最近,小编8岁的弟弟老说夜里腿疼,但是白天却很正常,跑来跑去一点事儿都没有。前天夜里弟弟喊疼时,我们就仔细检查了他的腿,既没破皮也没红肿。但仍然觉得有点不放心,带着他去医院检查。医生检查后告诉我们,这是典型的生长疼痛。
什么是生长痛?
生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。经过对儿童的检查,在排除其他疾病的可能性后,可确定是生长痛。生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛,且多发生于夜间。
1活动过多(如在某幼儿园集体郊游后第二天,多名孩子同时出现腿痛);
2有生长痛与低钙关系的报道;
3受凉因素(天气变化或夜间受凉);
4上呼吸道感染(有学者认为病毒可引起生长痛);
5个体因素(有过敏体质的儿童容易得生长痛);
6骨骼生长迅速:儿童骨骼生长迅速,而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,因而产生牵拉痛;
7代谢产物堆积:过度活动,或发育中组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,从而造成肌肉酸痛;8胫骨内弯;学步时小腿胫骨较弯曲,人体代偿性地出现一定程度膝关节外翻。随身体生长,少数幼儿没有得到及时矫正,为保持关节稳定,腿部肌肉常保持紧张状态便出现疼痛。
临床表现
1.多为下肢疼痛
最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有部分病例是一侧疼痛。
2.多为肌肉性疼痛
主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位无红肿或发热的现象。
3.疼痛多于夜间发生
疼痛几乎都在晚上发生。白天由于儿童的活动量比较大,即使感到不舒服,也可能因为专注于其他事物而不易察觉。夜间身心放松,疼痛的症状就会使患儿感觉不适,甚至难以忍受。
如何治疗生长痛?
“生长痛”属于肌肉性疼痛,出现“生长痛”现象时一般不需要特殊治疗。疼痛发作时最有效的处理方法是为患儿作局部按摩、热敷,减轻疼痛程度,使其心理得到关怀和安全感。具体方法如下:
1.转移注意力
转移注意力是让患儿忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引患儿。对待患儿要比平时更加的温柔体贴,因为家长的鼓励和精神支持,对孩子来说才是最重要的镇痛良方。
2.局部热敷、按摩
家属可用热毛巾对患儿疼痛部位进行按摩或热敷,可缓和紧张情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时一定要注意揉捏的力度,让患儿在温柔的抚摸下入睡。
3.减少剧烈运动
生长痛不是病,不需要限制患儿的活动,但如果疼痛比较严重时,应该注意让患儿近期多休息,适当减少运动,让肌肉放松,不要进行剧烈活动。
4.补充营养
应该让患儿多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等。而维生素C对胶原合成有利,可以让患儿多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。