6个月到2岁的幼儿、3—5岁的幼儿、学龄前听障儿童的评估方法

作者:海之声莫干山听力中心 04-08阅读:4078次

1、6个月到2岁的幼儿

随着小儿月龄的增长,声定位能力逐渐发育成熟,可采用视觉强化测听(VRA)法进行听阈测定,VRA适应于6个月到2岁的幼儿,但若小儿不配合,也可采用ABR测试或其他电生理测试。

2、3—5岁的幼儿

3岁以上小儿的行为测听有可能每次听到声音时做简单的动作反应,即让小儿主动参加检查,可得出双耳较精准的阈值。因此,3—5岁的幼儿可采用条件游戏测听(CPA)法测得听阈。

3、学龄儿童

5—6岁的儿童进行听力测试和评估时,可以与听力专家配合至少半小时。这样他们通常能够做纯音测听,可采用标准测听方法,而不需要采用视觉强化测听法。

最后,在评估听力损失时需要注意两个问题。首先是频率特性问题,由于儿童没有耐心配合做长时间的检查,可先估计每耳语言频率的听阈,如一个低频(500HZ)和一个高频(2000HZ)。虽然许多婴儿为对称性听力损失,但也有例外。其次是由于儿童的耳道容积比较小,对于同样的测听设备,儿童耳内的声压级比成人的大。因此,随着儿童耳道的成长,其听阈也会有所改变。这可以有两种解决方法,一种是用dBSPL标记听阈,另一种是用等效成人听阈来标记。等效成人听阈是指成人在鼓膜处与儿童有同样声压级时的听力级。

获得可靠的听力数据是为听障儿童选配合适助听器的基础,我们至少应该获得每一耳的低频和高频听阈才可以进行验配,而且目前鉴别性听力诊断手段已日趋完善,临床上也简单易行,可以帮助了解听力损失的性质,从而指导验配。

6个月到2岁的幼儿、3—5岁的幼儿、学龄前听障儿童的评估方法

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