不知道你有没过这样的经历？
一看到孩子开始拉肚子了，心里开始慌乱不安，赶紧跑去药店买上一盒蒙脱石散，快速给孩子止泻，这样做真的对吗？
先来看一个真实的案例。这是几天前一个朋友求助时说的情况。
我家小朋友拉肚子，吃了蒙脱石散之后不拉了,但又开始疯狂的呕吐，吃什么就吐什么。再去医院，医生开了开塞露，说要让孩子再重新拉肚子……
具体问了一些问题，有几个重点：
大便拉出来是恶臭的，手脚心烫，肚子烫，一吃就吐
几个关键点相互辅佐指向了积食
所以这个一开始的腹泻是积食腹泻。积食腹泻是什么情况呢？意思就是肚子里的没有被消化的宿食肠垢堆积起来后，身体产生的一种自发的排毒反应。治疗的方式应该是帮助这个积食排泄干净，也就是帮助身体拉干净就可以了。
积食腹泻用蒙脱石散止泻会怎么样？
该拉的拉不出来，垃圾没有地方去，那就要吐。
当然并非所有的积食腹泻止泻之后都会吐，看到过的更多的情况，是便秘。比如刚刚添加辅食的时候就开始吃一些荤腥的东西，或者过早的吃鸡蛋，吃得太多太杂乱，孩子肠胃能力还没有达标的时候就可能会积食腹泻。如果这个时候用蒙脱石散止泻，那可能就会产生比较长时间的便秘。
西医文献说：“蒙脱石散口服后，药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面，并维持6个小时。可使引起腹泻的细菌、病毒、毒素被吸附后随粪便排出。
蒙脱石这种矿物颗粒极细，加温到足够温度时其中的水分子会跑掉。而失去水分子后的该矿物便具有了吸附水分子或其他极性分子（电荷分布不均匀）的作用，可以吸收水分并膨胀为原体积的N倍。中医来看蒙脱石散类似一种涩剂，类似伤寒论里的赤石脂禹余粮丸。
用来止泻的方式比较像是：
把肚子里的水用土和一和，和成泥。
关于副作用：文献中提到说蒙脱石微粒如果它们与病毒等一起排出体外了就没事了，不会对人体产生什么影响。但是孩子的消化功能短时间内可能没有办法完全恢复，所以是不是能及时排出去存疑。
考虑到蒙脱石散在吸收水液的同时也吸附了导致腹泻发生的邪气（细菌病毒），不利于这些致病体尽快的排出体外。所以说如果使用蒙脱石散之后，一直便秘，肯定是对我们的整个消化系统是有影响的，那食物和营养的吸收也是有影响的。
邪气和药物都排不出去会怎么样呢？
身体还是会生病的。表现方式可能会不同，有的孩子表现是脾胃吸收能力差，容易积食，容易感冒，也有的孩子会咳嗽，等等等等。
很大程度上，很多腹泻，垃圾是需要帮助排出的。积食腹泻需要排出是宿食肠垢，受寒腹泻需要排出的是寒湿，还有西医鉴定的轮状病毒性腹泻，在临床上可以检测出病毒，这些病毒也是需要排出的，只有排出去了，病才会真的好。
所以无论是什么，病毒或细菌，积食或寒湿，都需要帮助清理，通常中医会用食疗或者中药的方式来解决。不留邪是中医治疗腹泻的方向，也应该是西医对待大部分腹泻的治疗方向。
所以消除蒙脱石散止泻后的副作用的方法就是重新把垃圾拉出来，所以开头说的那位西医后来用开塞露想让孩子继续拉肚子，与中医的思路不谋而合。
那么蒙脱石散到底能不能用呢？
蒙脱石散的止泻是一种不针对病因的直接止泻剂。不管什么原因导致的腹泻，服下马上就见效。但也正因为此，只建议少数腹泻，如非积食，虚性腹泻的情况下作为非首要的治疗方式。
此外，蒙脱石散的治疗对人体的消化道功能保护欠考虑。
而中医在治疗腹泻的时候，除了外治法，还有使用汤药，也就是说，经过煎煮，然后服用药液，经过胃肠吸收，进入气血中，通过气血调节人体脏腑机能，从而起到整体康复的状态。中药汤剂可以减少对胃肠的损伤。
那么腹泻应该怎么办呢？首先要看寒热。
寒的情况，可能是绿便，有鸡蛋的腥臭味道，或者没有味道，舌苔泛白，可能不想喝水，睡觉要趴着睡，也可能伴随流鼻涕感冒的症状，摸手心脚心不烫，甚至是很凉，嘴巴里没有什么味道，有三条以上综合起来就可以作为受寒的主要推断，那方法就是温暖中焦，就是肠胃。外治法可以使用艾灸中脘，肚脐的方式。或者丁桂儿脐贴也可以。
热的情况，可能大便臭，或者酸臭，甚至恶臭，那有可能是积食腹泻，可能会口渴，舌苔偏黄，睡觉可能会跪着睡，或翻来覆去，可能会口臭，手脚心热，也可能汗多，比较烦躁，嘴巴红等等。如果有多条符合，可以考虑积食腹泻，外治法可以提背，可以太极揉腹；食疗主要是忌口，减少饮食摄入。
另外还有一种寒热错杂，可能会伴随呕吐。这种较为复杂初学的妈妈不好判断就可以交给中医面诊。
但总的来说，我们先分清楚寒热，我们大概就会知道什么方法是能用的，什么是不能用的，避免误治是最需要关注的。
