随着宝宝渐渐长大,母乳已经不能满足宝宝的营养需求,此时靓妈们就要开始着手为宝宝准备辅食了。初添辅食,靓妈们应该注意什么问题,哪些问题又是靓妈们最容易忽视的呢?
1.辅食添加究竟应该从什么时候开始,4个月还是6个月?
对于添加辅食时间的说法,有一个过程:20世纪9年代,认为辅食添加从4个月开始;本世纪初,认为应该从4~6个月开始;2002年,世界卫生组织通过反复的论证和研究(尤其是对发展中国家)后提出,辅食添加应该从满6个月时开始比较科学,最早不能早于4个月,最晚不能晚于8个月。
但是,也要根据宝宝的情况具体问题具体分析,比如消化功能不是很好的宝宝,辅食添加的时间最好稍微推迟一些。
2.哪些现象提示我们小宝贝已经准备好添加辅食了?
除了月龄,还有一些迹象告诉我们可以给宝宝添加辅食了:
母乳喂养每天6~8次以上或配方奶喂养全天总奶量达1000毫升时,宝宝仍然显得饥饿、不满足;
足月出生的宝宝体重达到出生时的2倍(或者出生体重不足2.5千克的宝宝体重达到6千克)时,给予足够的乳量可宝宝的体重增加仍然不达标;
宝宝开始对成人的饭菜很感兴趣;
当把汤匙或宝宝专用的小勺放到宝宝嘴边时,小家伙会出现张口或吸吮的动作,并能将食物向后送再吞咽下去。
3.宝宝的“第一餐”应该加什么,米粉还是蛋黄?
以往我们认为最早给宝宝添加的食物应该是蛋黄,但是目前儿童保健和营养专家一致的意见是,宝宝的第一餐应该添加精细的谷类食物,最好是强化铁的婴儿营养米粉。
这是因为,一方面精细的谷类很少引发过敏反应;另一方面由于宝宝4~6个月后,从母体储存到体内的铁逐渐消耗殆尽,母乳中的铁含量相对不足,这个时期宝宝对铁的需求量明显增加,容易发生缺铁性贫血。
而婴儿特制米粉中含有适量的铁元素,并且比蛋黄中的铁更容易吸收。因此,在中国营养学会最新制订的6~12月龄婴儿喂养指南中建议的添加辅食顺序是:
①谷类食物(如婴儿营养米粉);
②蔬菜汁/泥和水果汁/泥(注意是先蔬菜后水果);
③动物性食物(顺序为蛋黄泥、鱼泥、全蛋如蒸蛋羹、禽、畜肉泥/肉末/肉松等)。
4.辅食添加量应该如何掌握?第一餐添加多少合适呢?
添加辅食的量要根据宝宝的营养需要和消化系统的成熟程度而定,并且实际上不同宝宝的食物摄入量和消化吸收情况还存在比较大的差异。
总体上,辅食添加一定要从少量开始,比如喂婴儿营养米粉,可以从每天1次,每次10克开始,逐渐增加到每天2次,每次各10克,再到每天2次,每次20克。
5.辅食添加时宝宝出现腹泻怎么办?
刚开始加蔬菜时特别容易出现拉肚子。家长可以稍停1-2周,再加。最好先给孩子加菜叶做成的菜泥,带孩子适应后再慢慢加起。现在,可以给孩子服妈咪爱+思密达止泻。
6.如何得知宝宝是否消化了辅食?
宝贝吃了新添加的辅食后,大便出现些改变,如颜色变深、呈暗褐色,或可见到未消化的残菜等,不见得就是消化不良。因此,无须马上停止添加辅食。只要大便不稀,里面也没有黏液,就不会有什么大问题。若在添加辅食后出现腹泻或是大便里有较多的黏液,就要赶快暂停下来,待胃肠功能恢复正常后再从少量开始重新添加。并且要避开生病或天气太热的时候。
7.添加辅食后,奶量是否要减少?宝宝的喂养时间该如何安排?
