这是一个令无数新手妈妈纠结头疼的话题:辅食添加。各大育儿号内搜索,一大堆文章,五花八门,眼花缭乱。
辅食添加时间、顺序、种类、各个阶段所需的各种营养等等,让人觉得这事怎么那么困难。
有一次,我在一个群里谈起有个一岁多的宝宝每天晚上夜宵吃蒸水蛋,然后生病了,积食发烧。立马就有人跳出来说,生病原因多种,肯定不是因为吃鸡蛋,然后吧啦吧啦地说鸡蛋的营养学说和必须要吃的理由。
婴幼儿真的需要如此多的肉类和蛋类的高蛋白质才能健康成长么?为什么我们发现隔壁邻居家的孩子什么都喂也长得不错?为什么我们父母辈小时候还有现在一些大山里的孩子饮食单一没有多少肉蛋奶水果也长得壮壮的?
为什么我们那么注重辅食添加,买了料理机买了繁多的米粉菜泥肉泥水果泥,宝宝还是出现这样那样的问题?
为什么加辅食以后,孩子没有因为营养更多了,身体更健壮了,而是出现睡觉不踏实,长湿疹了,容易感冒生病等症状。
这些添加什么菜、肉、蛋、水果的辅食添加的指导原本没有错,错的是脱离了每一个宝宝自身的消化吸收能力,脱离了宝宝的生长发育特点。
其实,这本来是件简单的事。
就一个原则:顺应婴幼儿生长发育特点,保护好宝宝稚嫩的脾胃。辅食辅食,何为辅食?辅助之食。既为辅助的食物,以清淡、容易消化吸收为宜。
▲米浆馒头
软糯可爱的娃就如同初初发芽的小树苗,生发之气旺盛,但是小苗的根还是白白嫩嫩的,这个时候不需要施肥,只需要浇水,让它接受风吹日晒,让它的根延伸长粗。根系发达,何愁不成参天大树。护好小苗的根本,是浅显到农民伯伯们都懂的道理。
而人的根本,就是中焦的脾胃。脾胃破坏容易,养好不易。错误的辅食添加如同天天给小树苗施肥,该浇水松土的时候施肥太多,小树苗的根会烂,叶会黄掉。脾胃负担过重的宝宝会出现各种各样的问题。
先来看几个案例:
案例1:宝宝一周四个月,发烧
宝宝长期便秘,喂养一直以米饭、面条为主,辅以青菜、土豆、南瓜等,几乎不吃肉、水果,即便给吃也只是偶尔,量也特别少。只是每天一个鸡蛋没有断过。最近十来天鸡蛋也没吃,便秘没有改善。羊屎蛋、黑臭,平均三天一次大便,偶尔自己排大便,但也排不尽,多数是开塞露帮其排便。
妈妈说每天一个鸡蛋没有断过,虽然没有肉和水果了,但从大便长期便秘来看,每天一个鸡蛋已经明显超过这个不到一岁半的宝宝的消化吸收能力。
案例2: 宝宝马上一岁,鼻塞,咳嗽。最近头上下巴后头长了热疙瘩,痒。舌苔一直中后部厚。
基本每天都大便一次有时成形有时不成形,早上七点多吃点米糊多种谷物加大米的,然后吃点泥,泥指的是菜鱼泥或牛肉米糊泥,十点多喝150ml母乳,一点多吃点米糊,四点左右喝150ml奶粉,六点左右吃点泥,七点多吃的糊糊,九点多喝120ml奶粉。之后就是吃母奶睡觉,前天晚上没喝奶粉。之前晚上七点多喝的小米粥。
出汗多,额头、后脑勺和后背出汗多,吃奶时出汗特多,早起头下面有一圈湿的。
案例中提到早上中午下午晚上各一次的辅食,添加了菜、鱼和牛肉。辅食超越了主食,频繁的喂养,造成过多的能量在身体里,出现了汗多,头部长热疙瘩,舌苔也显示了同样的问题:一直中后部厚。这就表明一岁的孩子脾胃承受不了。
案例3:12个月孩子发烧咳嗽
病前吃的鱼汤面,还有大骨头汤,菜饭,鸡蛋,蛇果,牛油果,母乳,昨天开始吃粥,加点青菜,然后母乳。昨天大便不成型,很粘,颜色黑,有些酸臭,量挺多的.
