产妇产后出血 跨年夜紧急抢救保平安

作者:齐鲁壹点 01-03阅读:4659次

新年的阳光洒在床头,粉嘟嘟的孩儿就在身旁,今天32岁的郭女士躺在病床上,一脸恬静。

“非常感谢她们,把我从生死线上拽了回来。”话音未落泪欲滴,跨年夜的那场惊险抢救,历历在目。

跨年抢救,郭女士转危为安。通讯员 周慧君 摄

喜得二宝遭遇产后出血

2019年12月31日中午,伴着跨年的喜庆,郭女士在解放军联勤保障部队第九六〇医院南院区顺利生产。

虽然是二胎,但生出这个重达8斤6两的大胖儿子,还是让郭女士累到虚脱。懒懒躺在床上,她并不知道,危险正在靠近。

产后子宫按摩本是常规操作,但到郭女士这儿时,值班的医护人员发现了异常:她的出血量比较大!

上监护、输液,医护人员围了过来,接连为其按摩子宫。看着医护人员的汗水往下滴,郭女士害怕了。

“没想到会有危险。”郭女士说,她们家老大8岁,生产时很顺利,这次孕期也没有什么异常。生产时确实发现胎盘黏连、胎膜不完整,做了清宫处理,但没想到产后出血这种事会发生在自己身上。

解放军联勤保障部队第九六〇医院南院区妇产科主任钮彬告诉齐鲁晚报•齐鲁壹点记者,郭女士的出血不是那种短时间内突然的大出血,而是一直持续不断,若非观察仔细,很容易被忽略。

“可能是由于胎儿过大,产程较长,产妇疲劳,巨大儿使子宫肌纤维过度伸展受损,都可引起子宫收缩乏力。” 钮彬说,追问病史时发现,郭女士在头胎产后也有出血状况。而新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者,称为“巨大儿”,娩出巨大儿本就容易导致子宫收缩乏力,是产后出血的一个高危因素。

动脉栓塞手术保住子宫

天色渐渐暗了下来,新年的脚步越来越近。本应温馨的病房里,却是一片紧张。

医护人员的努力没有换来郭女士病情的好转,虽然用了宫缩剂,也一直在坚持子宫按摩,但郭女士的出血稳定不了多久就又反复。

郭女士的血色素在下降,此时有两个方案供选择:切除子宫,或者通过介入手术来止血。

虽然已经生育了两个孩子,但要切除子宫,郭女士和家人都不愿意。尽最大努力保住郭女士的子宫,成为摆在钮彬团队面前的“唯一”选择。

钮彬紧急联系了医院的多学科会诊团队。

解放军联勤保障部队第九六〇医院医学影像科副主任医师金鹏为郭女士做了双侧子宫动脉栓塞术。

据介绍,双侧子宫动脉栓塞术,被认为是目前可以取代子宫切除治疗大出血的技术之一。用做栓塞剂的明胶海绵,一方面可迅速阻断血流,减少大出血的发生;另一方面,海绵经过12至24天即可被身体吸收使血管再通,避免了对正常子宫血供的影响。

此时,郭女士产后已出血1700ml左右。手术成功,但医护人员并没有放松。

一边是持续不断地监护,观察郭女士术后的情况;另一边,一名瘢痕子宫经产妇需要紧急剖宫产手术……

灯火通明里,没人注意到,新年的钟声在何时敲响。但是,平安新生的喜悦,足以安慰疲惫的身躯。