2018-05-16 07:02 | 浙江新闻客户端 | 记者 施雯 杨茜 张冰清 通讯员 戚小芬 张颖颖
已经三天了，在杭州西湖区上班的白领邱女士夜里都无法入眠，每天天没亮，她就早早去朋友圈签到。
邱女士跟同事抱怨说，孩子1岁半了，发湿疹，晚上不睡。奇怪，以前长湿疹没有这么不舒服。自己连续被折腾了10来夜，白天上班完全没精神，整个人就在梦游，只能奢望周末快点来，好补补觉。
无独有偶。家住杭州余杭区的3岁男宝苏苏，上周去乡下外婆家玩了几天。回来后，妈妈发现他左侧下肢及躯干出现多发丘疹，瘙痒难忍，晚上睡觉也老是醒。苏苏的妈妈以为孩子长了湿疹。
“这半个月来，每天门诊约30个儿童病患。”杭州市余杭区妇幼保健院皮肤科副主任医师张海鹏说，很多家长反映，孩子身上有红点，晚上睡不好，误以为是孩子又发湿疹了，其实是蚊虫等叮咬引发的丘疹性荨麻疹。
不是湿疹
更厉害的丘疹性荨麻疹来了
最近，到杭州市第一人民医院看皮肤科的患者不少，以小朋友为主，其中有很大一部分是因为身上起了小疹子，奇痒无比。
“看上去像湿疹，其实不是，这是丘疹性荨麻疹。当然，这不是大家认知中的那种荨麻疹，主要是因为蚊虫、昆虫叮咬造成的。”皮肤科主治医师钟剑波说。
浙大儿院同样如此。皮肤科副主任李云玲副主任医师告诉记者，气温升高、蚊虫出没后，门诊里蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹数量明显增加。最近，浙大儿院皮肤科每天总的门诊量在400例左右，约七成是皮肤过敏，其中丘疹性荨麻疹占皮肤过敏的一半。这样算起来，每天有150个丘疹性荨麻疹患儿前来就诊。而秋冬时节，几乎很少遇到丘疹性荨麻疹的病例。
张海鹏说，这种情况集中发生在1周岁到7周岁的儿童身上，部位以四肢、腰背部、臀部多见。典型皮损为黄豆至花生米大小，呈纺锤状（橄榄型）的红色水肿性丘疹，质地坚硬，似风团样，顶端可有小水泡，部分高敏感者可出现紧张型大泡。
他向记者展示了一张得了丘疹性荨麻疹的一周岁女宝宝的患处照片，孩子左下肢有皮疹，还出现了水泡，破溃一天。
“由于前段时间杭州雨水多，再加上气温不断攀升，蚊虫开始滋生，很多孩子被蚊虫叮咬后，皮肤上可能会鼓起纺锤形（橄榄形）的红色皮疹。不过，不要以为孩子身上起红点了就是湿疹，或者长痱子。”张海鹏首先纠正了家长们的误区：湿疹并不是小孩一年四季都会频发的皮肤问题。湿疹一般是由皮肤干燥引发的，高发季节是冬天，现在这个季节孩子身上一般不会长湿疹。而丘疹性荨麻疹的症状和湿疹、痱子也有所不同，因此家长不能用对付湿疹、痱子的方法给孩子瞎治疗，弄不好会适得其反。
张海鹏说，得了丘疹性荨麻疹，孩子皮肤会很瘙痒，影响休息。因为它是一种迟发性的过敏反应，从高峰期到症状缓解，一般要持续2周左右。因为蔓延开来很像是一片片的苔藓，这种肿块医学上也叫荨麻疹样苔藓或婴儿苔藓。
蛉虫、蚊虫、螨虫
是致敏原
丘疹性荨麻疹，并不是疑难杂症，不会危及生命，是幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，成人也会得。
发病主要与昆虫叮咬有关，比如说蚊子、臭虫、席螨等等，被它们叮咬后引起了过敏反应。“最常见的还不是蚊子，而是蛉虫。”钟剑波说，蛉虫芝麻大小，喜欢阴暗的角落，很不显眼，也飞不高，飞一会儿停一会儿。也正是这些原因，个头不高的小朋友才成为重点攻击对象。被昆虫叮咬，它们分泌的唾液就会进入到人体，个体的反应是不一样的。
丘疹性荨麻疹最大的困扰就是太痒了，甚至会影响到生活。在抓破之后还会有色素沉淀，色素沉淀通常需要2~3个月才能褪去，严重点还会留疤，影响外观。
医生特别提醒，如果得了丘疹性荨麻疹，孩子患处的皮肤摸起来发烫，说明已经引发炎症。孩子还可能伴有红、肿、热、痛的反应，严重的甚至会发烧，需要及时送医，对孩子进行抗感染治疗。
“症状轻的孩子，可以配点炉甘石洗剂之类的止痒药水，也可以使用弱效激素类药膏。伴有炎症的孩子，可以用点红霉素药膏、百多邦等药物，抗组胺药物的止痒效果也比较明显。”
张海鹏说，一般，孩子接受治疗一周左右症状就会消除。不过，孩子病情的判断和用药情况，家长不可以擅自臆断，而是要送到正规医院进行检查和治疗。