肉蛋奶水果都添加了,发病前的杂乱的辅食添加,出现了消化不好,大便的形状软硬气味都不好了。
案例4:女儿7个月。咳嗽痰多,呼吸声较粗,鼻塞流涕,喷嚏。
6个半月后有添加小米油。辅食后要吃奶,这样一顿喂饱,这么做了几次。发病前出现便秘,表现出胀气的症状,排屁都显得困难一样,排出来的屁跟屎一样臭。开塞露5毫升,拉出很厚很厚很臭的屎。感冒后,便秘倒没有了,每天拉1-2次,但大便很烂很粘,颜色偏深黄。
睡眠一直都不好。经常容易突然啼哭,惊醒。
本身睡眠状态一直都不好,加上辅食后立即喂奶,这样几次,超过脾胃的负担,现在:便秘腹胀臭屁,睡眠经常容易突然啼哭,惊醒。
这四个案例我们可以看到的:
1.都在辅食添加期。
2.吃的比较“营养”
3.“大便都不行”
总结就是:
这些是不合适的辅食
就算是在宝宝正常状态下的辅食添加,也容易出现一些情况,比如:过敏,起疹子起疙瘩,腹泻或者便秘等,这个时候不论是中医西医的选择都是停辅食。
▲米油
那么,如何来解决辅食添加所带来的问题呢?
通过观察孩子的大便,食欲,睡眠情况,以及其他健康状态,来灵活的调整孩子的辅食添加。有情况的时候,减少种类,减少数量。
1.“食后不可与乳,乳后不可与食,小儿脾胃尚弱,乳食并进,难以消化,初得成积,久之成癖成疳。”翻译成人话就是辅食和母乳或者奶粉需要分开喂,喂了辅食不能马上喂母乳或奶粉,喂了母乳或奶粉不能接着喂辅食。宝宝脾胃功能还没发育成熟,消化吸收功能还在成长,母乳(奶粉)辅食连着吃,很难消化,容易积食,积食久了加重了会变成疳积。不能理解的妈妈自己试试吃饱饭再喝一杯奶,感受一下。
2.不饿,不喂。喂的过程,宝宝注意力出现转移,避开勺子,想玩玩具或者爬起来坐不住,不喂。就算是只吃了一口或者两口,宝宝已经表达出不想吃的意图,不喂。相信宝宝,相信他发出来的信号。
3.孩子大便、睡眠、胃口、情绪出现问题,暂时停掉辅食,只喂母乳,奶粉宝宝试着减少奶量,奶粉泡稀些。或者可以用米油,较为稀的米浆来代替,稍大一些的宝宝,可以改为只喂白粥。耐心等待宝宝状态恢复。在宝宝状态好的时候,可以尝试添加新的食物种类。然后观察大便和睡眠,并做记录。
4.辅食尽量少添加寒凉食物。包括性质寒凉(黄瓜、西瓜、柚子、梨等,黄瓜和西瓜三伏天可适量食用)和温度凉(冷饮、冰淇淋、及冰箱内取出的食物等);下午四时以后不吃肉及死面类不易消化食物、水果、糖、巧克力、太甜的点心和蛋糕等;晚上睡前两小时及入睡后不要添加任何食物。
5、不要过早添加辅食、也不要一开始就添加难消化的肉蛋水果等。药王孙思邈在《千金要方》写到:“儿早哺者,儿不胜谷气,令生病,头面身体喜生疮,愈而复发,令儿尪弱难养。”
北宋儿科医家阎孝忠在《阎氏小儿方论》写到:“半岁以后,宜煎陈米稀粥,取粥面时时与之,十月以后,渐与稠粥烂饭,以助中气,自然易养少病。唯忌生冷油腻荤茹甜物。”
▲红萝卜米糊
上面两段说的意思是:宝宝的辅食适合6个月后加,加太早了,就会伤及脾胃,孩子容易体弱难养,易出现各种皮肤问题。第一口辅食要吃“米油”,等十个月后,再逐渐吃稠粥,来养脾胃,要忌口生冷油腻、不干净、过甜的食物,这样孩子自然好养少生病。
顺应婴幼儿生长发育特点,就是说两周岁以内的婴幼儿生长迅速,每个阶段有不同的大运动和精细运动的发展。我们要做的就是顺着自己宝宝自身的发展和脾胃功能发育来决定辅食添加的时机。
