学龄前儿童弱视不可怕,可怕的是家长的忽视

文 / 多视点眼科小知识
2019-05-19 03:26

弱视相较于近视来说,或许很多家长并没有那么了解。

医学上对弱视的定义是:视觉发育期由于单眼斜视、未矫正屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,或双眼相差2行以上,视力较低眼为弱视。

学龄前儿童弱视不可怕,可怕的是家长的忽视


弱视是一种常见的儿童发育性眼病,它的发病率在3%左右。在英文俚语里弱视被叫作“懒惰的眼睛”—Lazy eye,意思就是说:这只患病的眼睛很懒惰,不会主动去看东西。

弱视治疗最大原则——越早越好

我国弱视发病率为2%-4%,发病早,预防和治疗与年龄有密切关系,3-5岁是儿童弱视治疗的黄金时期,8岁后疗效较差,而成人后则治疗基本无效。也就是说年龄越小,治疗越早,疗效便越好。

与近视相比,近视眼是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长而引起看远不清楚,戴镜后矫正视力多可恢复正常,只需配戴近视镜,就可有效矫正视力,基本不影响学习和工作。而弱视是视功能发育迟缓、紊乱,即使配戴眼镜,视力也无法矫正到正常程度。如果不能及时、有效治疗,则会造成终身“视力残障”,甚至完全失明。

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但是如果家长对这方面不上心,不主动关心孩子的情况,加上孩子年纪小不会表达,他们身上的弱视问题就很容易被忽视,随着时间变长更难以进行治疗。因此要想孩子拥有健康的视力,家长务必多多关注与上心。首先,我们先来了解关于弱视的种类,共有哪几种?

斜视性弱视

单眼注视患儿的偏斜眼多发生弱视,是由于患儿眼位偏斜发生复视,为了消除复视及视觉紊乱,视皮质中枢主动抑制由斜视眼黄斑输入的视觉冲动,该眼黄斑部的功能长期被抑制而形成弱视,即视觉混淆引起视皮质抑制的后果。

屈光参差性弱视

双眼屈光参差较大,使视网膜成像清晰度不等或经矫正后视网膜成像大小不等,融合困难,视皮质中枢抑制了来自屈光不正较大一眼的物像,长时间的抑制就发生了弱视。

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行觉剥夺性弱视

在婴幼儿期因屈光间质混浊、完全性上睑下垂、先天性(如眼睑血管瘤)、医源性(如遮盖)等原因,使光刺激不能进入眼内,妨碍了黄斑接受行觉刺激,使视功能发育收到抑制。如在视觉敏感期(3岁以前)发生则更易形成弱视。

屈光不正性弱视

单侧或双侧,发生在高度屈光不正未戴矫正眼镜患儿,常为高度远视或散光,由于调节有限。又未配戴矫止眼镜,视远、近物都不能获得清晰物像而形成弱视。

那么家长要如何观察,才能发现孩子是否存在弱视现象呢?

孩子是否弱视,很容易反应到活动行为上,所以家长在带看孩子的时候应多注意,孩子是否存在以下几种行为症状:

畏光

弱视孩子通常怕光,见光就烦躁;

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眼球震颤

眼睛出现不正常的摆动,这类弱视通常视力较差;

不良姿势

每次需要用眼时,头会出现向某一方赂偏转,倾斜,或下巴压低,抬高等不良姿势。这是因为看不清楚,不自觉地改变体位寻找清晰的角度。或者

单只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转(此现象可能伴有斜视);

眼手协调能力差

容易碰撞或跌倒、看字会相反或倒置,阅读时常看错行。

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看东西距离太近或眯眼

看书,写字,看远处时,因为看不清,所以视物时常眯眼或近距离观看。

患有弱视的儿童,家长应该做些什么?

儿童弱视饮食方面需注意以下几点:

1、劝导孩子养成良好的饮食习惯,不要挑食;

2、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等),以增加必要的维生素供给;

3、多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育;

4、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物;

5、根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素和矿物质(如锌、铁、钙等)。

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并且还要避免以下几个错误方法,因为这些方法都是可能导致孩子弱视久治不愈的因素:

1、只戴眼镜,不进行其他治疗

为患儿戴眼镜只是矫正了屈光不正,而不能矫正视力低下的问题,要想彻底解决问题还必须在此基础上,配合其他方法进行治疗,如使用遮盖疗法、视刺激器疗法等。

2、不能坚持使用遮盖疗法

弱视的遮盖疗法主要是通过对健康眼或优视眼的遮盖,强迫患儿使用弱视眼看东西,从而消除其优视眼对弱视眼的抑制,达到增强弱视眼视力的目的。但由于遮盖眼睛影响了患儿的外观,会引起其他孩子的讥笑,因此,不少弱视儿童不愿接受遮盖疗法。有些家长出于对孩子的怜爱,也就听之任之。如果不能坚持使用遮盖疗法,当然也就达不到治疗弱视的目的。

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3、忽略对两眼视觉功能的训练

儿童时期正是一个人双眼的视觉功能(同时视、融合视、立体视)建立、发育、完善的时期。如果孩子在6岁前患上了弱视而不尽快治疗,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。但是,很多弱视儿童的家长对此却认识不清。他们往往只重视对患儿弱视眼的视力训练,而忽视了对其视觉功能的训练。结果不仅使弱视的治疗效果大大降低,还会影响患儿高级视觉功能的发育和完善。

4、见好就收

儿童的弱视只要治疗及时,方法得当,就会收到明显效果,但容易复发。如果见效后就立即停止治疗,而不进行巩固治疗,孩子弱视眼的视力很快又会下降。

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最后要再提醒一次的是,孩子弱视治疗的最大原则就是“早发现,早治疗”。那么要做到早发现,除了家长多对孩子的行为表现进行观察之外,多视点建议家长要定期为孩子普查视力,建立一个屈光视力健康档案,以便能在孩子眼睛有变化时,第一时间就能及时治疗或直接将其遏制住。

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注意事项:

1.学生前来建档时请务必家长陪同,并携带致家长书和学生证;

2.因检查项目较多,学生前来建档时请预留出充足的时间;

3.接受电话预约建档,咨询电话:0755-82769378

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