问:怎样能每天看到优质的孕产育儿文章呢?
有不少妈妈在产后都有这样的难言之隐:
1.打个喷嚏就漏尿;
2.尿频,去哪儿都先找厕所;
3.啪啪啪的质量变差,松了不少……
4.腰背部经常有下坠感。
小宝甚至还看到一篇文章,一位大学老师20年里一直漏尿,不得不每天穿着成人纸尿裤,身上有尿骚味,苦不堪言,想想都难受。
这种情况,有的妈妈会以为是月子没坐好,落下了“月子病”,想着吃些中药补回来。殊不知这种想法只会耽误病情,错过最佳康复机会。
小宝在要告诉妈妈们,这很可能是盆底肌功能出现问题了。在已婚已育女性中,盆底肌功能障碍的比例还是蛮高的,大约30%-40%。
因此医生建议,每一位女性生完宝宝后的42天,都应该做个盆底肌肉评估检测,检查一下自己的盆底功能,发现问题尽早治疗。产后42天至1年是盆底修复的黄金时期。
什么是盆底肌呢?
看见下图那个红色半圆,像个虚线括号)的部分了么?那就是盆底肌。
盆底肌像弹簧床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等脏器,具有控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项重要生理机能。
女性妊娠和分娩的过程均会对骨盆底的肌肉群造成不同程度的拉伤,或损伤支配肌肉的神经,引起盆底功能障碍,所以一旦咳嗽、打喷嚏、大笑增加腹压时,就可能出现漏尿。也就是医学上的产后尿失禁。
剖宫产也会损伤盆底肌吗?
很多人认为,只有经阴道分娩才会直接损伤盆底肌从而出现产后尿失禁,但实际上并非如此,因为剖宫产并不能避免妊娠过程对盆底肌的损伤。
随着妊娠时间的推移,子宫重量的日渐增加,腹腔压力和盆腔脏器的重力都指向盆底肌肉,会导致盆底肌持续受压而逐渐松弛。
因此即使剖宫产,也有可能会发生产后尿失禁。
而如果是顺转剖的妈妈,因阴道试产过程中盆底肌肉和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤,同样会导致盆底功能障碍。
所以不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了盆底肌肉的损伤。已经有盆底损伤的剖宫产妈妈,如果没有及时进行盆底康复训练或治疗,就可能出现尿失禁。
当然,还是有区别的。经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内阴道、子宫脱垂现象较为明显,在产后一年内,比剖宫产的妈妈更容易出现尿失禁、尿频等症状。 但一年后,这种差别就会消失。
约60%以上的妈妈产后盆底肌肉神经功能可自然恢复,但仍有30-40%左右产后即发生尿失禁、阴道子宫脱垂。宝妈们往往以为是月子病,或者羞于治疗,给日后的生活带来了不少痛苦。
怎样治疗盆底功能障碍呢?
现在不少医院都有盆底康复的治疗项目。方法有我们接下来会讲到的“凯格尔训练” ,以及电刺激、生物反馈等新的治疗手段。
凯格尔训练,在家就能进行的盆底康复训练
1948年妇科医生阿诺德·凯格尔(Kegel)博士发明了非手术治疗生殖器放松练习。在日常生活中进行“凯格尔运动”的练习可以帮助你防止骨盆底的问题,包括大小便失禁,同时它还可以改善你的性生活。
具体方法:
1
准备工作
1. 找到盆底肌:
通过阻止流动中的尿液(在小便时突然憋住),感受到在此过程中用力的那些肌肉,那就是你的盆底肌群。
(但是,不要将憋住小便的动作,作为你日常生活中常规的凯格尔运动,否则可能会加重尿失禁的症状)
2.另一种找到盆底肌的方法:
如果通过以上方法你依然不能找到你的盆底肌,将你的手指放在你的阴道里并按压周围的肌肉,你可以感到肌肉紧缩和骨盆底向上移动,(接下来)放松,你将会感觉到盆底重新移回。
(在将手指插入阴道之前,确保你的手指是干净的)
3. 排空膀胱
先去个厕所,否则可能做着做着就漏尿了。
4.学会放松全身肌肉
确保呼吸顺畅,不能屏气,顺畅的呼吸会帮助你放松并使你的骨盆底肌肉得到最大的(充分的)锻炼。
让肌肉放松的方法:将一只手放在你的肚子上,确保你的肚子(完全)放松了。如果在你完成了一组凯格尔练习后,你的背部或者肚子有疼痛,那么说明你的练习是不正确的。如果你是平躺着练习,你应该展平背部,双臂放在身体的两侧,双膝微曲并拢,头部也要放平,避免拉伤脖子。
如果你不愿意平躺,还可以用其他的姿势进行,选择一个舒适的位置。无论你是坐在椅子上或平躺在地板上进行这些练习,必须确保你的臀部和腹部肌肉放松。
2
做凯格尔运动
1. 收缩盆底肌
收缩你的骨盆底肌肉5秒钟。假如你是第一次做,可能会感觉有难度,如果5秒对于你来说太久,你可以只收缩2-3秒,当能力达到后可逐渐加长,以收缩一次达到10秒为目标。
2.放松盆底肌
放松你的这些肌肉10秒钟。理想情况下,在重复练习之前你应该让盆底肌肉休息十秒钟,这个时间足够它们来放松,避免拉伤。数到10再开始下一次重复练习。
3. 重复10次
重复练习10次。刚开始的时候可以收缩肌肉5秒,放松10秒,并重复练习10次,10次算是一组凯格尔练习。一天进行做3-4组同样的练习就可以了。
4.长期坚持
以单次收缩10秒为目标,一旦你达到了十秒钟,坚持下去。10次一组,每天3-4组。
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凯格尔运动的一个变体
凯格尔肌肉牵拉运动 是凯格尔的另一个变体。
想像盆底肌是一个真空,收缩你的臀部,并且(平卧屈双膝)双腿向上抬升向内牵拉,保持这个姿势5秒钟然后放松。这样做10次。
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让凯格尔融入你的生活
1. 坚持每天3-4组
有目的抽出一些时间在在上午,下午和晚上练习。不会耽误太久。
2、让凯格尔练习适应你繁忙的日常工作:
当你坐在你办公室的椅子上,和你朋友一起吃午饭或者完成一天的工作倚在沙发上放松的时候你可以做凯格尔练习。
虽然对于初学者来说,躺着,区分(定位)凯格尔肌肉,集中注意力是非常重要的,但是一旦你掌握了锻炼这些肌肉的窍门,你几乎可以随时随地做练习。
2、一旦你发现一组凯格尔练习对你很有用,说明你已经找到了方法,坚持就可以了。每天3-4组,切忌贪多,贪多对你没有好处,反而有害。
凯格尔运动对女性盆底健康非常重要,孕妈妈及产妇一定要学起来并坚持在日后的生活中练习。男性想要性福也可以练习哦!
除了凯格尔运动,盆底肌修复也可以用医院的专业仪器(如电刺激)进行。
友情提示,如果漏尿非常严重,甚至有子宫脱垂(阴道口有软软的肉掉出来)或者阴道脱垂,那么建议去医院就诊,让医生采取专业的手段治疗。
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