在上一篇文章中,我们介绍了宝宝发烧时候的一些表现
上医院以及吃药
什么时候上医院
宝宝一旦发烧,家长就可能慌了神,急着上医院,但是医院毕竟是个富集病毒等传染源的地区,一般家里能处理的简单问题没必要去医院折腾,这就要求家长具备基本常识,对是否需要上医院做出判断。
3个月以下的宝宝发烧一定要带到医院排除泌尿系统感染、败血症、脑膜炎等严重感染疾病。
3个月以上的宝宝如果出现精神不佳、食欲不佳、昏睡、烦躁、心率过快、皮肤异常、呕吐、腹泻、体温反复超过40℃、持续发烧(2岁以下持续24小时,2岁以上持续72小时)的任何一种情况都要上医院。
家长把不准的时候,与其在家里瞎着急,那不如上医院图个安心。
吃药
最常见的发烧还是病毒感染引起的,病毒感染属于自限性疾病,一般3~5天可以自愈,一般39℃以下,如果宝宝精神状态良好,可以不处理、不吃药。
如果宝宝不舒服,精神欠佳,38.5℃以上就可以考虑服用退烧药,决定吃不吃药关键不是看温度而是看精神状态。
3个月以下的宝宝最好在医生的指导下用药,目前,对宝宝比较安全的退烧药主要是布洛芬和对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚适用3个月以上的宝宝,布洛芬适用6个月以上的宝宝。
一般,退烧药需要1.5~2小时左右才能起效,能够降温1~1.5℃。吃退烧药的目的是为了降低炎症反应,让宝宝更舒服一些,不要过度追求退烧药的降温效果。
用药前要仔细研读说明书,注意用药间隔,如果需要连续用药,前面提到的两种药可以交叉使用。
不要过度治疗
孩子一发烧,大人就怕给孩子烧坏了,急着给孩子降温,部分医生为了减少不必要的医患纠纷也会迁就家属,给孩子注射,也急着降温。我们要明白,一般的发烧不会伤害孩子,自然降温比吃药好,吃药比肌肉注射好,肌肉注射比静脉注射好。当然,这只是针对一般的发烧,最终还是要根据具体情况辨证施治。
需要其他治疗的时候,应该在掌握基本常识的情况下相信医生,但是中药注射液不良反应多,建议要跟医生要求更换其他更安全的化学注射剂或者口服药物。
家庭护理
物理降温非必要
美国儿科学会指出,除非是超高热,否则不会对孩子造成伤害,除非孩子有明显的不适,否则不需要退烧。
那如果孩子不适呢?首选退烧药!大家最熟悉的各种物理降温,擦身、泡澡、冰敷、退热贴、酒精擦浴、吹风扇等等都不推荐。尽管颠覆传统认知,但是美国、加拿大、英国、香港以及我国等众多权威机构都认为其中最温和的“温水擦浴”都不推荐,更不用说其他更令人不适的方式了。
尤其是酒精擦浴,虽然短时内能够降温,但是酒精分子却会被宝宝吸收,导致中毒;退热贴的效用其实也是微不足道,宝宝如果抗拒真的不必勉强。
但是如果宝宝不抗拒,退烧药联合温水擦浴还是有助于体温降低的,关键是以宝宝的舒适为准。
孩子舒服最重要
家庭护理的关键是让孩子感到舒服,而不是强调退烧。
保持通风和适当的温度湿度。发烧不见风的观念是错的,封闭空间会增加病毒浓度,不利于康复,适当通风更有帮助。合适的温度湿度能让宝宝身体更舒适,空调什么的当然可以合理使用。
补充水分。因为体温上升,宝宝体液流失,要给宝宝多喝水等健康液体补充体液,但是不要给孩子喝茶、咖啡或者可乐,热水也不是很好的选择,跟捂被子一样,会增加孩子的体温。如果孩子出现腹泻或者呕吐可以适当补充电解质水。
轻便衣着,不要包裹。宝宝发烧已经是高温状态,宝宝汗腺不发达,发烧捂汗,往往越捂越热,容易造成捂热综合征,还容易诱发高热惊厥,严重时甚至导致死亡。但是宝宝如果感觉冷,可以适当加盖薄被,原则是让宝宝感到舒适。
尊重意愿。宝宝发烧可能食欲下降,我们不要强迫他们吃过多营养食物,而是尊重他们意愿,选择一些清淡的他们比较喜欢的食物,减轻肠胃压力;如果孩子精神不错,也不要强迫休息,适龄的孩子想看电视也不必拦着,保持好心情,才能打赢身体战。
安抚情绪。我完全理解 ,面对孩子高热时父母的不淡定,但是我们的焦虑是会传染给孩子的,当他们难受哭闹的时候,体温更难降下来,此刻,他们需要我们温柔的抚慰,贴心的拥抱,并且告诉他们“宝贝,妈妈知道你很不舒服,但是这只是暂时的,你的身体正在和病毒战斗,发烧说明你的身体正在好起来,你一定会打赢的”。
旺妞说:宝宝难免都会遭遇发烧,但是大部分的发烧都是良性的,但是碰上孩子体温升高,家长往往会把问题想得很严重,其实孩子们的体感跟我们是不一样的,比如我38℃就要死要活了,但是孩子39℃也可能生龙活虎,如果是一般的发烧,还是要重点关注孩子的精神状态和行为表现,别被温度给吓到。
发烧是宝宝的身体保护机制在发挥作用,常常发烧的宝宝不见得就是体质过差,面对宝宝生病,只有我们够淡定的时候,宝宝才更安心。