原创作者：梧桐妈妈大小宝
梧桐妈妈大小宝是一位亲自养育两个宝宝的妈妈。北京大学医学博士，曾任武汉同济医院主治医师，现为复旦大学社会心理学博士后，师从孙时进教授，主攻儿童心理学。著《夏娃的困惑》丛书。希望接地气地传播科学育儿理念及切身养育体会，让妈妈们真正感到育儿的乐趣和幸福。史上最为来势汹汹的育儿谣言粉碎机，誓当育儿界的方舟子，宝宝健康的卫道士！图片均来源于网络，水印未删，如有侵权，请告知更改！深表感谢和歉意！
简要介绍一些中成药“开口茶”
限于篇幅，梧桐妈妈简要介绍一些民间常用的开口茶方子，里面有哪些重要成分，可能存在哪些方面弊端，供您参考。
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著名的香港“老字号”——“开奶茶”、“七星茶”
梧桐妈妈的大宝刚出生不久，一家人还在医院的时候，就有亲戚送来昂贵的开奶茶、七星茶。她神秘地说，“这是香港老字号，绝对没有副作用的。我听说宝宝要出生，前一段时间特地从香港扛回来的！听说吃了这个，宝宝‘胎毒’很快就排干净了，身体好，胃口好，小脑袋瓜可灵活了，特别好带。我家XX亲戚的孩子就吃的这个。”自家老人自然是千恩万谢，心心念着早点儿给孩子灌下去。那是我第一次知道这个著名的“老字号”，看到两个花花绿绿的盒子。
香港的药品监督管理是非常严格的，妈妈们自然多了一层信赖。“梧桐妈妈，你看，香港的药监局都通过审核了，香港的妈妈们都在喝，这下可放心了吧？”
近几年，开奶茶、七星茶声名鹊起，大伙儿跟风赴港，把这些药品跟着奶粉一同抢购回来。还有不少内地妈妈打听到，在网上“求代购”。
其实，个人感觉，这只是一场成功的营销而已。这些茶，严格意义上并不算“老字号”，这家公司1996年成立，2004年思忖着卖老年保健品，由于竞争对手太多，2006年盯准了婴幼儿市场，一炮而红。老板在被记者采访时得意地侃侃而谈，“小孩出生以后，父母都会被两个最主要的问题困扰，一是小孩不吃饭，二是不睡觉。长期下去，孩子的健康得不到保障。针对这两个问题，我们团队研发了两个产品：‘开奶茶’帮助小孩开胃，消除吃奶粉的燥热；‘七星茶’主要舒眠，让宝宝定惊安睡……孩子应该从出生开始就要用温和的方式来调理身体，不要等到生病才去亡羊补牢……香港对中成药的监督管理非常严格，光资格验证就花费了几千万元……”
注意，关键词是“自主研发”，千万元级别的资格认证（香港药监局HKC中成药通过率很低，大多厂商都扛不过去放弃了。该公司花了很长时间，投入了大量的人力、物力、金钱死磕到底，“自主研发”团队还整出些粗糙的文章和使用报告，竟然生生地把这个硬骨头啃了下来。当然，后续带来的利益也是惊人的。不过，能通过HKC的资格验证，有关微生物、重金属和农药残留等质量把关，还是很靠谱的）。标榜让孩子好吃、好睡、身体健壮预防疾病，多么迎合新妈妈的心理啊！盒子上印着几排字“BB好瞓啲，父母安心啲（宝宝睡得好，父母更安心）”，“儿科至尊，本草世家”，啧啧，让人看了就想买。团队还开发了一个观念——“药食同源”，标榜自己是良心企业，给宝宝吃的是有益的、有药效的食物，而不是药材，安全又有效，可以长时间服用，从而“调理”宝宝身体。
梧桐妈妈就纳了闷了。吃和睡，是宝宝生存本能。如果吃睡不好，不从根源上找找原因，而是塞药，这是什么逻辑？大伙儿怕孩子吃睡不好，还要买药预防、“调理”，又是什么逻辑？正常孩子不吃药，就会生病？把孩子正常现象当病治，不去多多了解他，却一心想着控制他，好让大人自个儿从繁重的育儿工作中脱身出来，做得到吗？这么做合适吗？
该公司老大从我国这一特有的育儿习俗中发现了巨大的商机。“既然大家都喜欢往孩子，特别是新生儿嘴里塞点儿啥，那就由我们来设计一款安全又有效的玩意，来满足大伙儿的愿望吧。”在食品问题突出的今天有HKC保驾，又迎合了大伙儿崇拜老字号、想解决吃奶粉“上火”问题的心理和塞药的习俗，该公司赚得盆满钵满。
