宝贝出生后，爸爸妈妈、爷爷奶奶、外公外婆都围着宝贝团团转，都在想办法能为孩子做点什么。作为一位儿科医生，也是两个孩子的妈妈，今天和大家一起分享，想要宝宝多说话，语言表达强，我们需要做什么？
儿保门诊常常会有家长带着孩子来检查：“袁医生，我的孩子2岁了，目前还只会说爸爸，妈妈，爷爷，奶奶。其他都不会说，最近一年也没有任何语言词汇增加，身高，体重发育正常，智力，听力也没有问题。平时只会只会嗯嗯嗯和手来指挥表达自己的意愿，大人平时教她也不会说，就嗯嗯嗯发音，和她说什么都能听懂，是不是要剪那个舌头下那根筋啊？”
我详细检查孩子后发现孩子的舌系带并不短，就问家长：“平时在家，孩子想要什么的时候，一个眼神，或者嗯嗯指着想要的东西的时候，你们就心领神会的马上给他了？”
家长很惊奇：“是啊。我们都是这样做的。有什么问题吗？”
其实宝宝说话也就是言语，包括对他人说话的接受和理解，也包括宝宝自己发出、表达思想的话语。从宝宝来看，语言理解没有问题，语言表达出现了障碍，原因在于——宝宝没有足够的“想说话”的欲望。
因为他想要什么，一个动作、一个眼神，就能解决，那他还需要说话吗？就不需要了啊。所以，要想孩子说话，就得多给他机会来锻炼。
下面为大家介绍一下儿童语言发展的那些事：
1、儿童语言发展里程碑
直接看图说话
2、如何让宝宝说话早、说话多、词汇丰富
（1）、让宝宝多听，对宝宝发声给予鼓励与回应
这是我们要做的第一件事情。让宝宝多听，对宝宝发声给予鼓励与回应。
从宝宝出生开始，就经常对宝宝说“哦、咕、啊”等音，让宝宝看到我们的口型，宝宝会发出“哦、咕、啊”等；这个时候如果您关注到了，并且立即对着宝宝，张大嘴巴，再次学着宝宝重复他发的音的话，很大几率宝宝会再次发声回应；
随着发音次数增多和周围言语刺激的丰富，宝宝会开始发出类似“大、嘎、咔、爸”的声音，逐渐能连续发“爸爸、大大、嘎嘎”等相似的音。这个时候我们就已经做好了语言的基础，准备二次进发了。
（2）、让宝宝想要说话
第二件事情就是让宝宝想要去说话。
平时让宝宝听命令拿什么玩具或者做“拜拜、恭喜”都挺好的，说明宝宝能听懂很多语言，我们可以观察到：
宝宝想要什么东西（吃的/玩具）的时候，眼睛会朝着东西所在的地方看
或者爬/走到那儿，够不着，嘴里“嗯嗯”的想要（有的宝宝还同时手指着）。
宝宝通过这些方式告诉我们他想要什么，就像本文开头提到的案例，如果这个时候我们心领神会的直接给宝宝了，咱们的宝宝不就是不需要说话了吗？
所以，越是心领神会的家长，宝宝就越是不需要说话了。一个眼神，或者一个动作，都让宝宝拿到他想要的东西。
有些宝妈们就发现，宝宝满1岁之后，到2岁之间说话的词汇就停留在“爸爸、妈妈”4-5个词汇以内，没有进步了，就去寻求儿保医生的帮助。
解决办法及预防发生此类情况的办法就是：
心领神会，但不直接给他。创造环境让他模仿和表达。
比如宝宝想要玩具飞机，指着玩具飞机“嗯嗯”的时候，我们就蹲下来，看着宝宝的眼睛，让宝宝看到我们说话的口型：“宝宝，你是想要飞机吗？”当他点头时，再次说“宝宝，你是想要玩这个飞机吗？”，宝宝再次点头。我们拿到飞机，让宝宝手摸到飞机但是不放手，看着宝宝说“飞机、飞机，红色的飞机，可以飞到天上去”让宝宝发音（不管是否发音清楚），再给宝宝拿到飞机。
这样反复多次的语言训练环境，宝宝就会有很多次机会听新的词汇，并且想要表达它。以后他每说出来一个词汇，如“飞机”，家长听到后马上把飞机给他，并且表扬宝宝。这样，宝宝说话就会被正面强化，他想要多说话来表达自己，也获得家人的鼓励和赞赏。很快宝宝就能学会表达更多的词汇和语言。
注意我们和宝宝说话时语言要简洁，语速要慢，重点突出，一字一顿。表情、动作夸张有趣，多用实物来引导宝宝说话。随时随地抓住一切机会训练孩子的语言能力，和宝宝多交流和说话。
3、孩子说话晚怎么办?