对于6~12月的宝宝来说,虽然要及时合理添加辅食,但奶类仍然是这个阶段婴儿营养的主要来源。
为了保证宝宝的正常生长发育,每天要摄入600~800毫升的奶,最好能继续坚持母乳喂养到宝宝2岁。如果由于各种原因不能保证母乳喂养,应使用较大婴儿配方奶粉混合或人工喂养。
由于不同宝宝的食量存在个体差异,全天的奶可分大约4次喂,比如早晨、中午、傍晚和临睡前,月龄小的宝宝可喂5~6次,接近1岁的宝宝可以减至3次。
添加辅食的时间最初应该选择在两顿奶之间,从每天1次增加到每天2次,并逐渐增加每次的量,最终过渡到可以替代1~2顿奶。建议6月龄初添辅食的宝宝每天尝试辅食1~2次;7~9月龄的宝宝可每天1餐饭(谷类蔬菜动物类食物)、1份小点心(水果、面包片、小饼干等);10~12月龄的宝宝可每天2餐饭、1份小点心。
8.添加辅食之后,辅食与奶谁更重要?
周岁以前,以奶类为主,奶类是营养的主要来源。添加辅食的目的,是为了让宝宝学会吞咽,咀嚼,养成好的吃饭习惯。
周岁以后,辅食为主,奶类为辅。因为宝宝的身体发育需要高营养密度的辅食,奶类已经无法满足了。
9.添加了一种新的辅食后要观察多长时间?怎么知道宝宝已经接受了这种食物?
添加辅食要从一种到多种,每添加一种新的辅食后,应该观察3~7天,看有没有出现过敏反应或消化不良。常见的过敏反应主要表现为腹泻、呕吐和皮疹。如果宝宝在3~7天内没有发生异常反应,即可继续添加下一种。
观察宝宝的全身反应特别是大便性状有无明显改变,是确定宝宝是否已经适应某种食物的比较简单的判断方法。宝宝是否对某些食物过敏,除了遗传因素和一些辅助检查外,也常常要通过对食物的反复尝试才能确定。
当宝宝逐一接受了各种食物的味道后,可以每餐变换花样选择2~3种食物混合搭配喂给宝宝。在婴幼儿阶段,应尽可能让宝宝接触到多种多样的食物,这有利于宝宝摄入均衡的营养,养成不偏食、不挑食的好习惯。
10.宝宝每个阶段的食物性状是怎样的?
及时改变食物的性状,适时地锻炼宝宝咀嚼能力非常重要。假如宝宝6个月开始添加辅食,如果4个月开始添加辅食,可以整体往前稍移移。
6个月,泡得很稀的米粉,细腻的蔬菜泥,水果泥。
7个月,泡得稠一点的米粉,稍微稠的泥蓉状辅食。
8-11个月,小颗粒辅食+蓉状辅食。(也可以把特别柔软好嚼的固状辅食,弄碎给宝宝吃)
1岁-1岁半,大颗粒辅食(切得比较碎的饭菜)
1岁半-2岁,切碎的家常饭菜。
11.可以用微波炉加热、制作辅食吗?
目前对用微波炉加热、制作辅食还存在一定争议。一般认为,市售的瓶装加工婴儿辅食可以按照产品说明用微波炉加热,如需打开瓶盖或者倒出隔水加热等。
微波炉同普通加热方式一样,对于某些维生素如维生素C、B族维生素等都会有一定的破坏,因此通常建议蔬菜类辅食以短时间开水焯熟为宜,其他辅食以蒸、煮、炖等常规加热方式为佳,但通常没有严格禁止不能用微波炉加热辅食。对于一些忙碌的职场妈妈,使用微波炉方便快捷地为宝宝制作一些辅食,还是不错的选择。
12.有湿疹(过敏)的孩子辅食添加注意什么?
