作者：孙方舟（儿科主治医师）
时至秋冬，很多宝宝因为寒凉刺激以及发汗较少，会有尿频、甚至尿滴沥的表现，再加下体包裹严实，以及尿不湿更换不及时，臀部皮肤和私处容易因不透气遭受残留尿液粪便刺激而引发炎症。
而且宝宝的皮肤娇嫩，尤其更敏感的私处特别容易受累。若是出现感染，可引发尿布性皮炎，甚至导致妇科疾病或生殖器炎症。由于男宝和女宝之间的性别差异，生理构造的不同，秋冬季节也更要注意宝宝们私处不同的清洗和护理卫生。
婴幼儿在没学会自己上厕所前，每天至少要换五六次尿布并清洁是常有的事儿。但是清洁没做对，可能会对宝宝产生很多负面影响。
男孩子常有包皮，儿童排尿不似成人，包皮容易累积尿碱和分泌物残渣，尤其长时间没有清洁包皮内污垢的意识，很容易诱发炎症，导致孩子下体痒痛，尿道口充血，甚至影响发育等。
而男婴阴囊皮肤褶皱娇嫩，很容易受残留尿便影响，同时清洗不及时和护理不当，甚至产生尿布皮炎，所以更需要正规合理的清洗。
而女宝宝阴道、尿道和肛门位置很近，有时候清洗不规范，肛门处污垢累及外阴，则容易患上儿童尿道感染、甚至妇科疾病。
那么应该如何清洁，根据性别不同，总结如下：
女宝宝：
给女宝宝擦屁股时，一定要从前往后擦，从阴道口往肛门方向擦。从而避免肛门处的细菌污染外阴和尿道口。
要用清水冲洗外阴，先用拇指和食指轻轻分开大阴唇，自上而下冲洗。水流不要过大过猛，避免损伤柔嫩的阴部。阴唇内可能有一些分泌物，这些分泌物有时会对外阴粘膜有保护作用，所以不能特意清除。
若有粪便残留肛周，可用不含酒精的儿童湿巾擦掉。同时不要用任何香皂或洗手液等洗涤用品清洗外阴，也不要过度清洁，这样会破坏女童外阴内的菌群平衡，削弱其自洁能力。
清洗时不要遗漏了容易残留尿便分泌物的大腿根部，所以要全面清洗常见的皮肤褶皱处，避免产生皮炎。清洁完成后，用干净毛巾拍干儿童的尿布区，不要直接擦干，待宝宝皮肤干透再换上新的纸尿裤。
男宝宝：
重点是合理清洗带有包皮的阴茎，因为包皮内容易藏污纳垢。但宝宝1岁前不必刻意清洗包皮，因为很多婴儿包皮和龟头还生长在一起，过早或者用力翻开柔嫩的包皮有时会导致儿童生殖器受伤。
1岁以后可按以下情况清洗，也就是说清洗时可以轻柔地推开包皮，能推开清洗的话推开，若是不能推开，可以不做强求。
清洗时家长可一只手扶住阴茎的中段，另一只手轻轻地推开包皮，暴露出阴茎头，千万注意不要用力，以免造成宝宝疼痛甚至撕裂出血。
再用温水清洗龟头四周和冠状沟，同时不要用任何清洁剂，只用清水轻柔冲洗，洗完后再缓慢地让包皮自然回复原位。同时注意清洗的频率，不要每天都清洗，可以隔几天清洗一次。
然后再用沾水的干净毛巾轻柔蘸洗阴茎根部，然后仔细清洗阴囊，因为此处皮肤褶皱多，容易残留污垢，所以要着重擦洗，最后再清洗肛门周围，洗后用另一干净毛巾拍干。
一些注意事项：
清洗时建议应用37℃左右的温水，女宝宝最好用加热到此温度的流水冲洗（如应用热水器）。
女宝宝不要清洗外阴过于频繁，一天1-2次即可，主要是避免清洗过度导致女童外阴的有益菌生长失调和具有保护作用的外阴分泌物消失，这样反而会导致有害菌滋生，甚至引发感染。
洗浴后不要用痱子粉，痱子粉容易挥发，甚至吸入气道，也会遇到水凝结成颗粒，容易进入阴道。
儿童洗浴要用专用的器具用品，毛巾，裤子等，不要和成人的混洗。
若宝宝本身已经有红屁股了，每次清洗过后，都最好涂一层含有凡士林或氧化锌成分的婴儿护臀霜，有助于减轻皮肤症状。
有尿便后要及时更换透气、卫生的棉质尿不湿，最好使用含有保湿成分的大品牌纸尿裤。同时不要穿开裆裤。