宝宝6个月左右,第一口辅食应该是米油。
“米油赛人参,婴儿食米油”“百日则肥”。现在很多妈妈不知道米油什么了。粮食是植物的种子,植物的种子熬出来的汤,本身所蕴含着的强大的生命力,是其他食物所不具备的。这个种子当中所蕴含的那股强大的生命力对孩子身体成长是非常重要的。所以米面是最能补养最好消化的食物,而米油又是大米的精华中的精华。
7-9个月的辅食:米油、白粥。
10-12个月:辅食:米油、白粥、土豆南瓜红薯等软绵易消化逐步添加少量在粥里。
“陈米”,也叫陈仓米,是带壳稻米妥善保管一段时间后脱壳而来,这时米的油性和寒性会大大下降,不伤孩子脾胃。文中的“粥面”即粥上面的那层粥油、汤水,不带粥粒的米油。
▲红枣米浆
1岁-1岁半
学习走路,运动量开始加大,主食(母乳或者奶粉)慢慢减少,辅食添加量增多,可以添加根茎类蔬菜,土豆,南瓜,红萝卜,西葫芦配粥、馒头、蔬菜面条,以及其他的发酵过的米面制品。
1岁半-2岁
走路越来越稳,语言能力发展迅速,能做开瓶盖、解纽扣等精细动作了,能够抓握勺子往嘴边送。辅食逐渐变为主食,奶量进一步减少,宝宝坐着学会自己用勺子吃饭。以奶为主的逐渐换成主食:粥、饭、面条等发酵的米面制品,根茎类的蔬菜,可以每周尝试一两次杂粮,炖至软烂的豆类,花生,红薯,山药,蔬菜可以由剁碎软烂的质地逐渐转为块状。
▲南瓜紫薯馒头
那肉蛋水果能不能添加呢?不添加是否会缺乏营养呢?我们说辅食添加就是辅助的食物,最重要的能量营养供给还是来源于主食。宝宝的主食:母乳或者奶粉,这里面的蛋白质氨基酸微量元素等等已经足够宝宝所用。
肉蛋如果要添加,需要等宝宝磨牙也长出来后,有咀嚼能力的时候,大人给肉片和蛋,宝宝能慢慢地嚼然后吞进去。
小孩正准备要茁壮成长,阳气对他们来说是至关重要的,水果虽然可以补充维生素,但是大多数的水果性质都偏寒凉,那这种生凉就会影响到脾胃的阳气,如果我们能够做到五谷为养的话,五谷当中本身就有很丰富的维生素。一岁内的宝宝最好暂时不添加水果。
▲五彩蔬菜面
曾经见过的一位中医老师说:
「现在的人啊,主要就是太富裕了,整天想着给小娃娃吃什么有营养的。哪像他们小时候就喝点粥,也能长这么高大。」
还有一位国外的做针灸的华人中医说:
「不知道为什么国内城市里的小孩普遍都鼻梁发青、牙齿黑斑、脸色青白,而且妈妈们都说带得辛苦极了。」
历代医家对小儿生理特点的论述很多,主要为脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速。就好比旭日之初升,草木之方萌,欣欣向荣。从辅食添加之初就护好根本-脾胃,能让宝宝如树苗般茁壮成长为参天大树。
古人歌诀云:四时欲得小儿安,常要一分饥与寒,但愿人皆依此法,自然诸疾不相干。
▲米粑粑
总的来说,辅食添加的大方向就是在保证主食(母乳或者奶粉)为主的情况下,以宝宝自身的生长发育阶段和状态为主。辅食是让宝宝学会用勺子吃东西,学会咀嚼,从奶过渡到与成人一样饮食的辅助的食物。
每个人都是自然的孩子,顺其自然的进行辅食添加,不刻意,享受着养育孩子的乐趣。当明白这些,运用能护好脾胃的辅食添加,我们更能够在育娃过程中体验到拥有浑身散发着健康快乐气息的孩子的那种幸福。
本文部分内容节选自:
《宝宝第一口辅食吃什么?历代名医这样说!》
《小儿护持切要》