1岁之内的孩子,特别是目前已有湿疹的孩子不应添加牛奶和相关食品;鸡蛋蛋白;带壳的海鲜;大豆/花生等容易引发孩子过敏的食物。
湿疹的孩子要晚些(至少8个月)开始尝试蛋黄。如果蛋黄不耐受,就要坚决停掉。黄豆浆不能给1岁以内的孩子喝,这样可能会加重过敏——湿疹。
孩子的辅食不要太快地增加品种,这样有助于湿疹的控制。
13.如果宝宝拒绝了,我该怎么办?
接受辅食的味道和进食方式对于部分宝宝来说,并不都是个顺理成章的过程。在了解了宝宝的基本生理和心理发育过程后,你需要以最大的耐心帮助宝宝学习和适应这个过程。
刚开始喂某种食物时,大多数宝宝都将经过舔、勉强接受、食物在口中打转、吐出、再喂直到成功吞咽的过程,有时要反复几次到十几次,并经过好多天的反复尝试宝宝才能接受一种新的食物。
宝宝最初的一两次拒绝并不能说明他不接受该食物,父母也不要轻易给宝宝扣上“挑食”或者“不吃XX”食物的帽子。如果宝宝表示出不愿意吃某种新食物时,不要强迫他,可以隔1~2顿甚至隔几天再尝试。
需要提醒的是:最好不要将米粉等泥糊状食物装在奶瓶中喂给宝宝,因为这样不但可能会增加摄入量,造成超重或肥胖,而且还可能导致宝宝长期依赖奶瓶的习惯,影响从进食泥糊状食物到固体食物的口腔发育过程。
这里有几点需要提醒父母注意:
一、辅食添加的时间
辅食开始添加时间应为满4-6月间,应该最早从满4个月(也就是第5个月)开始。即使母乳非常充足,满6个月也要开始添加辅食。辅食添加过早容易造成过敏、排便异常等问题。希望家长相信自己母乳的营养足够孩子享用至少4-6个月。
注意:4-6个月为辅食添加适应阶段。言外之意,不要过于强求孩子必须进食量。鼓励孩子对饮食产生兴趣,千万不要强迫孩子,以免造成孩子的心理负担。
二、辅食添加的顺序
添加辅食的原则应该是循序渐进。辅食添加量要循序渐进地增多。增加的指标是孩子的接受情况,而不是家长的主观意见。
1、满4个月后,最好的起始辅食应该是婴儿营养米粉(言外之意就是纯米粉)。婴儿营养米粉是最佳的第一辅食,其中已强化了钙、铁、锌等多种营养素,其它辅食所含营养成分都不全面。这样孩子就可获得比较均衡的营养素,而且胃肠负担也不会过重。建议:选用雀巢、嘉宝、亨氏的婴儿营养米粉。
米粉最好白天喂奶前添加,上下午各一次,每次两勺干粉(奶粉罐内的小勺),用温水和成糊状,喂奶前用小勺喂给婴儿。每次米粉喂完后,立即用母乳喂养或配方奶奶瓶喂饱孩子。家长必须记住,每次进食都要让孩子吃饱,使孩子的进食规律不会形成少量多餐的习惯。在孩子吃辅食后,再给孩子提供奶,直到孩子不喝为止。当然如果孩子吃辅食后,不再喝奶,就说明孩子已经吃饱。孩子耐受这个量后,可逐渐增加米粉。
2、孩子6个月后,米粉内可加入一些蔬菜泥。(大约孩子能够耐受米粉2-3周后,可以加上少许菜泥。)
3、7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥。鱼汤应该再晚些,以防过敏。
4、大约孩子10个月时可以进行两顿完全辅食喂养。
三、蔬菜的简单制作
蔬菜的简单做法:洗净的蔬菜放入滚开水约1-2分钟后取出,然后剁成菜泥,加入米粉中,混合后一同喂给孩子。最好选择绿色菜的菜叶。另外,也可将土豆、南瓜等蒸成泥,混在米粉中喂给孩子。
要注意胡萝卜的做法:将洗净的胡萝卜切成大块,用少许热油煸炒一下,再放入蒸锅内蒸成泥。这样在蒸的过程中,油就会与胡萝卜素结合,才能保证孩子服用后,身体吸收足够的胡萝卜素。