我们再来看看，成分表中都有些啥。七星茶含麦芽、鸡内金、薏苡仁、山药、赤小豆、淡竹叶、甘草。孩子第一口喝的开奶茶，还要多几种成分，茯苓、白扁豆、葛根、陈皮，少了赤小豆，每种药的比例有些差别。
我们难以一一检测所有的成分，也无法说明药物之间的相互影响，对于新生儿，限于伦理学原因，根本没办法去做有效性和副反应研究。跟其他药品一样，这也是一个“糊涂药”。不过呢，大部分都是比较常吃的食物，比如鸡内金是鸡肫里面研磨食物的那一层粘膜，茯苓是一种长在松树上的蘑菇，还有麦、豆、山药、干橘子皮之类，听上去的确比那些朱砂、蟾酥、蝉蜕之类的，好很多了。
不过，曾有文献提出，长期大量吃薏苡仁，有胸腺萎缩的风险。动物实验证实，薏苡仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。但这些作用仅限于动物实验数据，基于人的研究还没有病例报道（正面、负面的研究报道大都很粗糙，当然，没做和没法做的研究更多）。倘若事实真是如此，我们是否可以理解，这些茶中起药理作用的成分是存在的，能影响重要的免疫器官，收缩子宫肌肉，对身体其他部位的影响也极可能是有的？小宝贝身体更为娇嫩，扛得住吗？
而且，咱们别忘了一些原则性问题。本书喂水章节多次提到，孩子在6个月以前，除了奶，什么也不喂，是WHO、AAP等权威机构经过大量研究提出来的。世界上也只有咱们这一个物种，会给新生儿喂除了奶以外的水和食物。咱们在这儿给新生孩子喂麦、豆、蘑菇、鸡肫、橘子皮，已经算提前添加辅食了，有极高的过敏风险，又违反了国际上主流的辅食添加原则——6个月以上再添加，一样样谨慎添加，没有任何不舒服，再添加下一样。如果HKC仔细研究这些国际条文，估计说什么也不会批准这种给婴幼儿，乃至新生儿吃的药品上市了（不知道为什么HKC没有考虑这些国际通例）。
那这些药，标榜让孩子“吃得香、睡得好”，是怎样通过有效性检测这一关的呢？
梧桐妈妈真不知道。那种肥皂垃圾文献，很多是在商家支持下做的，有很强的主观意识和消费导向性。该公司花了几千万做这些事，搞出点儿什么“成果”，还是很有可能的。这种事，不仅国内有，国外也有，比如一些含糖饮料商家，迄今仍然在标榜“吃糖好”、“吃糖无害”、“吃糖对运动有益”、“吃糖脑子反应快”、“科学吃糖不长胖”之类让人啼笑皆非的“科学”知识。婴儿床制作商家，就会不断地强调同床共枕的妈妈会压死、憋死孩子这些可怕的研究结论。这些研究的严谨性，我想你也就呵呵呵了。
我是没想明白，这些过早添加的“辅食”，是怎样让胃肠还没发育完善的孩子吃得好，睡得香的。这时孩子肠绞痛发病几率那么高，几乎随便喂点儿啥都哭闹不休，奶粉吃得不舒服的几率特别高，甚至哺乳妈妈吃了点儿什么孩子不舒服的东西，都能闹个没完。能通过HKC这一关，甘草里面的镇静成分，估计也不会多得离谱。兴许孩子吃奶粉不舒服，添点儿这个那个能稍好点儿；也有孩子肚子疼得厉害，过一会儿反而陷入较深的睡眠，抵御不舒服的感觉的；也有孩子被折腾累了，呼呼大睡；还有孩子被糖水灌得晕晕乎乎的，肚子有胀满感，不想吃东西（那些山药、豆之类，也有胀满感），先昏昏欲睡，过会儿该闹了……当然，一切只是推测，肥皂研究让我们获得的信息严重不对称；孩子不会说话，真相一直被他藏在肚里，迟钝的我们是无从得知的。
我们花大价钱，千里迢迢去香港人肉背回的，费尽心思代购的，很可能只是我们自身的一个心理安慰吧。
