人们一直都在倡导优生优育，但多数人对于优生优育知识不是很了解。优生优育是一个系统工程，牵扯到千家万户，牵扯到民族兴旺发达、国家富强，是重中之重，安国之本。做好这项工作人人有责。中国也有五千年的文化，历代中医先哲用天人合一的思想，总结出一系列人与自然和谐的优生优育之道，可以避免化学药物对婴儿的毒副作用，也可以大大降低优生优育的成本。中医到底是如何看待优生优育的呢?今天我们邀请到河南省中医药研究院附属医院主任医师高翠霞做客直播间，来给大家详细讲讲从中医角度看待优生优育。
本期要点：
问题一：我们知道每对夫妇，每个家庭都非常渴望有一个健康聪明的宝宝。但是近年来，不孕不育、胚停育、滑胎、先兆流产、妊娠并发症等越来越多，出生缺陷逐年升高，对家庭带来极大的伤害和经济压力。夫妇俩怎么才能顺利生一个好宝宝?
高翠霞：首先孕前做必备的检查：优生十项，血型、全血分析、尿液分析、肝肾功能、空腹血糖、HBsAg、梅毒螺旋体、HIV筛查、宫颈细胞学检查、甲状腺功能，女子白带常规，淋球菌、支原体衣原体，性激素;彩超;男子精液常规，年龄稍大的，查血脂、血糖，肝肾功能，心电图等等
问题二：经常有一些夫妇很困惑，孕前按医生要求该检查的都检查了，都正常，为什么又出现胚胎停育了?
高翠霞：胚停育其实是自然界生物进化的优胜劣汰的过程，胚胎不好，或者胚胎所需要的环境不佳，卵子、精子或者宫内环境不好，临床化验检查指标正常，不表明你处于阴阳气血是调和的状态，身体处于最佳状态，孕育就像农民种庄稼一样，要种一茬好庄稼，不但需要肥沃的土地，还要还有饱满的种子，更要成长过程中的风调雨顺。但机体的状态有好有坏，想要孩子的体质好，父母要有一个健康体魄。
就如我古人所说，种子先养身:夫妇受孕前先要调好自身状态，是自己处于最佳孕育状态。包括生理和心理。受孕前夫妇状态优良与否，不但决定孕育的顺利与否，也决定宝贝的先天体质，是宝宝健康聪明的保障。
目前围产保健及孕期营养问题已经引起足够重视，对男女双方的孕前调理没有足够重视。
问题三：有很多女性都很困惑，怎么才能知道自己体质是否适合备孕?
高翠霞：首先是自我感觉精力充沛：前天门诊，有一夫妇，女的面色暗黄，乏力，急躁，焦虑，眠差，饮食不佳，诊脉，气血虚弱，男的乏力气短，大腹便便，俩人都处于亚健康状态，来了就说，我们想要个猪宝宝，我说你们备孕了吗，备了，各种检查都正常，他也戒烟酒了，我们也吃上叶酸了，平时多吃水果蔬菜。经了解生活方式，平时饮食结构不合理，冷饮，火锅，生活方式不健康，熬夜，缺乏运动，工作生活压力大，情绪管理不恰当等等。
我们要知道，不管是卵子还是精子从启动发育到成熟都需要近三个月的时间，因此，育种期需要三个月时间，不管是调整生活方式，还是中药调理，最少都需要三个月的时间，才能有一批好的精子和卵子。
关于饮食与体质，男女双方孕前保健意识不强，熬夜，耗伤精血，缺乏运动或运动不当，或久坐等。
饮食结构不合理：一方面，高脂肪高蛋白的饮食结构、高强度高效率的工作节奏，使得肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病的发病年龄逐年提前。过食肥甘膏粱厚味，非但不能分化水谷化生气血津液以养四肢、充血海，久之劳伤脾胃，反生痰涎湿浊，阻碍于胞脉胞络之间，使得血海不通，两精不能相搏而终至不孕;另一部分女性为追求苗条的形体，过度节食，以蔬菜水果果腹，而拒绝淀粉与蛋白质、脂肪。殊不知，在追求“美”的同时，却给生育问题带来严重的后果，临床上因减肥而致闭经来就诊的女性不在少数。
