今天,我们的月嫂在武汉某妇产医院里亲眼目睹了一幕悲剧。临产前医生建议某产妇剖,不然宝宝可能存在风险,但是其家属坚绝不同意,不肯签字......最后,宝宝出生后全身乌紫,已窒息而亡,全家悲痛欲绝。
大家都知道,顺产的好处多,比如顺产宝宝适应能力强,妈妈产后恢复快,顺产比剖腹产费用更低,还有很多妈妈认为只有体会过顺产的痛才有做妈妈的骄傲感,剖腹产总会有点遗憾......所以,大部分的准妈妈家庭更倾向于顺产。
但是,很多情况下,当准妈妈不符合顺产指征时,最好还是听从医生建议选择剖腹产。一味固执地坚持顺产,有的顺转剖产妇受两茬罪,更可怜的是有的家庭连顺转剖的时机都错过,后悔也来不及。
不是所有孕妈都有顺产的条件!
以下情况孕妈必须剖着生!
母体因素
1.骨盆不适合顺产
比如骨盆比较狭小,头盆不对称,不够胎儿进行娩出;或者骨盆曾经受过外伤或做过手术,也不建议进行阴道分娩。
2.孕妈妈患有疾病,不能耐受分娩的过程
比如有心脏病的准妈妈,自然分娩的话可能心脏承受不了;或者有高度近视的准妈妈,用力过度容易眼底病变。其它情况,如重度先兆子痫、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕等,也需要选择剖腹产(具体请参照医生意见)。
3.妈妈是高龄产妇,顺产危险系数大
35岁以上属于高龄产妇,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。 其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,因此需要剖腹产干预的几率更大。
胎儿因素
1. 胎位异常
目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件,如果胎儿是臀位、横位或其他胎位,也是建议剖腹产进行分娩的。
2. 胎儿窘迫
胎盘功能不良、吸入胎便,或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症,剖腹产的可能性很大。
3.巨大儿
如果孕妈妈合并有妊娠期糖尿病,而估计的胎儿体重>8斤半,建议剖腹产;如果孕妈妈并没有妊娠期糖尿病,但胎儿体重>9斤,也建议剖腹产。
4. 多胞胎
理论上,所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹产的。双胎妊娠,如果第一个胎儿不是头位,而是臀位、或者其他的胎位,也需要剖腹产。
其他因素
1.羊水过少
羊水指数小于5厘米,加之宫颈条件不理想,不能够短期内阴道分娩的话,是要考虑剖宫产的。
2.脐带绕颈
脐带绕颈3周以上,影响了胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险时,必须立马剖腹产。
3.胎盘异常
胎盘前置:胎盘位置偏低,阻碍了胎儿正常娩出的通路。
胎盘早剥:胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血,必须紧急分娩。
4. 早产
发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟,还比较虚弱,可能无法承受自然分娩的压力。
5. 其它
在试产过程中,生产时间比较久,导致产妇过于疲劳;或者是在分娩的过程中有感染,出现了发热等表现,需要通过剖来进行分娩。
如果孕妈们出现以上情况,
一定要听从医生选择更安全的生产方式!
想顺产,准妈妈应做好以下准备:
孕期合理营养,控制体重,避免巨大儿;
坚持做孕期体操可减少产道阻力有利于顺产;
定期做产前检查,孕晚期适时监测胎动、胎心,避免胎儿异常;
与医生有效沟通,听取建议和意见,把身体状况调整好最好。