产后多久可以啪啪啪？有人一出月子就“性福”，有人和老公被迫禁欲一年…

生娃后，你性冷淡了吗？

有人说，女性产后的第一次性生活，比初夜都更重要。

怀孕分娩，对女性不仅仅是对身体，更是心理上的重大改变：体重增加、脂肪增多、乳房及子宫变大、产道损伤、激素变化……

所以在经历了这一切后，夫妻性生活“重新开张”的第一次就特别重要了，时机选不对、准备没做好，不仅对女性身体健康不利，更有可能影响以后的性生活，进而影响夫妻感情。

“产后第一啪”应该多久开始呢？每个妈妈的状况不同，要具体情况具体分析，今天，小康妹儿就请到了四川大学华西第二医院健康管理中心杨红梅医生，给大家好好把这个话题说清楚。

产后想恢复性生活？

先做这一步，不能少！

为什么分娩之后，妈妈一定要休息一段时间才可以“恢复营业”？杨红梅医生表示，这是因为怀孕分娩会造成女性盆底肌的损伤，子宫、宫颈、阴道等盆腔脏器也会因为分娩而有一定损伤，所以一定要休养生息。

那么，这些受损伤的肌肉和脏器需要多长时间恢复呢？杨红梅表示，一般来说至少需要6周，这也是为什么现代医学意义上的“坐月子”（产褥期）是定义为42天的原因了。

“大家都知道，每个孕妈在产后42天医生都要求去医院复查一次，或者接受家庭医生的上门访视，主要就是为了检查盆腔脏器和盆底肌的恢复状况，”她说，如果妈妈在盆底检查中情况良好，没有出现盆底障碍的相关症状，也没有再流血，那就可以尝试恢复性生活了。

盆底障碍是什么？

盆底肌，就是封闭骨盆底的肌肉群，它好像一张吊网，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，维持在正常位置才能行使正常功能。

盆底肌损伤后，这张“网”可能就没有足够力量把脏器维持住，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、压力性漏尿、阴道松弛、盆底脏器脱垂等。

在女性盆底障碍性疾病未治愈的情况下过性生活，可能增加以后性功能障碍发生的风险。

所以说，女性产后能不能恢复性生活，首先是要看“硬件”准备好了没有——也就是盆底检查结果是否正常。如果有盆底障碍性疾病，那还是先接受治疗，治好了再考虑恢复同房。

性交疼痛

七成初产后女性不想啪都赖它

就算“硬件”没有问题，女性产后能不能顺利过上性生活并且有愉悦感受，也还受许多其他原因影响，其中“疼痛”就是一个令人很烦恼的因素。

以前小康妹儿在两性健康小课堂上介绍过一个案例：

32岁的田女士产后3个月第一次跟老公同房，没想到遇到了新问题：前所未有的痛！插入和摩擦都明显感到又紧又痛，恢复“性福”生活之路被迫中断。

小两口后来又多次尝试，一直到孩子都快一岁了，这种情况仍不见好。上医院检查发现，她的阴道内有多个明显压痛区域。她百思不得其解：“人家都说生孩子会变松，为什么我反而紧成这样了？”

据不完全统计，全球女性孕前性交痛的发生率仅为1%~38%，而初产后同房疼痛的发生率高达70.6%。

杨红梅解释，即使是排除了分娩侧切伤口、撕裂等外伤性因素，产后女性也会普遍出现性交疼痛，原因主要是产后哺乳中雌激素分泌下降，造成阴道弹性差、分泌物少，容易出现干涩。

此外，现在越来越多的人也开始了解、重视产后抑郁，有研究表明，50-75%的女性在分娩会都会经历不同程度的产后抑郁，而产后抑郁也会引起性欲减退，进而导致性交疼痛、困难。

这要如何解决呢？首先夫妻俩可以先尝试一下额外的润滑措施，一瓶润滑液就能解决的问题，那能叫事儿吗？

如果连润滑液都解决不了，就要考虑是盆底障碍、产后抑郁还是分娩损伤等原因，还是尽快到妇科就诊，查明病因后有的放矢地治疗。

新手爸妈的“复工复产”

三大准备工作要做好

“虽然从医学上，产后恢复性生活没有太多禁忌，只要过了产褥期、女性盆底功能正常就可以进行，但还是有一些注意事项，”杨红梅提醒。

第一： 避孕！避孕！

她表示，很多人以为产后在月经正常来之前不会排卵，也就不会怀孕，这个观念是错的！产后哺乳期也是可能怀孕的，所以从产后第一次性生活就该做好避孕。

哺乳期怀孕，对妈妈和宝宝都不好，第一，怀孕后需要断奶，不利于宝宝的母乳喂养，第二，妈妈可能盆底肌肉功能尚未完全恢复，妊娠会增加盆底肌的负担，增加盆腔脏器发生脱垂的风险，第三，妈妈的精力有限，可能无法兼顾。

杨红梅表示，如果想生育二宝，顺产后半年至一年后再怀孕，剖腹产后两年再怀孕才比较合适。

第二： 润滑

产后恢复性生活，出现各种不适感、不顺利都是正常的。与其“失败”后再来亡羊补牢，完全可以未雨绸缪，提前增加润滑步骤。

第三： 情绪准备

1、丈夫的爱抚和鼓励很重要

新妈妈重新开始性生活，在心理和生理上都需要一个恢复期，所以丈夫要给予理解和关怀，第一次房事应尽量温柔，延长“前戏”的时间，多一些爱抚和沟通，打消妻子的心理障碍。

2、房事前避免疲劳

带宝宝对夫妻双方来说可能都很累，第一次恢复房事之前养精蓄锐，休息好，才有足够的精神共赴爱河。

3、营造良好的气氛

要让房事在浪漫、私密的环境下进行。可以请老人或保姆代为照管孩子，不让小家伙有机会大煞风景。

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课后作业

你和你的Ta

生娃后第一次表现好吗？

说出来让大家开心关心一下嘛！