孕期血糖控制关乎母子健康,5招教你从容预防和应对

作者:儿科医生雨滴 04-04阅读:2450次

小雅是位准妈妈,怀孕刚满三个月。追剧,看综艺节目是她业余生活的乐趣之一。

这天她正乐滋滋地看着一位明星妈妈带着女儿上访谈节目聊明星的家长里短,突然听到明星妈妈自己爆料说:

“生完女儿后患上了糖尿病,十几年了这病对我不离不弃到现在。”

小雅顿时满脸问号:“啥?我听错了吗?还是她说错了?怀孕怎么会和糖尿病有关系?对了,听说怀孕要测血糖的,那可能真和糖尿病有关系呢。我现在可是刚怀孕,是不是该注意点什么,以防也中招啊?”

满腹狐疑的她把这些顾虑都一次性和我问了个遍。

确实,如果孕妇怀孕期间血糖控制不好,不慎患有妊娠期糖尿病,对妈妈和胎儿都将有不利的影响,而且妈妈产后Ⅱ型糖尿病的几率就会更高。

因此,在怀孕期间控制血糖是一件非常重要的事情。有经验的妈妈们都知道在怀孕24-28周左右,产检项目包括“糖筛”,就是这个原因。

那么妊娠期糖尿病到底是怎么回事呢?为什么孕期血糖会偏高?妊娠期糖尿病有什么危害?得了妊娠期糖尿病该怎么办?

一、什么是妊娠期糖尿病

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;

另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病”。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。

通常以怀孕 24 -28周进行75g葡萄糖2小时的葡萄糖耐量试验(OGTT)为诊断标准,服糖前及服糖后一小时、两小时的血糖中任何一次检测结果达到或超过正常值,就可以诊断为妊娠期糖尿病。

二、妊娠期糖尿病对母子都不利

糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。

1、对妈妈的身体危害

增加孕期合并症的危险,如妊娠高血压综合征,泌尿系统感染;

羊水过多,容易引起胎膜早破和早产;

妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。

2、对宝宝的危害

•容易导致宝宝形成巨大儿,顺产难度增加;

•容易导致宝宝出生后发生低血糖症,严重时可能会危及宝宝的生命;

•宝宝长大后出现肥胖、心血管疾病和糖尿病的风险增加;

•胎宝宝发生畸形/流产的风险提高。

三、怎么判断自己是不是“糖妈妈”?

大约孕24周,常规的孕检项目中有 “妊娠糖尿病筛查”,简称“糖筛”,就是传说中“喝糖水”的检查。

因为妊娠糖尿病即使发了病也没有什么特别的症状,所以很多孕妈可能根本不知道自己已成为“糖妈”,为此一定要做糖筛。

尤其是有以下情况,医生可能还会建议孕妈体检进行筛查:

1.糖尿病家族史;

2.肥胖,怀孕前的体重指数(BMI)为30或以上。BMI=体重(kg)÷身高(m)²;

3.患有与糖尿病发生相关的疾病,例如多囊卵巢综合征等;

4.上次怀孕的时候患有妊娠期糖尿病。

四、糖筛没过怎么办?如何有效控制血糖值?

1、按时产检,监测血糖

2、控制饮食

要听从医生建议优先选择低血糖指数食物,少食多餐、控制总量、合理搭配、健康烹调。

3、适量运动

适当的运动,对稳定血糖有一定的作用。建议孕妈妈可以做些有氧运动,例如步行、游泳等。

4、合理用药

如果依靠饮食调整和锻炼,准妈妈们仍然不能很好地控制血糖,就需要遵从医嘱,用药物治疗,推荐及时应用胰岛素。

5、产后血糖检测

“糖妈”在产后也需要注意血糖,因为未来患 2 型糖尿病的可能增加,患病率比正常人群要高。

五、如何预防妊娠期糖尿病?

首先,要及时检测血糖,尤其是有较高发病风险的孕妈妈更要注意;

其次,整个孕期都好好控制饮食和体重增长。孕妇在怀孕期间要控制饮食,不要为了怕营养不到而过度摄入营养,导致营养过剩,就容易让血糖升高。

孕妈妈不要以为血糖稍微高一些不要紧,没啥大问题,其实,这是为了你自己和宝宝的未来健康在打基础,一定要重视哦。

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