随着二胎政策的开放,越来越多的家长就想要第二个孩子,身边就有好几个朋友的妈妈都是在政策开放过后,就怀上了第二个,都添了一个新成员。关于二胎的一些需要解答的,,小编也简单整理一下,找妇产科上班的朋友帮助做了一下解释.
第一个孩子是剖腹产,第二个也必须剖腹产吗?
很多剖腹产的妈妈最关心一个问题:第一胎剖腹产的话,第二胎也得剖吗?对此,朋友表示第二胎是否剖腹和第一胎没有绝对关联,要排除第一胎的剖腹原因再作决定。如果第一胎是因为骨盘狭窄、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等原因而需要通过手术生产的,这些指征到了第二胎依然会存在,所以第二胎还是需要剖腹产。如果首胎的剖腹原因是胎位不正、胎儿宫内窘迫、前置胎盘等,而第二次怀孕没有以上情况就不一定要做剖腹产。因此,并不是说第一胎剖腹产,第二胎就必须剖腹产的,只要二胎生产时没有手术指征,那么妈妈们还是可以选择自然生产的。
剖腹产后,越晚生二胎越好?
很多妈妈都大致了解,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎。因为剖腹产后子宫切口在短期内愈合不“牢固”,过早的怀孕,随着胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,还没长“牢固”的切口就容易重新裂开。因此,再次怀孕最好是在手术两年以后较为安全。
但也并不是说二胎时间越晚越好。从切口愈合情况来说,如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易“爆开”。距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但是妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产。对于剖腹产已超过10年的妈妈,如果想怀二胎的话,李主任建议二胎选择做手术会更安全。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化,弹性变差。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强,稍加碰撞就很容易引起破裂。朋友表示,他们的研究生做过这样的研究课题,二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较,发现10年的组织其肌纤维明显减少,说明10年后子宫切口已经纤维化,这将不利于二胎顺产。
高龄对生二胎有影响吗?
认识一姐姐,30岁的时候生第一胎的,经过5年时间她终于盼来二胎政策的曙光,但今年她已经35岁了,即使现在怀孕生二胎时都已经36岁,属于高龄产妇了。这个情况引来很多妈妈感同身受,她们纷纷表示政策来得太晚了,担心自己不能生。过去高龄产妇的界定是35岁,随着目前社会的发展和医疗技术的进步,高龄产妇的界定年龄可以延长到40岁。不过年龄的确与宝宝健康有密切关系,因为随着年龄的增长,宝宝的畸形率也会增加。医学调查已证明,40岁以上的妈妈产下唐氏综合症患儿的几率会比较高。虽然年龄是影响胎儿的重要因素,但是妈妈们也无需过分担心,如果身体状况良好,还是可以考虑生二胎的,只要注意做好产前的诊断和检查,密切跟医生做好沟通。
二胎产检哪些能免?
有朋友问道:之前第一胎时做了一大堆的检查。现在想第二胎,还需要做一大的检查吗?如果不需要,一般主要再检查什么呢?
对此,朋友表示,部分产前检查可以通用,无需重复检查;但大部分产前检查还是需要重新做的,妈妈们不要偷懒!朋友解释,血型、地中海贫血这类检查如果在二胎时可以不再重复做。因为血型是一生不变的;而地中海贫血是染色体方面的,也是一生不变的,所以这些检查可以不做,但要注意保存好检查记录档案,方便医生跟踪。除了这两项检查外,其他检查还是要重新做的,比如很多妈妈关注的唐氏筛查。妈妈在第一胎时做了唐氏筛查诞下健康宝宝,并不代表第二胎就没有唐氏的风险。因为唐氏综合症不一定是遗传因素造成的,也可能是怀孕期早期感染、染色体突变等造成的。每一胎的个体情况都不尽相同,为了自己和宝宝着想,该做的检查妈妈还是要坚持做。
临床经验分享:二胎孕反应改变或提示宝宝性别
有已经生二胎的妈妈分享经验,她们说第一胎跟第二胎的妊娠反应很不一样,第一胎没吐的结果第二胎刚怀上时就吐得天昏地暗,用她们的话来说,就是“把第一胎的份都一次过吐清了……”事实上,两胎的孕娠反应真的会不一样的吗?李主任表示的确是有可能的。首先,可能是因为妈妈生二胎时年龄增长了,身体状况有所不同,导致孕激素的分泌跟以前不一样,因此引起的孕反应也不一样。另外也要警惕是否提示其他状况,比如多胎、巨大儿、羊水过多、胚胎不正常(如葡萄胎)等,这些情况下孕激素分泌会过度旺盛,因此会造成孕娠反应剧烈。“怀双胞胎的肯定比单胎的反应更激烈。”朋友提示。因此怀二胎的妈妈如果孕娠反应较第一次时剧烈,记得跟医生沟通,排查各类病变因素。
排除了所有危险因素和年龄因素后,二胎妈妈如果还是觉得孕反应跟第一胎时明显不一样的话,那就恭喜了,这次说不定能凑个“好”字!朋友跟小编说这些的时候还提到,有些妈妈首次怀孕时孕反应并不明显,而第二次反应非常剧烈;又或者反过来,第一次时反应很厉害,到了第二次反而没什么。经妇产科的医生们细心观察,发现孕反应改变,往往提示着胎儿性别的改变,即这次胎儿的性别跟上一胎宝宝的性别不一样。也就是说,如果二胎孕娠反应跟首胎时不一样,那说不定二胎宝宝的性别是跟首胎宝宝不一样的。“不过这并没有科学理论证明,也没有大型临床数据调查,只是我们妇产科医生一个工作经验分享,大家不要太当真。希望能为各位妈妈十月怀胎的旅程增加一点悬念和乐趣。”