我国5岁以下儿童长蛀牙的概率大概是66%，相当于每3个孩子，就有2个生龃齿（难怪现在的口腔门诊遍地开花），概率之高让人感慨，毕竟，这不是什么不可避免的疑难杂症，而是完全可以预防的。
这位妈妈留言说自己孩子才3岁牙齿就全部蛀掉，没有一颗好的，不明白这是为什么！
好，今天我们就来分析下，
宝宝为何会长蛀牙呢！
是甜食吃多了？还是因为没刷牙？
这样问回答是与不是其实都不对，有的孩子从来不吃甜食也会生龃齿 ，有的孩子每天给他认真刷牙两次还是长了蛀牙！
因为它们都是可能导致蛀牙的一个因素，
却不是根本原因。
先看看蛀牙是怎么形成的！
“龃齿”的致病菌叫“变形链球菌”，它长期附着在牙齿表面，若是牙齿很干净的话，它是没有用武之地的，只有当牙齿表面沾上奶和其他食物时，它才会出来“作祟”！
它会分解食物里的糖类增值形成菌膜，同时产生酸性物质，要知道人的牙齿最外层的牙釉质的主要成分是碱性磷酸钙，它会被酸性物质溶解。
若是食物在牙齿上的停留时间长，“变形链球菌”有充足的时间产酸，这种酸长时间作用于牙齿表面，就会慢慢被溶解，这种现象又叫“脱矿”，严重的“脱矿”就形成“龃齿”。
那么我们每天都在吃饭，病菌每天都有机会繁殖产酸破坏牙齿，
为何还可以保持牙齿的完整呢？
这就要说到“代偿”了，人体很多地方都有代偿功能，一点小伤害身体自己就能修复，牙齿也是一样。
牙齿的代偿又叫“再矿化”，当牙釉质表面脱矿时，唾液中的钙就会很容易沉淀在脱矿部分，从而复原，就叫“再矿化”。
当“再矿化”的速度赶不上“脱矿”的速度时，“龃齿”就已经开始形成了！
所以决定是否蛀牙的根本原因，是食物和牙齿的接触时间和频繁度。
相应的，预防龃齿的方法就是“减少食物与牙齿的接触时间和频率”～
根据这个原理，我们再回到吃糖和刷牙的问题。
吃糖会导致龃齿？
当然，糖是“变形链球菌”的营养来源，吃甜度高的糖肯定会增加龃齿几率。
但是，糖的来源并非只有甜食，宝宝日常吃的米、面、水果同样含糖，淀粉本身就是一种多糖，不论吃的是什么，只要含有糖，并且与牙齿接触的时间足够长、频率足够多，就会导致龃齿。
同样是吃糖，转换下方式，结果就会有不同：
比如同样一杯饮料，一口一口慢慢的喝，要比一口气喝完更容易引起龃齿；
吃需要慢慢在口腔里融化的硬糖，比吃嚼几口就能直接吞的软糖，更容易引起龃齿；
这一切，包括吃完食物后要漱口、刷牙，都是为了“减少食物与牙齿接触的时间和频率”。
当然，我们不鼓励给宝宝吃甜食，因为它不利于身体健康发育，但不代表不吃糖就一定不会长龃齿。
刷了牙为何还会有龃齿？
刷牙是最简单快速的“减少食物与牙齿接触”的方式，但为何有的孩子即使频繁刷牙也会长蛀牙呢?
原因只有一个，那就是刷牙刷的不够彻底！
可能是刷牙时间不够，也可能是方式不对。
刷牙时间，至少是早晚各一次，每次至少两分钟！
刷牙方式很重要一点就是“面面俱到”，除了刷牙面，还要仔细刷牙缝、舌头内侧、牙龈沟等盲区，才能不给病菌“可趁之机”。
正确的刷牙步骤，为了让大家看的更清楚，我从某度上找来一些动图在此：
一、牙刷在牙面与牙龈上“打圈”
二、刷牙齿咬合面时，牙刷在牙齿上方水平运动
三、刷牙齿背面时，刷毛与牙齿呈45-60度角（这一步很关键）
四、 侧面也要刷干净
当然，这样的方法是当宝宝长齐8颗前牙，开始出磨牙的时候的正式刷牙方法，宝宝出牙还少的时候，用纱布就可以。
当宝宝萌出第一颗牙时，就应该用纱布清洁牙齿了，方法是把一小块纱布（我是买的医用纱布然后自己剪成小方块）缠在手指上，用手指刷牙面和舌侧，准备一小杯水，边刷边蘸水，这样也能清洁的比较彻底。
需要用牙膏吗？
美国牙医学会2014年明确给出了指导意见：监护人应该在孩子牙齿萌出后立刻给孩子刷牙，同时使用含氟牙膏，但用量要控制。
3岁前（不会吐）每次的使用量为米粒大小(A)
3～6岁的建议使用量为豌豆大小(B)
很多人不敢给宝宝用含氟牙膏，毕竟小宝宝不会吐会把牙膏直接吞进去，但其实只要在建议范围内使用就是安全的，只有使用含氟牙膏，才能有效防止蛀牙。
实在不放心，可以跟我一样：
宸宝一岁以内我没给他用牙膏，只用纱布蘸清水刷，每次吃完食物都用尽量纱布清洁下，增加清洁频率，这样即使没用牙膏，也能很好的保护牙齿，他一岁以后我才开始给他用少量牙膏。
宝宝不爱刷牙怎么办？
“对付”不爱刷牙的宝宝，最好的办法就是环境引导，包括儿歌、视频、绘本，多给宝宝听听看看。
比如巧虎有一期视频叫“刷牙真开心”，里面有小朋友们刷牙的动作，边刷还边唱：左刷刷、右刷刷，牙齿真干净呀！宝宝会很乐意跟着模仿，每次准备刷牙时就把视频放出来，跟着里面的动作边唱里面的歌边给宝宝刷，就比较容易接受。
平时多给他“洗脑”，给宝宝看小动物刷牙的绘本，还可以给他牙刷让他给别的小动物刷牙，他才会觉得这是一件有趣的事，也会更容易接受的。
最后，如果你给宝宝刷牙动力还不够，就看看这两张图。
你是希望宝宝笑起来是这样的？
这样的?
还是这样的呢？！
不同的结果，取决于你现在的态度。
最后总结下预防龃齿的方法：
1、宝宝长出第一颗牙时，就要开始刷牙了；
2、最好每次吃完食物都刷牙，至少保证每天早晚各一次；
3、刷牙要彻底深入；
4、喝完奶或者吃完辅食后，即使做不到刷牙，也应该喝点水漱漱口；
5、少吃或者不吃甜食、零食类，如果吃了，就需尽快刷牙；
6、保持至少一年看一次牙科的习惯，及时发现牙齿问题及时改善。
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作者：蓝弧，母婴育儿科普作者
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