门诊统计:疱疹性咽峡炎比手足口发病率要多得多6月份了,传染病的警钟又拉响了——
黄先生的儿子今年6周岁,上幼儿园大班。上个月中旬开始,不断有家长在微信群里向老师请假。黄先生的儿子也在端午节那几天因体温高达39摄氏度以上,到医院求诊。医生说,孩子得的是疱疹性咽峡炎。“到昨天为止,全班36个小朋友,有23个请假,都是因为被传染了这个病。”黄先生说。
据南京市疾控中心介绍,目前正是手足口病、疱疹性咽峡炎这两种传染病的高发季节。与去年同期相比,手足口病的发病率少了15%,但疱疹性咽峡炎要多得多。
南京市儿童医院每天有200例左右的手足口病患儿就诊,疱疹性咽峡炎患儿则更多,每10个发烧患儿中,至少有3个是被疱疹性咽峡炎袭击!
之前,父母在线已经跟大家介绍了手足口病的相关知识,(详细内容请点击:5月份最猖狂的传染病来了!知道这些,孩子轻松躲过高发期)。
今天,我们继续请美中宜和妇儿医院的儿科主任李瑛,为大家讲讲这个跟手足口病相似,但又比它更高发的疾病——疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎到底是个什么病?疱疹性咽颊炎是一个肠道病毒(柯萨奇A组病毒)引起的、常见的一个上呼吸道感染的疾病,患者以婴幼儿为主。
高发季节:“六一”前后和夏秋季换季时节
高发人群:5岁以下儿童
主要传播途径:飞沫、唾液、口腔接触等,感染性较强,传播较快。
其实,肠道病毒并不是我们想象的只会引起来拉肚子、腹泻、呕吐这些。它叫肠道病毒,其实它对孩子的打击是从上呼吸道开始的。
小孩子们聚集的地方,很容易造成一个扩散。特别是在相对于密闭的一个空间,通风不好,孩子们有密切的接触,那一个生病的孩子,很容易影响到其他的孩子。所以,一旦有孩子感染,学校一般都会集体停课。
孩子感染后会有哪些临床表现呢?前期表现:(第1~2天)
精神不好,食欲不好,咽喉发红,突然高烧38~40度。部分孩子会有呕吐、腹泻等消化道疾病症状。
疱疹期表现:(第2~4天)
除高烧外,上腭粘膜出现水疱。家长甚至可以在孩子哭闹张嘴的时候看到,孩子的咽颊,嗓子眼那个地方,两侧会有红色的像疱疹一样的东西,两个三个都有可能。
疱疹的基底部是发白的,中间会比较红。这个时候的孩子,一旦吞咽,吃东西也好,咽口水也好,都会刺激它。孩子会出现哭闹,拒食,流口水等情况。
疱疹溃疡期:(第4~7天)
这个时期是孩子最痛苦的是时期。因为疱疹溃破,孩子会有强烈的痛感,会十分拒食,哭闹,口水也会比较多。
TIPS:口腔中到底哪个部分是咽峡?
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。下图中,绿色范围内就是咽峡。
其实,和手足口病一样,疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病,一般经过治疗,就像普通感冒一样都能痊愈,所以家长不用太紧张。
另外,疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒相似,因此很容易被误认为是感冒进行治疗,从而延误了治疗。当孩子出现不适症状时,尤其是伴有口腔不适,家长应及时带其到正规医院进行确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。
极像手足口病,但和手足口病又不一样疱疹性咽峡炎有很多症状和手足口病都极其相似,很多人都分不清,我们用一张表格来把这两种疾病的区别对比一下:
如果确诊是疱疹性咽峡炎,生活护理很重要。如果护理做得好,一般2~3天体温就下来了,一周左右就好了。但是如果继发感染,或者出现其他并发症,病程也会延长。
1、对症治疗
疱疹性咽峡炎的治疗并不复杂,主要是采用一些如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品,没有其他特效治疗,主要还是对症治疗,帮孩子缓解不适。
比如他出现发烧,我们给他退热;出现食欲不好、呕吐,我们及时的给他补充电解质液体;如果孩子出现严重的气喘、喘憋,或者咳嗽比较严重,那我们要注意他是不是引起了一个下呼吸道的感染,这个时候要及时去医院了。
2、饮食清淡,多吃流食,多喝温开水
食物尽量清淡、不油腻、不刺激,可以选择一些流质性食物,如稀饭、米汤、面条等。如果喝得进去,准备一些纯果汁补充维生素C对病情很有帮助。
另外,应该多喝一些温白开水,减轻对创口的刺激,同时,喝水的过程中会逐渐的把创面冲刷干净,加快痊愈的速度。
3、多休息、少去人多的地方
注意休息,保持个人和室内的卫生,尽量不去嘈杂的公共场所。
疱疹性咽峡炎如何预防呢?
我建议,家长要做好四点疾病预防:
1、做好室内环境的通风和环境卫生,家长回家要先换衣洗手后再与孩子亲密接触;
2、要保证孩子的个人卫生,平时要养成勤洗手的习惯,专人专碗,不共用餐具和毛巾等;
3、不要带孩子去人多的地方,以免被传染;
4、如果发现孩子高烧不退,要及时去医院治疗,确认病因。
另外,我要提醒大家的是:疱疹性咽峡炎容易发展为手足口病
因为,这两个疾病有点像“兄弟”,都是因为肠胃病毒感染引起的。
有些孩子在发病的第1~2天只出现发烧和嘴里长疱疹的症状,被诊断为儿童疱疹性咽峡炎。可能过了几天,手脚开始长疱疹,病情就发展为手足口病。
因此,如果孩子得了儿童疱疹性咽峡炎,最好尽早治疗。
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