妈妈咨询的问题
梅药师,您好。我想咨询一下手术用药对哺乳的影响。具体情况是这样的,我因为车祸被撞造成了左锁骨骨折,右趾骨上下肢骨折,当场送医院住院治疗。治疗期间主治医生告诉我要暂停哺乳,现在我已经做好手术回家了。住院期间没有口服其他药物,只有静脉注射及手术前的麻醉用药。
我想咨询确认住院期间的用药会在体内停留多久,是否要停止母乳还是多久后可以继续哺乳。具体用药我只有结算清单上有。麻烦您有时间帮我确认下。非常非常感谢。小宝宝目前九个多月,我是非常不想断奶,住院期间的母乳我都坚持每天挤出来倒掉了。
儿科药师梅贰康
1、住院期间使用的药物比较多,可以把这些药物分成两大类,一类是哺乳期使用相对安全的,另一类是哺乳期安全性不明确或安全级别不高的药物。
2、对于哺乳期不推荐使用的这类药物,可以利于半衰期的概念,一般药物使用后,经过6个半衰期以后,药物基本上就从体内排出了,这个时候再哺乳就相对安全多了。
3、这么多药物选择谁的半衰期来计算呢?一般是是选择半衰期最大的那个药物来计算,6个半衰期以后,如果这个药物基本上都排出了,那么其他的药物也基本上排出体外了。
4、像阿托品,地左辛,氯诺昔康,麻黄素,托烷司琼……等等,是属于哺乳期安全性不高的药品。查询这些药物的半衰期,发现托烷司琼的半衰期比较长,不同人群有波动范围,约为7.3-30.3小时,6个半衰期以后,即停药以后,再过约43-181小时以后,哺乳会相对安全。
5、如果按照30.3小时计算,排泄完的可能性更大,就是180小时以后,再哺乳,这样其他的药物也排泄完了。
6、伤口外用的敷贴,成分含量比较低,属于局部外用,进入血液循环的量和可能性比较小,进入乳汁的量或可能性更小,不影响哺乳。
7、停乳期间,乳汁每天多次挤出丢弃,即可。祝辣妈早点好起来咯!加油咯!
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