Part 1
近日，网友们都在热议一则“4岁男孩在幼儿园被食物噎死”的新闻。
9月10日中午，湖南益阳某幼儿园中班的几名小朋友正围坐在饭桌前吃午餐。老师将饭菜放在桌子上，安排好后，就离开了。
不料，一个4岁的小男孩吃饭时不小心被食物——发糕噎到了，他紧紧捂住了嘴巴，并且不停地咳嗽。
随后，他又自己用手指去抠喉咙，想把异物抠出来。
不幸的是，虽然孩子的咳嗽声很大，却未能引起老师们的注意——在这个过程中，竟然没有一位老师过来。
而其它小朋友因为年纪小，并没有意识到，这是异常反应，也就没人向老师汇报。
直到三分钟后，小男孩因难受而离开座位，到教室中间跺脚，才有老师发现异常，把他牵到教室一角，做了简单处理，便送往附近的医院。
遗憾的是，小男孩送到医院时，已经没有了生命体征。妈妈看完监控大哭不止，孩子那三分钟痛死当妈的心了。
虽然小男孩父母已经和幼儿园达成协议，由幼儿园承担所有责任，但也无法抚平小男孩父母内心的悲痛——他们的儿子前一天刚过完4岁生日，早上还健健康康的，却以这样的方式突然离开了人世间……
网友也纷纷表示痛心：小男孩出现异常情况，幼儿园老师3分钟之后才发现，并且在发现问题之后，也未能对他进行有效的急救——从他开始被噎到送到医院，中间间隔了11分钟。
呼吸科医生告诉我们：异物卡入气道的黄金抢救时间只有3-5分钟，几乎不可能在第一时间赶到医院。
所以，如果幼儿园老师没有学会专业有效的急救方法，那么一旦有孩子出现气道异物梗塞的情况，就会相当危险。
看到这里，你也许会认为，这个小男孩只是个案，自己的孩子不会那么不走运，但事实是：
- 据世界卫生组织报告，0~14岁儿童死亡原因排在第一位的是意外伤害。
- 而且，临床儿科医生告诉我们，气道异物梗塞又是婴幼儿死亡率很高的意外事件，发生异物梗塞的孩子年龄多在5岁以下，其中，3岁以下最多（占60%~70%）。
因为他们的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟，功能尚不健全，当他们哭闹、说话、跑动时，如果口中含有食物，很有可能会使会厌软骨无法适从，来不及盖住气管，而导致吞咽时食物误入气道，造成气管异物。
也正因如此，孩子死于异物梗塞的新闻屡见不鲜。
那么，一旦孩子发生气道异物梗塞，到底什么样的急救方法才是专业有效的呢？
Part 2
应对气道异物梗塞，最有效的方法，就是海姆立克急救法。
海姆立克急救法，是美国医师亨利·海姆力克于1974年发明的一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法，是全世界通用的抢救气管异物患者的标准方法。
除了应对气道异物梗塞，抢救溺水者时也经常用到。
① 不会站立的孩子，采取婴儿式
在操作的过程中，我们要注意对孩子的保护，以免造成二次伤害。
把孩子抱起来，一只手（一般是左手）的虎口处托住孩子的下颌部，同时手臂贴着孩子的前胸。
然后，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在我们的膝盖上。此时，头肩膝成一条直线，头低足高。
然后，在孩子两个肩胛骨中点处，用右手的手掌掌根，用力向下向内拍5次，并观察孩子是否将异物吐出。
如果异物没有吐出，我们可以再重复一次（拍5次），也还可以把孩子翻过来，面对我们，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1~5次。
② 能站立的孩子
