前几天,钱爸接受了一次解放日报的电话采访。采访的理由竟然是源自于大钱入幼儿园的体检。
究竟是怎么回事儿呢?
赶紧听钱爸娓娓道来!
为啥被被采访?
每个宝宝3岁左右就会进入幼儿园过集体生活,在入园前会对宝宝的身体健康状况进行检查。这里主要包括两件相关的事情,疫苗接种记录和入园体检。
这次大钱的入园体检是我陪去的,在家附近指定的社区卫生中心进行。先是每人发了一张《入园体检通知单》,排队登记的时候,工作人员会对家长说,这里还有几个检测,不用多抽血,可以一起做掉,要不要做?
没错,就是微量元素检测,以及幽门螺杆菌检测。
国家卫计委在国卫办医发〔2013〕29号里明确规定:非诊断治疗需要,各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。 因此,入园体检里搭配自选的微量元素检测本身就是违规的。
对于这种明显的违规行为,我当场便向体检工作人员表明了我的观点,但是得到的回复是:“没有这回事”
当然,我不会给大钱花270元做这种没有意义的检查。但是排在我前后的几位家长,不出所料都做了。
事后,我向上海市市民热线12345反映了这个情况。之后发生的情况,有点出乎我的意料。
先是社区卫生中心来电,回复说,入园体检只是借用了他们场地,体检机构并不是社区卫生中心。言下之意就是违规操作和社区卫生中心无关。当我进一步询问体检实际提供方时,负责人告诉了我服务提供方的公司名(这里就不透露了)。
由于我没有要求匿名,所以这条反馈线索后续被解放日报追踪到,才有了采访的事。解放日报的记者通过电话多次和我了解详情,也对当事企业和相关部门进行了多方了解。
本打算公开报道,但是由于这段时间的疫苗事件本身已经对公众造成了相当大的负面情绪,官媒的领导出于和谐的考虑还是决定最终写成内参(不公开报道)。
这家服务提供公司,是一家非公立的体检机构,并不是医院,却和很多上海本地的医院建立过合作关系。官网上可以看到好几位退休的儿保医生。既然是非公立的体检机构,那么盈利就是本能。
打开公司官网,可以在很多体检套餐内发现微量元素检测,在4~6个月B、C套餐里也可以看到有微量元素检测。这和卫生部发文里,“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。”显然是冲突的。
入园体检,应该检查啥?
好了,故事就说到这里。再讲,钱爸就要被领导约谈了
我们来说说正经的,那入园体检,到底要检查些啥?
体检项目
卫生部以卫妇社发〔2012〕35号印发《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》里规定对儿童入园体检内容主要分为四个部分:基本信息、既往病史和过敏史、体格检查和辅助检查。
- 基本信息、既往病史和过敏史是一些文字采集工作。
- 体格检查是现场测量体重、身高、听力、口腔等一些内科检查。
- 辅助检查就是血尿常规。
除此以外的检查项目,都不是必须的!
体检地点
根据卫生部、国家教委卫妇发〔1994〕第11号《托儿所、幼儿园保健管理办法》要求,不同地区指定了具体的地方性实施细则。(上海地区实行的是《上海市托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则》)
绝大多数幼儿园会安排指定的日子和地点(如社区卫生中心或妇幼保健院),由指定的体检单位,给宝宝做入园体检,其实本身是为了方便孩子和家长。
三甲医院这类医疗机构确实也可以做这些基础的体检项目,但是大型医院人不是一般的多,队伍不是一般的长,非常容易交叉感染(相信你们都深有体会)。为了孩子的健康,并节约家长的时间,这项制定还是非常人性化的。
但是如果孩子或家长因为各种原因无法在制定的日子前去体检,那么原则上正规的医疗卫生机构(就是医院),都是可以做体检中的这些项目的。
体检的坑
正如上面写道,入园体检的体检单位可以是公立医疗机构,也可以是具有盈利性质的体检机构。比如推荐一些自选体检项目,达到盈利的目的。
如微量元素检测(这是违规项目)、血铅、幽门螺杆菌检测等,这些自选的项目,均不是必须要做的,不做对于入园没有任何影响。
很多家长觉得顺便多做一个检查,可以多了解孩子的健康状况,何乐而不为?
但是,不是你花了钱做了检查就是有意义的。
比如微量元素检测,本身对于健康的儿童来说就没有意义。而且,大多数体检机构采集的是末梢血(末梢血的结果没有静脉血准确)。建立在没有意义和不准确的前提下做出的检测结果,对了解孩子健康状况毫无用处。
【关于各种没有意义的检测,菜妈之前的文章也详细写过】
这些疫苗,一定要打
最后,来说说入园体检的另一部分,检查接种的疫苗。
关于疫苗的话题,近一个月来早已成为了众矢之的,前段时间菜妈也写过。但是无论如何, 国家强制要求接种的疫苗仍然是有必要,且必须要接种的。
按照国家的相关规定,3岁孩子一共要接种10种疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗和甲肝减毒活疫苗。
其中缺少任何一种或一个剂次都是不可以的,幼儿园可以以此为理由拒绝孩子入园。如果因为孩子生病、家长遗忘等原因导致孩子耽误接种的,在入园前应补齐接种。
除非一些特别情况,比如孩子对其中一种疫苗有严重的不良反应或因特殊疾病导致无法接种的,可以和园方沟通后,并且可能需要出具相应证明,才能顺利入园。
当然,很多事实不是我们能轻易改变的。
不过至少当你看过这篇文章后,以后再有人建议给你那无比健康的娃做微量元素检测,你还可以有另一个选择不是嘛~
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