自打入冬以来啊,孩子就独得“疾病”恩宠。不久之前,有个妈妈留言:
我家孩子三岁多了,自从上了幼儿园每月一次扁桃体发炎,高烧到40℃,心塞!
孩子5次发烧4次因为扁桃体,一月一次从不“缺席”。扁桃体一发炎,咽喉肿痛、高烧不退,家长心塞、孩子受罪。
有些家长表示:次次因为扁桃体发烧,干脆切掉吧,省事!
也有家长坚决反对:器官肯定不白长,没有扁桃体,孩子免疫力也会下降。
扁桃体应不应该切?扁桃体发炎了怎么办?如何预防扁桃体发炎?今天我一次说清楚!
扁桃体和扁桃体炎
家长在决定“扁桃体去留”之前,先了解一下扁桃体和扁桃体炎吧。
1扁桃体和扁桃体炎
扁桃体是人体呼吸道的第一个免疫器官,大部分病原体进入人体时需要经过扁桃体的过滤。
如果吸入的病原体数量较多,超出扁桃体的负荷能力,细菌、病毒等在此大量繁殖,就会引起扁桃体发炎。
2扁桃体炎的分类和症状
① 慢性扁桃体炎和急性扁桃体炎
孩子感冒、劳累、睡眠不足时抵抗力差,或受到烟酒刺激时,慢性扁桃体炎发作就可能出现急性扁桃体的症状。
② 病毒感染和细菌感染的扁桃体炎
为什么孩子的扁桃体反复发炎?
扁桃体炎常见于学龄前期和学龄期孩子,即3~14岁的孩子。孩子的扁桃体反复发炎,为什么?
1孩子抵抗力不足
一般情况下,孩子1岁时,扁桃体开始发育,因此不到一岁的孩子几乎不患扁桃体炎。
孩子4~10岁的时候,扁桃体的发育达到高峰,在青春期(14~15岁)时逐渐缩小。
但孩子12岁左右免疫系统才发育成熟,因此在扁桃体发育期,孩子的机体免疫功能不健全。
2扁桃体是藏污纳垢之地
扁桃体本身是个容易藏污纳垢的地方,形成病灶后容易被反复感染。
3对抗生素的盲目抵触
家长考虑抗生素的副作用,坚持不用或擅自减少用药剂量,病症治疗不彻底,一旦孩子身体抵抗力下降,病情又会复发。
孩子的扁桃体发炎,怎么办?
病毒性扁桃体炎是自限性疾病,大部分情况下,一周左右就可自愈。
但链球菌感染引起的扁桃体炎,如果得不到及时治疗,可能造成心脏、关节、肾脏等发生病变。
如果孩子的扁桃体发炎,家长应该怎么办?
1应用抗生素
家长都知道,抗生素对细菌感染有用,对病毒感染无用,那如何区分细菌感染和病毒感染呢?
①判断细菌感染和病毒感染
家长对症状进行初步判断(前文病毒感染和细菌感染的症状),具体诊断还是要交给医生。
病原学检测是通过咽拭子培养和药物敏感试验来确定,但根据孩子的症状和病史,医生做出初步判断后可经验性进行抗感染治疗。
②抗生素用药
细菌性化脓性扁桃体炎多由A族溶血性链球菌感染所致。
首选药物是口服青霉素类,如果孩子对青霉素过敏,可以选用口服头孢菌素类药物。
口服抗生素的常规疗程为10日,孩子口服抗生素后,扁桃体炎症状会有所缓解,但家长不要擅自停药或减少药物分量。
如果感染比较重,要根据医生的建议酌情静脉点滴,症状控制后改为口服。
2局部治疗
为了缓解孩子的咽喉不适,家长用温盐水给孩子漱口,或局部喷药、含片含服(适合大孩子)等方法抑制细菌,清除病灶。
喝柠檬蜂蜜水和吃含有蜂蜜的硬糖,同样可以缓解咽部疼痛。
3病中护理
孩子要多卧床休息,避免疲劳造成病情反复,同时多喝水,保持排便通畅,利于毒素排出体外。
如果孩子因咽痛或发烧影响了食欲,可适量给孩子吃些冷软的食物,如牛奶、蔬果汁(37℃左右),入口的食物也要适当放凉。
如果孩子高热(体温大于38.5°C),可以根据发烧的情况,适当给予退烧药降温。给宝宝少量多次喝温水,同样有助于降温。
家中每天开窗通风,同时使用加湿器(空气湿度保持在55%左右),注意加湿器不需要24小时持续使用。
哪些情况可以摘除扁桃体?
健康的扁桃体对孩子有非常重要的保护作用,只有失去保护作用的扁桃体才需要切除。
1扁桃体反复发炎
如果孩子的扁桃体反复发炎且程度严重,需要长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育。
过去一年中,7次以上扁桃体炎发作;
过去两年中,每年5次以上扁桃体炎发作;
过去三年中,每年3次以上扁桃体炎发作。
2扁桃体过度肥大
一侧的扁桃体已经肿大到另一侧,影响孩子呼吸、吞咽或发声。
3严重影响孩子睡眠
如果孩子睡觉打呼、张口呼吸或有憋气情况,这时要考虑手术治疗。
是否决定通过手术切除扁桃体,具体还要咨询儿童耳鼻喉科专业的医生,家长不要盲目做决定。
如何预防孩子的扁桃体发炎?
为了孩子免受扁桃体发炎之苦,日常生活中,家长可以从以下几点进行预防。
1减少与病原体的接触机会
尽量不带孩子到人员密集的公共场所,这样能减少呼吸道疾病的发生概率。
家人有感冒、咳嗽、咽痛等症状时,患者要佩戴口罩,尽量避免与孩子密切接触。
家人避免在室内抽烟,减少对孩子的咽部刺激。
2增强宝宝免疫力
孩子的免疫系统不成熟,家长避免可能降低孩子免疫力的行为(婴儿用品过度消毒、给宝宝吃营养品或保健品、滥用抗生素、限制宝宝活动)。
家长应该多带宝宝进行符合年龄的户外运动,加强体育锻炼,提高孩子的抵抗力。
另外,保证孩子每日摄入的营养均衡,不挑食偏食,每天定量进食蔬果。
3个人卫生习惯
注意孩子的口腔卫生,坚持早晚刷牙,饭后清水漱口,避免食物残渣存留在口腔中。
帮助孩子养成良好的生活习惯,比如饭前、便后洗手,勤剪指甲,水果洗后食用等。
天气状况较好时,家里经常开窗通风,保持适宜的温度和湿度。
4及时增减衣服
天气变化时,家长要及时为孩子增减衣物;
夜里防止孩子踢被,保证孩子睡眠充足;
带孩子外出,空气状况差,记得给孩子戴口罩。
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