3个月宝宝趴睡训练死亡！专家解读，婴儿为什么要仰卧？

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芽芽妈这几天被一则“婴儿趴睡窒息”的消息所震惊：

4月16日下午，一名新手妈妈在“某付费睡眠引导群”提问，称小孩翻身趴着睡觉一直哭，想向群内的老师寻求帮助，群友答“不是大哭就没事”，然而约两小时后，这位妈妈在群内表示孩子嘴唇发紫，最终孩子不幸身亡。

让人痛心的是，在宝宝陷入死亡的这两小时里，她的妈妈一直都在微信群里咨询，聊天记录和视频都发在群里，相当于一次死亡的全程“直播”，却没走进房间看看孩子状况到底如何…

事情的起因是今年3月份，这位母亲曾购买过一家“训练婴儿睡眠”的付费课程并加入该群。这家机构提出了一套宝宝睡眠理论，其中有一个观点就是：

宝宝在几个月的时候，会有一个“翻身倒退期”，这阶段宝宝晚上睡觉会不停的翻身，直到宝宝会趴睡了，才算完成“解锁趴睡”这个任务，结束倒退期。

而群里有“老师”会提供训练婴儿独立睡觉的“指导”，让婴儿跟母亲分房睡，并且睡在完全漆黑的空间里。

看到这里，芽芽妈第一次有打人的冲动！首先真的想狠狠打那个妈妈，怎么可以愚蠢到这个地步？第二，我们真心想打那些介绍此类愚昧无知完全没有常识的人的人面兽心的“老师”，你们都还有常识和良知吗？

我到现在为止都没有听说过有“训练婴儿睡眠”的课程，尤其是那些才几个月大的婴儿，而且我们也从不知道为何一定要强迫才3个月大的婴儿和母亲分房睡，这个是从哪里传过来的理论？

但是更加可悲的是，这位母亲竟然深信不疑，就这么按照“老师们”的要求做了。

整个视频实在太惨，恕芽芽妈没法放视频，事实上看到这个视频我都哭了，眼睁睁看着一个可爱的小婴儿失去了生命。

宝宝到底可不可以趴着睡？

美国儿科学会强调：6个月以下的宝宝严禁趴睡。

因为6个月以下的婴儿对于自己身体的控制能力还很弱，如果趴睡，宝宝很可能不会转动头部以确保自己的呼吸畅顺，也容易出现因口鼻被遮挡而窒息的情况，甚至造成婴儿猝死综合症（SIDS）的发生。

婴儿猝死综合征

所谓的婴儿猝死综合征也被称为“摇篮死亡”，就是指外表看起来非常健康的儿童突然意外的死亡，这个发病率并不仅仅只围绕在中国，全世界各地都有这个意外发生。

这个疾病发病率很高，患病群体只要是在2周～1岁婴儿之间，一般发病时间多为夜间至第二天清晨，经常复发的季节在秋季、冬季和早春时分，而且大多数婴儿都是在睡眠期间突发猝死综合征。

因此，仰躺是新生宝宝最安全的睡眠姿势。一般宝宝可以自主翻身后，SIDS的风险就没那么高了，所以是否可以趴着睡的分界线是：睡眠过程中宝宝是否可以自主翻身。

宝宝一定要有自己独立的睡眠空间，一是安全，不会发生挤压；二是宝宝和成年人的体感温度感觉能力不一样，盖同样的被子宝宝会不舒服；三是大人和宝宝同床会增加疾病传染的风险。

美国儿科学会（American Academy of Pediatrics，AAP）发表的最新申明指出，为了降低睡眠相关的死亡风险，婴儿出生第1年应该与父母睡在同一房间。

为了减少婴儿猝死综合征的发生，建议宝宝和大人同室不同床。需要强调的是可以是一间卧室，但是他们是要睡在自己的婴儿床中。

但是即便是宝宝睡在婴儿床篮中，妈妈们也需要注意几点安全问题：

芽芽妈在这里总结下宝宝睡眠安全的几个要点:

婴儿床的床垫必须选择硬的。硬床垫表面的形状不会随意改变，不会被宝宝的头部压陷，从而减少婴儿猝死症和窒息的风险。那些柔软的床垫，比如记忆海绵，当宝宝翻身的时候，形成的凹陷会增加窒息的风险，所以不要给宝宝选择此类的床垫。宝宝的床垫上有床单就足够了，没有必要铺床褥。