某种程度上，这些HKC认可的药物，让大人放心，让孩子免于吃那些乱七八糟的朱砂、甘草、黄连、蟾酥、蚯蚓……也能避免微生物、重金属、农药等污染，还是有积极意义的。不过，事实上我们观察身边的家庭，只要有了“孩子可以随便喂，喂不坏的，好像没坏处，可能有好处，有事都能用药物解决，没事也需要吃药调理，连香港人和外国人都认为能吃，抢着吃……”这些意识，打开乱喂孩子的闸门，他嘴里塞的，可就不只这一种药了，辅食添加过程也经常异常混乱。宝宝身体难受心里苦，有口说不出，这还不是一两天就能解决的，反而经年累月地发生；我们自己呢？对孩子的感受毫不知情，只是单方面地陶醉在自己的爱、付出、小聪明里。细细想来，宝宝实在是太可怜了。
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五花八门的“六神丸”
有些地方会在宝宝刚出生，还没开始吃奶的时候，喂一粒“六神丸”，说是能让宝宝少生疮痱（少长疹子）。
六神丸是何方神圣？梧桐妈妈仔细找了找方子。这不找不打紧，一找可真给弄糊涂了——这配方少说得有几十种！而且每个方子不仅仅是几味药的差别，其药品组成、声称的疗效，可以说是千差万别。
最著名的方子，由牛黄、珍珠、冰片、蟾酥、雄黄、麝香六味药配伍而成。民间喂给新生儿的也多是这种。传说300余年前明末清初时有不少瘟病，于是诞生了这么个方子，师傅传徒弟，代代保密，得以流传至今。日本人对该药方觊觎已久，日军侵华的时候曾千方百计试图攫获，然而中医人士严防死守，才使得秘方没有外传，一时成为佳谈。
这几位药，在中医看来都能起到“清热解毒”、“消炎消肿”的作用，一开始用来治瘟疫，后来也多用来治疗感染性疾病，可以理解为古代的抗生素。儿童是感染性疾病的大户，而且只要是感染，一言不合就出疹，我们就能理解，为什么这药后来常用于儿童，而且主要针对长疖肿、痒疹、疮、疡等感染性皮肤疾病的宝宝了。再后来，这药开始走预防路线，对一些高出疹倾向的宝宝，比如有皮肤疼痛、瘙痒等症状的宝宝，就能预先拿来吃。
几乎每个婴儿，出生后都有生理性出疹。这是宝宝从妈妈体内带出来的雌激素闹的——宝宝出生后失去雌激素的供给而产生激素波动，小疹子就这样发生了。古人一看，这可不得了，“胎毒”啊！估计给新生儿预先吃六神丸的习俗，就是为了早早地“解毒”，防治出疹而来的。
然而这六种单药，对孩子都可能有影响！限于篇幅，梧桐妈妈给你简单地说说：
i. 牛黄：详见上述；
ii. 珍珠：详见下述，主要是刺激肠胃、重金属污染风险；
iii.冰片：又称龙脑香。它的成分比较单一，研究得相对清楚些。市面上多用的是合成龙脑，是松节油、樟脑等经过一系列化学方法合成的。一种天然冰片（右旋龙脑，又称梅片）是樟科植物龙脑樟的新鲜枝叶中提取出来的，另一种天然冰片（左旋龙脑，又称艾片）是菊科植物艾纳香的新鲜茎叶中提取出来的。它由肝肾消除较快，不易蓄积，因此中毒剂量相对大一些。值得注意的是，这东西经粘膜、皮下组织容易吸收，还容易通过血脑屏障，给药5分钟就能进入脑组织，且在中枢神经有较高浓度和较长停留时间，所以中医说的“开窍”作用，可能指的是这个。科学工作者认为它与樟脑性状接近，作用相似，有毒，尤其对婴幼儿害处更大。目前已知的副作用是肝毒性，神经系统副作用目前暂时不得而知，但我们不希望婴幼儿快速发育期的大脑受到药物影响。这个药目前在美国是禁用的。
iv. 蟾酥：由蟾蜍科两栖爬行动物的耳后腺及皮肤腺分泌物经加工而成，主要成分为蟾蜍毒素，为一种强心苷，又称强心甙或强心配糖体，可作用于迷走神经及心肌，有毒性。临床上与它同类、常用的药物有洋地黄甙，地高辛等，多用来治疗心功能不全，有时也能治疗一些心律失常性疾病。这些药的安全范围很小，治疗量与中毒量相差不大，用量掌握不当即易引起中毒乃至死亡。近年来，不少研究对强心苷的疗效提出质疑，认为它对危重患者不仅不能降低死亡率，反而可能增加死亡风险！
