脐带里那一丢丢的血
是真能在危急时救命，还是花钱买安慰
- 科学家庭育儿 2017.5.24 -
宝妈们怀孕那会儿，没少听到有关“脐带血”的介绍吧~耳朵都起茧子了……存进自体库可要一笔不小的花销，存进公共脐血库吧，似乎又要吃闭门羹 。
有人说“脐带血将来能治大病，就当给宝宝买保险了”，有人说“大家为存脐带血花的钱都打水漂了，根本没用，那么丁点脐带血不够治大病用”，众说纷纭，该听谁的呢？
随着医疗进步，脐带血越来越受到关注。听听医生的专业分析。
1 脐带血在哪儿？
宝宝娩出、脐带离断结扎后，胎盘内、脐带内还留有一些血液，这些血液其实就是胎儿的血。这些血液通常是废弃的，但近年的科学研究发现脐带里这些血是非常宝贵的，而且非常有用处。
脐带血中含有可以重建人体造血、免疫系统的造血干细胞。
2 聊聊干细胞
啥叫干细胞？这样理解吧，干细胞就是特别能干的细胞。
人体的大部分细胞各司其职。每个器官的细胞不断新陈代谢，老的细胞死去，新的细胞产生。
不过，造血系统内产生新的血液细胞，肝脏内产生新的肝脏细胞。如果某个器官发生了疾病，产生正常细胞的能力完全被破坏的话，其他系统是无法代替的。
而干细胞是特别能干的细胞，放在什么“岗位”都能适应环境，逐渐和这个“岗位”的“员工”的功能一样。
宝宝的脐带、胎盘里有干细胞
胎儿的脐带血和胎盘中就有大量这样的干细胞。干细胞是一种原始的、未分化的细胞，可以向多个方向分化，对人体进行修复，所以也叫“多能”干细胞。
还哪儿有干细胞？
常用的干细胞来源于胎盘、脐带、脐带血和骨髓。
骨髓移植大家都很熟悉，用来治疗白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等，这就是一种干细胞移植。
脐血移植的研究，已经比较充分。干细胞的科研价值远高于临床价值，未来可能会有更多突破性的发现。
3 脐血库的兴起，与干细胞的研究热有关
骨髓移植通常用异体干细胞，一旦生病后，只能由其他人捐献骨髓，并且要进行配型。
一个巨大的干细胞库
而我们一出生时，丢弃的那些和我们的生命息息相关的脐带和胎盘以及存在脐带内的一部分脐带血，是一个巨大的干细胞库。
脐带血是目前最常用的自体干细胞，脐带血中含有大量的造血干细胞。
堪称废物利用
如果这些干细胞能保存起来，一旦将来生病，尤其是白血病、淋巴瘤等血液系统疾病，不需要配型，没有痛苦和风险就能获得干细胞进行移植，这简直就是废物利用。
要知道，这些东西民间通常是埋在土里了。
4 脐血库：自体库&公共库
这么好的东西，真的值得保存下来。基于脐带血的医疗价值，催生了脐血保存机构——脐血库。
自体库和公共库
①自体库是需要自己承担保存脐带血的成本，由脐血库代为保管，需要时取出来应用。
②公共库类似于血库，将脐带血捐献保存，有患者需要时来寻找合适的配型。
脐血干细胞配型比骨髓配型更容易，发生排斥反应的少且不严重。因此公共库中并不需要特别多的脐带血。
5保存脐血利与弊
费用昂贵
脐血干细胞，值得保存。
但是，保存脐血、脐带和胎盘需要很严格的条件，要低温、恒温、无菌，因此保存的成本会很高。花很多钱也许用不上，或者用的时间也许是在很遥远的未来。
并不是万无一失
虽然脐血中含有大量的干细胞，但是如果宝贝成年后发病，那么这些脐血的干细胞数量可能相对不够用，这也是将来要面临的问题。
脐血干细胞的数量更适合儿童患者移植。
保存脐血的真正价值
①捐献脐血到公共库
自体保存成本高、使用的概率低、成年后应用受限，而异体使用脐血配型成功率高、发生排斥反应少，因此专家更推荐脐带血移植而非自体保存。
人人献出一点爱心，将来真的需要的时候，也能在公共库中找到合适的配型，也不失为一种很好的选择。
②高风险孩子，储存备用
如果家中已经有一个孩子患有血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血等自身免疫疾病、肿瘤等，第二个孩子发病的概率增高，应用的可能性增大。
此时，可以考虑将脐带血保留在自体库中备用。
6胎盘保留
脐带血保留已经有 10 余年的历史了，近年又兴起了胎盘保留。
胎盘中也有大量的干细胞。胎盘干细胞和脐带血干细胞有同样的功能。
治疗实例
2015年北京 307 医院首次用患者妹妹的脐带血、胎盘干细胞移植治疗姐姐的再生障碍性贫血获得成功。
缺点：自存胎盘和脐带血一样，性价比低，使用率低。
结语：脐带血保存还是丢弃？自体保存还是捐献？看到这里你也许有了想法。
科学家庭育儿专家团队成员、妇产科医生王玉玲
【科学家庭育儿】国家级出版传媒机构专业团队，联合百名育儿专家与万千家庭一起，专注宝宝的早教、智力开发、性格培养、情商教育、家庭亲子关系处理
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