枕头、被子、毯子、毛绒玩具也都不要放。看着十分温馨，但这些都可能会堵住婴儿的口鼻。美国睡眠安全协会建议，这些安抚物要等孩子一岁以后再引进，1岁前的床上任何东西都不能放。

尽量给宝宝使用睡袋。尤其是在冬天，爸爸妈妈们晚上担心宝宝会着凉，常常会盖很多。而厚重的被子一旦不小心遮住宝宝的脸，小月龄宝宝是没有能力自行去移开的。这就加大了窒息的风险。同时使用睡袋，也省去了半夜要爬起来起来看宝宝有没有踢被子的麻烦。

再次强调一下宝宝仰卧睡姿的问题：

有的妈妈就有疑问了，侧睡为什么不行？现在医院的医生都让宝宝侧睡呢，防止宝宝吐奶时呛奶，奶水进入气管，仰睡很危险，到底听谁的好呢？

美国儿科学会AAP特地强调：新生儿出生后应该正着躺，侧睡反而增加窒息的概率！

事实上，要求宝宝侧睡的医院还真不在少数，几乎大部分的妈妈们在宝宝刚出生时都被医院要求过侧卧吧？

按照我们的常识理解，宝宝吐奶如果仰卧位不是要呛到，是不是很危险？

其实，如果我们从进一步的解剖学方面去理解，可能会更好理解一些。

如下图，当宝宝仰卧位时，食管在气管的下方，通过食管返流的液体可以通过吞咽清除，避免进入气管；相反，如果是俯卧位或者侧卧位，那么食管在气管上方或者食管与气管处于同一个水平，那么宝宝会面临返流液体进入气管的风险。

图片来源：

所以，不论孩子是否有吐奶问题，仰卧位都是最安全的，主观认为的侧卧位或者俯卧位的好处都不值得让幼儿来面对增高的猝死风险。

美国自1994年开始推动婴儿仰卧后，婴儿猝死综合征从1993年的4700人下降到了2010年的2063人。所以，美国儿科学会（AAP）、英国健康科普（NHS）等权威机构都提倡：1岁以内的婴儿都采用仰卧的姿势睡觉。

防止宝宝仰卧时吐奶的最好方法是吃完奶后要及时拍嗝。不应该立即把宝宝放在床上，而是要把他抱起来，趴在你的肩上，轻轻拍打后背，直到打出气嗝儿，然后再让宝宝睡在床上。

最后还要提到的一种常见的婴儿用品就是：床围。

想必大家都记得之前的一条新闻吧，上海一个7个月大的宝宝，在白天小睡时被父母放入安装了床围的床上，一个小时后父母发现宝宝卡在床围与床垫的缝隙中，鼻子被床围堵住，窒息死亡。

根据美国儿科学会发布的指导建议，婴儿床上不应安装床围。美国儿科杂志曾经做过一个统计，在1985～2005年期间，有27起1个月到2周岁孩子的死亡是因为被床围闷住或者被防撞条的线缠绕；这期间还有25起非致命的伤害也是因为床围引起的。

但是为什么还是有很多妈妈还在继续使用床围呢？

原因很简单，怕宝宝头，手脚会卡在婴儿床的缝隙里。

床围最初的设计构想就是为了覆盖护栏之间的空隙，从而避免孩子掉出来或者让自己的头，手臂或者腿卡到护栏中。

但自从1970年代制作标准更新后，生产出来的婴儿床护栏间隔就已经缩小到6厘米（2又3/8英寸—大约一个易拉罐的宽度），现在符合规定的婴儿床的床栏杆之间的间距是一定不会让宝宝把头卡进去的。

而且新生宝宝还没有足够的能力去协调自己的四肢去来去伸缩，即便是不小心被缝隙抵住了身体的某个部位，宝宝也都会用哇哇大叫的哭声求助去表达自己的不舒服，妈妈们第一时间就会赶来救场。所以现在床围更多的作用就是看起来很好看。

任何千万分之一的概率，发生在我们自己的孩子身上就是100%，家长们千万不要掉以轻心！