v. 雄黄：主要成分为硫化砷。砒霜听说过吧？它是三氧化二砷。硫化砷氧化后，就能轻轻松松秒变砒霜！砒霜有多毒，咱们看过《水浒传》，知道潘金莲毒死武大郎的桥段，就该有所了解了。它会导致砷中毒，损害神经、血管，引起身体多个器官急慢性损害，比如肝、肾、脾、心肌等，还可引起脂肪变性和坏死，并有致癌风险。
vi. 麝香：为麝科动物林麝、马麝或原麝等成熟的雄体腺囊中的干燥分泌物。最早自东汉时期开始，是作为高级香料使用。如今，野生麝已经十分稀少，成为我国一级保护动物，因此天然麝香非常珍贵。如今，研究发现灵猫科动物小灵猫、大灵猫的香囊中有灵猫香，仓鼠科动物麝香鼠的香囊中也有麝鼠香，与麝香很类似，研究人员希望拿它们代替麝香使用，不过目前尚处在科研开发的过程中。目前也已研发人工化学合成麝香的技术，市面上中成药盒子上标注的，大多属于合成品种（注：人造麝香属于香料，用途不一样，是另外的品种了。有些不法商家开发的产品具有毒性）。也正是基于此，有关麝香成分的药理学研究，相对而言更明晰些。
麝香中其中主要有效成分为麝香酮（其他还有降麝香酮、麝香醇、麝香吡喃、麝香吡啶、羟基麝香吡啶等成分）。这些物质毒性很小，到现在为止，倒也没发现太大的危害，主要是一些零零星星过敏的报道。麝香酮跟冰片一样，也能进入中枢神经系统，小剂量起兴奋作用，大剂量转而起抑制作用。麝香酮跟冰片的药代动力学参数还挺接近，由于麝香酮脂溶性比冰片好，吸收、分布速度要快一些，通过血脑屏障也比冰片快，只要数分钟时间（“开窍”作用，可能是这么来的）。麝香酮对心脏起抑制作用，不过天然麝香是有强心效果的，推测可能与当中其他物质有关。麝香对血压的影响，因不同的实验动物而异。另有些动物体外研究认为天然麝香有抗炎效果，但麝香酮可能不是主要的抗炎有效成分。麝香能兴奋实验动物的离体子宫，使其收缩增加，高浓度引起痉挛，因此中医认为麝香导致流产、能用来引产或催生的说法，未必是空穴来风，不过如今并没发现人类使用或接触麝香造成流产的报道。
咱们暂时不考虑过敏因素。这种能轻易进入大脑，影响心血管、免疫等多个系统，兴奋平滑肌的药物，对一个小婴儿来说，真的安全吗？
我们再把这六个药放在一起看，由于成分复杂，药物间相互作用的研究开展起来很困难，我们只是大致估摸下这个方子的毒性。最毒的是雄黄，而且这些迟钝的毒物，不容易排出，也并不容易被“君臣佐使”掉，反而有蓄积效应！次毒的是蟾酥，跟洋地黄一样，容易中毒；蟾酥、牛黄、麝香，都有强心效果，并可能影响血压；麝香、冰片、牛黄，都可能影响大脑；冰片有肝毒性；牛黄容易导致严重腹泻；珍珠易被重金属污染……
“六神丸”，怕是“六毒丸”吧？把这东西给一个刚出生，乳房都没舔两口的新生儿吃，预防和治疗所谓的“胎毒”？OMG，照料者心得有多大！
如果我们去图书馆翻翻中医典籍，会发现这六神丸的配方，实在是太多变了！在《医方类聚》中，是“木香、黄连、神曲、川楝子肉、芜荑、麦蘖”，用来治“小儿诸疳”（中医指的是宝宝的肠胃病，实际上多为慢性营养障碍性疾病）；《喉科心法》中，是“牛黄、朱砂、蟾酥、珍珠、当门子（麝香的一种）、百草霜”，用来治“一切无名肿毒”，给小孩用来治急危重症，比如抽搐、喘息等；《普济方》中，是“芦荟、大槟榔、血竭、使君子、肉豆蔻、京三棱”，也用来给小孩治营养不良的疾病，还有寄生虫疾病。这些是我挑出来，给孩子用的。其他还有各种各样的配方，功效也五花八门，有治早泄、补气血、肚子疼、拉肚子（很像痢疾）、痔疮、跌打内伤、咽喉痛、乳腺炎或乳癌……
这么多“秋香”？“唐伯虎”该点哪个？当心……别给咱孩子喂错药了……
明儿梧桐妈妈跟您介绍，放飞自我，随便给孩子喝的茶。
本文节选自《夏娃的困惑》丛书，作者冯欣源（微信公众号：梧桐妈妈大小宝，wtmmdxb），光明日报出版社出版。版权所有。转载规则请添加公众号后，后台回复“转载”获取。
