婴儿对麻疹的免疫力可能不如我们想象的高

一项令人惊讶的新研究颠覆了这样一种观念,即从母亲传给胎儿的抗体可以保护婴儿长达一年的麻疹防护。
研究人员在《儿科学》杂志十二月刊上报道说,事实上,婴儿的免疫力下降的速度比以前想像的要快得多。这一发现使人们认识到社区免疫的重要性。
“研究表明,麻疹是一种严重的疾病,尤其是在婴儿中。他们不仅感染风险更高,而且并发症和住院的风险也更高。他们也最容易死亡,”公共卫生科学家谢莉·博洛汀(Shelly Bolotin)说。安大略省,加拿大多伦多。
在这项研究中,研究人员测试了196名12个月以下婴儿的血液样本,以确定是否存在麻疹抗体。结果出乎意料。
研究发现,在他们生命的头一个月中,有20%的人缺乏足够的抗体来抵抗高度传染的病毒。在3个月时,有92%的抗体水平低于保护性阈值。到6个月时,没有人拥有可以预防麻疹的抗体水平。
通常,由于母亲的抗体,婴儿被认为对麻疹免疫了一年。
作者将免疫力下降快于预期的原因归功于子宫从母亲那里获得的保护类型。
从1998年开始在加拿大进行研究,消除了麻疹。因此,研究中的母亲很可能受到枪击的保护,而不是先前感染的保护,后者可能会产生更多的抗体。社区中流传的麻疹也无法增强母亲的免疫力。
Bolotin说:“这项研究确实强调了在婴儿出生后第一年需要保护婴儿的必要性。”
麻疹-一种严重的病毒性疾病,最初的症状包括皮疹和发烧-具有高度传染性,尤其是在年幼的儿童中。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,尽管罕见,但并发症(包括肺炎,听力丧失和死亡)在弱势人群(如婴儿)中最常见。
2000年,疾病预防控制中心宣布在美国根除了麻疹,这在很大程度上要归功于全国疫苗接种计划。但是这种疾病在其他国家也存在,未接种疫苗的游客有时会携带病毒。那件事发生在今年早些时候,引发了再次爆发,威胁了该国的根除地位。
在2019年暴发期间报告的1200多例病例中,受感染个体的中位年龄为6岁。中位数表示一半是年轻,一半是年龄更大。疾病预防控制中心表示,超过90%的病例发生在未接种疫苗或接种状况未知的人群中。
最严重的爆发发生在纽约市,当时来自以色列和欧洲的游客(最近爆发的地点)与东正教犹太人社区混合在一起,许多人没有接种疫苗。
拒绝疫苗的原因通常是基于父母的宗教信仰,而最近的“反vaxxer”趋势(被媒体上的名人所青睐)也可能影响父母对疫苗的决定。世界卫生组织最近确定疫苗犹豫是全球健康的十大威胁之一。
拒绝接种疫苗和犹豫不决威胁着牛群的免疫力:当有很大比例的人接种疫苗时,社区对疾病的抵抗力将持续下去。小儿传染病专家肖恩·奥利里(Sean O'Leary)博士说,大约95%的人口需要得到保护,以保持牛群对麻疹的免疫力。
奥罗拉市科罗拉多大学医学院副教授奥利里说:“如果我们保持高度接种疫苗的人口,那么麻疹暴发就不会成为问题。” “如果麻疹没有在流传,那么年幼的婴儿就很少接触这种病毒。”
这是因为畜群免疫可以保护弱势群体,例如太小而无法接种疫苗的婴儿。CDC建议婴儿从12个月大时开始注射两次麻疹,腮腺炎和风疹疫苗。
有了新的证据表明,对妈妈的免疫力比以前想像的要早得多,为什么不早点给婴儿注射呢?
O'Leary解释说,即使妈妈的抗体不再处于保护水平,仍存在的抗体可能会阻止活疫苗很好地发挥作用。他说,接种疫苗的婴儿如果暴露后可能无法抵御麻疹。
这就是为什么专家必须同意可以接种麻疹疫苗的人如此重要的原因。
研究作者博洛丁说:“由于已经在二十多年的大部分时间内消除了麻疹,人们不记得麻疹的毁灭性影响了。”