在上一篇文章中,我们谈了宝宝遇到“事”会出现哪些表现,今天我们就对一些不良的表现,家长该应对做一下说明。
如何对待儿童的应激反应?
避免或减轻应激反应,家长和照养者要知道在儿童的生活中将会发生什么事情,这些事情给孩子的行为会带来什么影响。帮助儿童理解和采用有效的适应方法或应对策略一定要根据儿童的发展水平和对应激事件本质的理解能力。
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对可预见的应激采取预防措施,如尽量避免发生或学习如何应对的方法:
平日经常设计一些游戏或练习,制造轻度的应激情景,让孩子有机会学习应对技巧,提高处理问题的技能。例如玩演医生打针的游戏减轻对真实打针的恐惧,遇到一些危险情况如何保护自己、在公共场合与家长走散时如何保持镇静并什么样的人寻求帮助,房屋中着火了应怎样处理。
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创造良好的环境,建立信任和安全感:良好的家庭支持非常重要,至少有一名家长或亲近的成人与孩子保持健康的关系,花更多的时间陪伴儿童,在夜幕降临时让他们感到安全,在睡觉时屋子里点一盏夜灯。提供保护,保护儿童免受更多伤害,恢复安全感。家长的反应适度,让儿童知道有人关心帮助他们,但并非无条件满足要求;观察孩子的行为变化而非过度关注。
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尽快恢复正常生活:
促进重建稳定的家庭生活,鼓励他们继续日常活动,尽量遵守孩子平日的生活规律,如按时就寝、有固定的讲故事、游戏时间。
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对儿童的应激行为要能理解,这些反应是常见的而且暂时的,不要惊讶、嘲笑、指责,不要过于担心或惩罚儿童,例如,不能嘲笑孩子吸吮手,不强迫孩子吃饭。表扬孩子的恰当行为。
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认真倾听孩子的诉说、不做判断,理解儿童的恐惧,倾听他们有关噩梦经历的描述。引导和帮助孩子看到事情积极的方面。
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练习积极的自我言语,说自我鼓励的话:如,“我试拭”、“宝宝勇敢”、“我能做好”。
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讲故事,故事容易产生情感共鸣并学小主人公如何战胜困难,让孩子自己给故事编结尾,例如故事的主人翁是象他们自己一样的小孩子,担心同样的事情,最后找到了处理和解决问题的方法。
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做游戏,进行手工、绘画、音乐、泥塑等活动表达感受,缓解紧张。通常的游戏可改善孩子的情绪。模拟情景的游戏,用玩偶、玩具电话、积木、玩具小汽车等相似的东西当道具,展现应激场景并在游戏中学习使用应对技巧。如果发现孩子在这些活动中感到压力,就让孩子按照自己的步骤进行,多组织儿童之间合作性的游戏,减少竞赛性的活动。
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帮助儿童参与应激事件,如第一次剪头发,先让孩子了解并准备好将要做什么以降低应激的影响。但过度的准备反也会增加应激的影响,让孩子更紧张。
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不要让儿童感到所发生的不幸事情是因为自己“坏”行为造成的,如“妈妈生病了是因为宝宝表现不好”,要反复保证不是他的错误。
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对大些的幼儿可以教教儿童放松技巧,深呼吸3次,倒计数、肌肉放松、跳舞、唱歌,积极的等
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就应激事件给孩子合理解释,直接、诚实地回答孩子的问题,不要隐瞒或欺骗孩子,不需要告诉细节,以免令孩子恐惧。在面对亲人伤亡或失去的时候要帮助儿童理解发生了什么,以适合他们年龄的方式解释。避免在解释死亡的时候用善意的谎言,如“XX永远地睡着了”、“XX旅行去了”,幼儿会字面理解这些意思并与死亡联系起来,造成不敢睡觉或害怕旅行,或老是抱有希望、盼望着亲人回来,神不守舍,而且全家人都为了保守秘密而处在紧张状态。避免说简单地说“XX到医院去了之后就去世了”,“病了后就去世了”,以免孩子以后去医院或生病就与死亡联系起来,相信自己也会死去。最好说“得了很严重的病或受了很严重的伤,治疗不好,去世了”,这样孩子就能理解并不是所有生病、受伤或上医院后就死亡。
很多应激事件是不可避免的,不主张家长为回避应激而过度保护孩子,积极的态度是帮助儿童学习一些应对技能,发展起良好的问题解决策略和适应能力,如:被人欺负时如何寻求帮助,告诉别人不喜欢这样,走开;帮助儿童恰当地识别、命名和表达他们的情感。家长、老师和其他照养者要一致帮助孩子积极地面对应激,孩子周围如果有大人良好的支持,一般会发展起各种应对策略,顺应性更强。如果孩子的反应过于强烈,以上方法不能有效地缓解,则要寻求专业人员的帮助。对于灾难和紧急事件中的儿童,世界卫生组织有专业的培训计划,包括关于6岁以下儿童的处理,这需要更专业的干预。
本文转自新华医院心理科
作者介绍:新华医院临床心理科主任,主任医师,心理学博士、精神病学硕士
擅长:从婴幼儿精神心理到成人的心理问题/障碍的诊治,以跨精神医学、心理学和发育行为的多维度进行诊疗,以人一生积极发展的理念和视角评估来访者、制定治疗计划。
对以下病种的诊治富有经验:(从幼儿到成人)的注意缺陷多动障碍及共患心理问题/精神障碍和复杂性病情,与心理创伤有关的障碍(如应激障碍),与情绪相关的问题和障碍(如焦虑、抑郁、失调),抽动障碍的复杂病情和精神共患病,孤独症及伴情绪、冲动等精神问题,学习障碍。