3岁幼儿频繁咳嗽,起先以为是肺炎!
2017年3月15日,3岁的小男孩小光咳嗽较频繁,小光爸爸带他来当地区医院看急诊,和其它医院的急诊儿科一样,总是排着长长的队伍,爸爸一边安抚着小光,一边焦急的等待。
终于等到小光看病了,儿科医生问了小光父亲发病经过等情况后,给小光安排拍胸片,后来医生看了胸片结果,诊断:肺炎,给小光开了消炎药和止咳药。
2018年3月17日,小光服药治疗2天,仍然咳嗽厉害,再次来到当地区医院复诊,医生再次仔细询问小光父亲:有没有吃什么零食?小光父亲想起来了,小光最近有吃家里的花生米,医生再次安排胸透,很快医生告诉小光父亲,可能小光气管里有异物,怀疑是花生米散粒!
怀疑是气管有花生米异物,转院到市儿童医院!
3月17日当天,小光父亲立即来到市区儿童医院紧急住院治疗,此时,医生面色沉重告诉小光父亲,小孩已经处于病危状态,因为入院时的化验检查等结果表明,小光除了支气管异物、肺炎同时还有血小板减少、凝血功能障碍,病情危重!
医生和小光父亲沟通,目前最紧急的是需要取出支气管的异物,目前高度怀疑是花生米散粒!
但因为小光血小板低,存在凝血功能障碍,肺部感染较重,为安全起见,最好先对症抗炎治疗,再进行取出异物手术。
3月19日下午,主管医生告诉小光父亲,经过抗炎等治疗,可以明天进行取出异物手术。当天晚上10点,小光突然出现呼吸困难,呼吸急促等症状,医生立即安排急诊手术治疗,经全麻行气管支气管镜检异物取出术,手术中所见:异物位于左支气管内,为花生碎粒!
取出异物后,神志不清,后不幸诊断为脑瘫!
术后几天,小光神志恢复差,医生结合患儿血小板低、凝血功能障碍,怀疑和基础遗传病有关,小光父亲和家人商量后自行找车子转省儿童医院治疗,3月23日,小光在省儿童医院诊断为:支气管异物取出术后;支气管肺炎;贫血脾大原因待查;脑水肿;缺氧性脑损伤。
在省儿童医院治疗数月、病情稳定后,小光仍然神志不好,医生出院诊断是:脑瘫!
小光父亲非常绝望,前前后后医疗等费用大约40万,他认为当地区医院和市儿童医院对小光的病情处置不及时,是导致病情进展的主要原因,找律师起诉维权,后来法院也判定当地区医院和市儿童医院确实存在过错,未能及时取出支气管异物,同时也认定:小光父亲自己未能及时向医生阐述病史,从市儿童医院出院到省儿童医院时自行找车,也是耽搁病情的一个因素,也承担部分责任!
这个悲剧案例提示所有的家长朋友们:
第一:千万不要给婴幼儿吃花生、核桃、开心果等等坚果类食物,一旦吸入气管,后果不堪设想!为了避免悲剧重演,再次呼吁从根源上阻止异物吸入,家长朋友务必尽心用心,不要人为的增加他们接触坚果的机会!
第二:一旦幼儿频繁咳嗽,怀疑是异物吸入,第一时间去医院检查、治疗,必须和医生讲清是否存在误吸可能,千万不能有侥幸心理,如果耽搁了异物取出,可能导致病情加重,甚至有生命危险!