提问：宝宝为何总是晚上睡觉咳嗽，咳得很厉害，可白天又不咳？
夜间咳嗽应该考虑两方面问题：
1.患有鼻炎。夜间睡觉时，鼻部分泌物会倒流刺激咽部引起咳嗽。此种咳嗽常出现于后半夜或凌晨。如同时伴有打鼾现象，还应考虑腺样体肥大问题。
2.孩子对枕头等床上用品有过敏，这种咳嗽在上床后很快出现。
根据咳嗽特点判断引起咳嗽的原因
呼吸道感染造成的咳嗽一般全天都会发作；过敏造成的咳嗽会突然发作；鼻炎造成的咳嗽会在孩子平躺后发作。
患鼻炎时，如果孩子处于直立状态，鼻部分泌物会以流涕形式排出；如果处于平躺状态，会倒流入咽喉部，出现呛咳样表现。如果孩子出现半夜咳醒的情况，就应考虑患有鼻炎。
1.半夜和清晨咳嗽
孩子仅仅出现半夜和清晨咳嗽，多半与上呼吸道有关，特别是与鼻炎、腺样体肥大相关。
如果孩子夜间和 /或清晨咳嗽，特别是睡觉时伴有打鼾现象，应该带孩子看耳鼻喉科医生。
通过检查确定引发咳嗽的原因，获得针对性治疗。
家长不要轻视孩子打鼾现象。打鼾意味着上呼吸道通畅度不良，长期下来，慢性缺氧可影响脑发育，导致性格异常。
2.环境过敏
若孩子一上床或进入某种环境就咳嗽，往往与环境过敏有关，如尘螨、霉菌等。
为此家长一定要详细对比引发咳嗽的环境与平时生活环境的不同。
比如：在地毯上玩耍后咳，起初会认为是运动诱发，实际上是螨虫诱发。如孩子对螨虫过敏，家中就不要使用吸尘器、地毯，也不要让孩子玩毛绒等不易彻底清理的玩具。
3.过敏性咳嗽
抗过敏药物只能暂时缓解过敏性咳嗽，所以治疗初期都会感觉效果很满意，逐渐就会发现药物效果越来越差。
过敏性咳嗽与其他过敏一样，根治的方法是“去除过敏原 +免疫支持”。
去除过敏原需要过敏原检测（血液、皮肤点刺等检查）加上生活中回避过敏原，免疫支持就是添加非常有效的活益生菌。
在生活中寻找过敏原或血液、皮肤点刺进行过敏原测定，目的不在于对过敏的诊断，而是“去除和躲避过敏原”。
4.一到幼儿园就咳嗽
一到幼儿园就会出现咳嗽，也许与患有呼吸道感染的孩子过于密切接触有关，但反复出现，更应考虑过敏所致。
了解幼儿园饮食和生活环境，结合过敏原检测，查找原因。
不要依赖静脉输注抗生素。抗生素使用越多，过敏就会越严重，发作就会越频繁。
5.时间性非常强的咳嗽
也应该考虑与过敏有关。没有哪种感染会定时发作，白天不咳，一到晚间就发作，此时使用抗生素治疗肯定不对。
建议检查过敏原，了解孩子咳嗽发作前的环境或进食的食物，考虑如何解除过敏，这样才可利于咳嗽的控制。
