哭起来，甚至想死，不爱跟别人说话，有时候感觉自己都要崩溃了，自己想控制也控制不住，心里莫名的紧张害怕，常担心宝宝生病，甚至怀疑自己能否把孩子养大，老公和婆婆都不理解，觉得我在无理取闹。这种情况是不是产后忧郁症？我该怎么办？
林阿姨：我家媳妇，1个月前产下了二宝男孩，大女儿已6岁了。可在她生下二宝后，脾气却变得十分暴躁，经常无理由发脾气，整天愁眉苦脸、无精打采，晚上又睡不着觉，惧怕声音和光亮，一不高兴就哭闹，奶水也开始明显减少，我们家里人很着急，该怎么开导她？
以上这些咨询究竟是怎么一回事呢？其实，她们都患上了产后抑郁症。
什么是产后抑郁症
产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后，由于雌性激素改变、社会角色转换以及心理变化所带来的身心等一系列的变化。它是产后精神障碍中最为典型的类型之一，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动，通常在生下宝宝后6周内发病，可在3～6个月内自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。
究其发病的原因，主要有以下几方面：
1、生物因素：产后激素水平的迅速下降导致身体的不适应。另外，产后伤口的疼痛、身体的虚弱、哺乳的不适应等都可能引起情绪上的变化。
2、心理因素：产后生活习惯的改变以及相处模式的改变，导致婆媳关系、夫妻关系、亲子关系都可能存在适应困难，往往会承受巨大的心理压力，容易引起情绪波动。
3、社会文化因素：传统的月子模式、社会普遍认为女性需要承担大部分乃至全部照料孩子责任的观点，均容易引起情绪上的困扰。
对于产后抑郁，我们首先需要了解抑郁情绪与抑郁症的区别。抑郁情绪是一种感到无意义、无价值而郁郁寡欢的情绪状态，通常在一段时间后会消失。抑郁症需符合医学诊断标准，通常表现出情绪低落、精力减退、兴趣丧失和快感缺乏等症状2周以上，诊断及治疗均需要专业人士进行。
抑郁情绪来临时如何应对
1、鼓励诉说。
当发现自己有抑郁情绪，应及时向亲近的人倾诉，用适合自己的方式进行情绪疏导。产后抑郁症并不可怕，也并非难以启齿，及时寻求帮助是一种积极的态度。
2、主动寻求亲人、朋友帮助，不要陷入自责。
当出现抑郁症的征兆时，要主动寻求亲人、朋友的帮助，给自己多留一些时间，到更加开放的环境去释放自己，鼓励新手妈妈在身体允许的情况下，可以独自或约朋友出行，没条件的也可以带着孩子一起，多与别人交流，多参加社会活动，做些自己喜欢的事情，给自己减压。
3、减少独处时间，多晒太阳，多户外活动。
当出现抑郁症的征兆时，人们首先要战胜惰性，不能总呆在家中，减少独处的时间，多晒太阳，多户外活动，外出呼吸新鲜空气，规律锻炼，适当做一些运动或做一些令自己愉悦的事情。比如，每日腾出一小段时间外出散步、购物、喝杯饮品等，就更容易摆脱抑郁症的侵袭。
4、家人的支持很关键。
家人要尽量多去关心产妇，特别是丈夫的支持。在产后全家人容易把关注点放在孩子身上时，丈夫的关注和理解显得尤为重要，同时，要主动帮忙分担家务和带孩子的重任，让妻子的身心都能得到真正的依靠。如果条件允许可以请个保姆。
5、保证充足的睡眠。
睡好觉可以预防抑郁情绪的困扰，尤其在婴儿睡觉的时候，产妇要尽量休息，不要无休止地看手机、电视。
6、调整饮食。
坚持营养丰富、健康的饮食，多吃谷物、蔬菜和水果，勿暴饮暴食。多吃一些可以帮助人稳定情绪、消除压力和紧张情绪的食物，例如，富含氨基酸的食品有助于稳定情绪、对抗抑郁，豆制品、坚果以及菌类都不错。
7、寻求专业的帮助。
当您情绪低落、兴趣减退、快感缺失、持续疲乏、难以入眠或早醒，甚至有自伤自杀想法等表现持续2周以上，无法进行自我调节时，应前往专业机构寻求专业的治疗，以免导致悲剧发生。不要忌讳药物及其他治疗方式，当你无法自我调节时，这些治疗方式也许可以帮助你，让你好起来。
总之，不要独自忍受不良情绪的折磨，只要应对得当，产后的生活虽然依旧劳累、繁忙，但是，一定能享受到宝贝给你带来的快乐和幸福。
（作者系心理专业主任医师）
来源：三明日报
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