站到孩子的背后，两腿打开，用双臂从身后将孩子拦腰抱住，身体前倾。
同时，右手握拳，拇指内侧贴在肚脐两指以上的腹部位置。
左手则按压在右拳上，两个大拇指顶住胃，猛烈而迅速地向上向内按压。
重复这个按压动作，一直到异物排出为止。
需要提醒的是：
- 不管施救时，孩子有没有排出异物，都要及时送到医院进行检查，以避免操作过程或者异物对孩子造成的二次伤害。
- 如果在施救过程中，孩子呼吸越来越困难，也要及时将孩子就近送到医院进行救治。避免孩子因抢救不及时、窒息时间太长而导致脑部缺氧，变成残疾孩子。
Part 3
呼吸科医生还告诉我们：海姆立克急救法并不一定有百分之百的成功率，应对孩子气道异物梗塞，最重要的还是预防。
① 家长要用心呵护
平时，我们要避免让年龄小的孩子接触体积小的玩具、玩具零件、笔帽、硬币等。这一点，二胎家庭面临的风险可能更大，因为往往大宝已经可以玩小颗粒的玩具了，稍有疏忽，就会酿成大错。
就有个妈妈跟我说过，她家哥哥在拼装完小颗粒的乐高之后就出去玩了，这时，好奇心强的弟弟赶紧跑到哥哥房间去玩，一把就把乐高颗粒塞嘴里了，要不是她紧跟其后，后果将不堪设想。
所以，一方面，我们要把这个安全隐患告诉大宝，并培养大宝及时收纳玩具的习惯；另一方面，我们做父母的，也要加倍谨慎，发现家里有小东西摆在小宝够得着的地方，立刻收拾掉。
如果孩子有了一定的语言能力，可以交流了，我们还要特别提醒他，不要把小东西往嘴里、耳朵、鼻孔里放。
② 从小给孩子培养好的用餐习惯
吃饭时，最好将孩子坐在自己的专属儿童餐椅上，不要养成“孩子到处走动，大人边走边喂”的坏习惯。
另外，还要提醒孩子，吃饭时尽量不说话，更不要在孩子吃东西的时候逗他哭或笑，以免食物被呛进气道。
新闻里的4岁小男孩，就是因为吃饭时和其他孩子说话、玩闹才引起食物进入气道的。
③ 容易引起孩子气道异物梗塞的食物要慎用
果冻：给孩子吃果冻，不要整个给，要先弄碎后再给孩子食用。
麻花、糖果：不好咬的食物，容易噎住喉咙，不适合孩子吃；若真要给孩子吃，建议先切成丁状。
鱿鱼丝：纤维过长、咬感过硬的零食，如鱿鱼丝、牛肉干等，都不适合给孩子吃。
花生酱：黏稠度过高，不适合孩子吞食。
坚果类：体积太小，有时孩子来不及咀嚼就可能吞食下肚，容易噎到，可以打成碎末放在粥里吃。
小巧水果：小巧圆形且爽滑带核的水果容易吞食，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给孩子吃。
多纤维蔬菜：维纤多且不易咬烂的蔬菜，如芹菜、豆芽等，可以切成碎丁再给孩子吃。
大肉块：大块的肉块孩子无法咬烂，若强行吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
多刺的鱼：多刺的鱼容易卡到或伤到孩子的食道和口腔，建议给孩子选择刺少的鱼类。
长面条：长面条孩子不易吞食，而以吸食的方式食用也容易噎到，所以，烹调时最好先切成小段再烹煮。
再过几天，就要到中秋、国庆假期了，父母们可能又要带孩子出去happy了，而旅行中难免会给孩子买一些零食，那么，积木育儿就要提醒您了：
- 请谨慎购买果冻、坚果、糖果等零食给孩子吃！如果孩子在旅途中发生气道异物梗塞，救治难度可能会加大。
- 有备无患，父母们一定要学会海姆立克急救法哦。这套方法不难，只要两分钟就可以了。不过，练习时，可不要用真人哈——以免对孩子造成伤害，就像视频里的，用个橡胶娃娃就可以了。
最后，祝每个孩子都健康平安地长大。
