做好产后康复 恢复女人魅力

1.产后遇到的常见问题？

咱生过孩子以后，咱知道经历了整个孕期，那么我们整个是发生一个生理的变化，那么在产后以后，一些孕妇会出现产后的腰背痛，这个或者腹直肌的分离，再一个就是说我们阴道前后壁的松弛，包括管不住尿 控制不住尿，尿失禁，有的就这些情况的出现，包括一些便秘解大手比较困难，那么这些都是给我们这个，整个怀孕以后到分娩以后，可能对我们生理上一个改变，一个就出现这样的疾病都是，甚至有些朋友会在产后出现抑郁。

2.盆底肌如何康复？

我们孕期也可以有一些就是说，可以在预防比如怀孕以后，我们通过一些训练，自己就要腹式呼吸或者凯格尔训练，这些就是说可以在孕期就开始做，那么在产后一到二周，这些动作我们就开始可以做了，那就产后一到二周，产后一到二周也就可以开始，早早的去自己在家就可以去做了，或者就是说一般在医院生完之后，我们也会嘱咐病人，比如说做缩肛运动很简单的说缩肛运动就也叫凯格尔运动。

那么这种情况就是说让她屏气，其实就是说我腹肌不参与，大腿肌也不参与，腰肌也不参与，很简单的一个方法就是怎么来做，你比如说正在解小手的突然憋住尿，你随时随地都可以做，并不是说我非要到那个，要是比较轻的，我在家就可以任何时间都可以做，在那坐着，躺着都可以做，每天做到十五到二十分钟，一天做个三五次，那么每周做三到五天来持续做，这是就是说孕期和刚产后可以在家做，那么一般咱产后42天，我们这个基本上就应该到医院复查了，产后42天复查，除了复查我们各个脏器恢复的情况以外，还要做一个盆底肌的筛查，我们说的盆底肌筛查，其实就是我们用一种仪器，盆底肌电生物反馈仪，来看看盆底肌，因为它受损，光知道咱大家光知道松弛。

其实还有一种是高张状态，或者松弛和高张混合的叫混合型的，那么要松弛型的，我们可能是教她怎么训练，包括用仪器来帮助她早早的恢复，如果是高张的我们就需要放松了，刚好是相反的，就是说我们可能不直接上仪器，我们要指导她用被动的训练，要跟着机器做，然后要叫你收缩，然后放松，先做腹式呼吸，要全身放松，放松以后，然后再让你保持再放松，一般都是刚开始从五秒到十秒，如果这样的慢慢训练，把这些高张的肌肉让它放松以后，然后我们再治疗这种就说松弛型的，刚才就说尿失禁这些再治疗，这是逐渐一个过程。

3.治疗尿失禁还有哪些办法？

如果真的发生了以后，咱一般这种尿失禁看程度了，一般轻中度的我们可以首先就是说，非手术治疗，也有手术治疗，手术治疗就是比较严重的了，一般就是说咱现在产后康复中心，一般都是这种非手术治疗的，真是需要手术就需要住院了，非手术治疗，就说我们根据疗程来治疗，那么刚才讲了，比如说我要到42天，我要检测它属于什么类型的，那么我就开始加上用仪器，用仪器这种加治疗电刺激，来进行让她肌肉产生兴奋，让肌肉恢复原来的这种状态，那么用磁刺激也好，电刺激也好，或者电磁联合刺激，来让这盆底肌的恢复，包括就说尿失禁的轻中度的，在用辅助生物治疗的话，效果也是挺不错的。

咱也有这样方面的例子，就是说通过治一疗程以后明显的就好转，比如说这种漏尿的，咳嗽，喷嚏，大笑出现漏尿状态这种情况，咱通过这种也叫非手术期，就咱非手术的话不用住院，就治疗以后基本上能恢复正常，如果就咱一般为什么叫产后42天去复查，复查就是为了发现这些问题，孕期或者我都没有做预防，那么我正常的42天去复查了，发现了那么到这一关，我们还能把住，也能继续给她恢复。

本期专家

张瑞红

郑 州 万 安 妇 产 医 院

妇产科病区副主任

张瑞红，主治医师，郑州万安妇产医院，妇产科病区副主任，产后盆底康复中心主任，毕业于河南中医学院，近20年妇产科临床经验。对妇科子宫肌瘤、子宫异常出血、异位妊娠、卵巢囊肿等病种的诊断及治疗有着丰富的经验。对产科妊娠期合并糖尿病、妊娠期高血压疾病等诊断及治疗有着丰富的经验，并对子宫下段剖宫产术有过硬的技术,对产程的进展有准确的判断。对先进的宫腹腔镜联合手术操作技术熟练。