考虑是否有以下原因：
（1）听力筛查是否通过，家族有没有耳聋家族史；平时宝宝对声音会转头过来吗？
（2）是否发音器官有异常？如唇腭裂、齿列不整、舌系带过短、舌头发育异常等，或者舌头运动障碍如是否可以舔嘴唇、伸舌头、摆动舌头、发“啪、他、咔”之类的音节；
其他相关器官异常：外耳廓异常，中耳炎等；
（3）综合发育水平是否正常？
简单说就是宝宝的精细运动、大运动、社会沟通交际这些方面是否正常——可以综合反应宝宝的智力神经运动发展水平，比如我们“妈咪知道儿科诊所”美式儿保里面包含的“ASQ发育筛查”就可以对此进行全面分析。
如果除了语言，其他方面也有问题，那就需要儿保医生来深入的研究和判断了。
（4）是否给予了宝宝丰富的语言环境，让宝宝多多接触词汇来模仿和发音？
（5）是否家长太心领神会，及时满足，减少了宝宝说话的欲望？
（6）是否教的方式不恰当？
如说话快、复杂，不利于模仿；急于纠正孩子的发音，打断宝宝说话；抑制宝宝表达的欲望。
（7）有没有心理、意外受伤、疾病等因素？
找到原因并且给予相应的改变。可以寻求儿科、儿童保健科等医生的帮助。
4、什么情况下需要寻求医生帮助？
家长，老师，专业人士或其他照顾者关心孩子的言语或语言。
语言和语言发展缓慢或停滞。
过度流涎。
吸吮，咀嚼或吞咽困难。
难以协调嘴唇，舌头和下巴的动作。
1-2个月对声音反应差，语音不能使宝宝安静，或者出生42天内听力筛查没有通过。
3个月：不能转向声源，不能发声。
6个月：无咿呀发音，对声音无反应。
9个月没有胡言乱语，无单双辅音，对自己的名字或者声音无反应
12个月不能辨别声源，不能模仿语音，不能用肢体语言；
15个月内缺乏辅音，不会模仿说单词，无肢体语言。
18个月内不能完成简单指令如“不”“跳”。
24个月不会两个字的词语，非交流语言（模仿言语、生硬短语），不能指出5张图片（如狗、猫、灯、鞋、帽子）等；不能说出身体部位；或者10次以上的中耳炎。家长难以理解宝宝话语。
30个月问孩子问题，不能用点头摇头回复；不会组合2个词，如“爸爸抱”这种名词+动词的短句；男童结构表达量少于5个,女童结构表达量少于8个。只能说出身体部分部位。
36个月不理解动作词汇，不能玩两个步骤的指令游戏；不问物品名称；吐字不清或不会说话，总要求别人重复讲话,经常用手势表示主观愿望。不会说自己名字，辅音不清楚。
48月：用词常不正确；或用相近、相关的词替代正确的词不会说自己的名字，陌生人难以理解宝宝话语。
5岁所说话不能完全被理解。
6岁部分语言费解，不能读简单短句，不会讲简单故事。
不畅（口吃）包括超过无张力整词重复。
孩子因交流困难而感到沮丧。
孩子们被同伴戏称为“开玩笑”。
孩子避免说话的情况。
儿童获得词汇和句子结构，但不适用于交际目的的语言。
语言不寻常或困惑，或者思想不清楚。
如果没有辅助视觉提示，孩子不能遵循指示。
遇到宝宝说话晚，词汇量不丰富，甚至是宝宝拒绝说话的情况，家长难免会焦虑，每个宝宝都有其特点，尊重宝宝，用正确的方法引导才会有好的效果。如果遇到以上需要寻求医生帮助的情况，欢迎咨询妈咪知道儿科医生。