指导现代女性建立正确的饮食营养观，改变饮食结构、调整紧张的生活节奏，是指导她们受孕的必要因素。内经对于饮食结构的配比提出这样的要求: “五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”在几种食物分类中，五谷排在第一位，且五谷所起的作用是“养”，即人体的气血津液化生都来源于五谷的充养，
而五果、五畜、五菜所起的作用是辅助或补益，却也不可缺少。
我们先看看古人怎么认为：“男精壮，女经调”，“男养精，女养血”男子精子，壮实，活力强，种子饱满，女子经血调畅，土地肥沃，是孕育的先决条件，父精、母血在健康、壮实、旺盛的情况下结合受孕,不但可以提高宝宝的先天禀赋,更会减少许多危险因素,降低高危妊娠的发生率,将孕后的风险降低到最低水平。
问题四：刚刚您提到“男精壮，女经调”的概念，那到底什么是男精壮?您能给大家讲讲吗?
高翠霞：古代中医认为男子不育归纳为六病：一、精寒;二、气衰;三、痰多;四、相火盛;五、精少;六、气郁;“精寒者温其火,气衰者补其气,痰多者消其痰,火盛者补其水,精少者益其精,气郁者舒其气,则男之无子者可以有子,不可徒补其相火也。”首先早睡早起运动。
问题五：那女经调又是怎么理解?您能否分享一下?
高翠霞：月经是女性健康的晴雨表：月经的周期，经期，量，色，质，有无痛经，表明生育期女性的身体健康状况。
问题六：现在我身边有很多女孩都有月经不调的现象发生，来月经时，肚子疼痛感非常剧烈，都有哪些因素影响月经?
高翠霞：首先生活工作压力：现代女性在承担必要的家庭职责之外增加了职业职责，人际关系方面在家庭之外增加了职场社会关系。带来的不仅仅是成功的喜悦，也增加了一层压力，气滞血瘀，经血不畅。
其次饮食结构变化：不吃早餐，水果当餐，节食和暴饮暴食，辛辣寒凉不忌口等，损伤脾胃;
生活不规律，熬夜，缺乏运动等习惯;耗伤阴血。经血量少，宫寒不孕，或孕后并发症等。
生活方式影响：《女科百问》有载: “妇人多因风冷而生诸疾”。
代女性摆脱了封建礼教的束缚，服饰装束不再象古代妇女那样保守，超短裙、露背装、露脐装固然可以展示女性的形体美，然而空调、风扇无处不在的生活环境中，风寒之邪极易由肌表入侵继而入里，甚至可直袭胞宫，久而久之致“胞胎冷不孕”。加之夏季贪凉饮冷，经期前后不知避忌，更为寒邪入侵创造了条件。
工作压力过大，好胜心强;内分泌失调所引起的不孕症相应也越来越多见。
问题七：有网友说“优生优育与父母体质密切相关”，这样的说法有科学依据吗?您能否详细讲解一下?
高翠霞：父母的健壮为优生优育的先决条件，人的体质与父母的体质有重要关联，根据体质的可调性，对有生育要求的育龄女性进行体质辨识，对体质偏颇的备孕女性进行积极的干预，调整偏颇的体质，对不孕症的预防和治疗具有一定的意义。
我们每个人的体质都是秉承于父母，受后天影响，特别是刚出生宝宝体质是由父母体质决定的。
问题八：那每一对父母都希望宝贝遗传到他们的最佳基因，最健康优秀的部分，那怎样做才能让宝贝遗传自己的最佳部分?
高翠霞：这就需要做到科学备孕，如何备孕，我需要做哪些检查，检查结果出来了，我各种指标都正常，自己认为可以怀孕了，很多人还不够重视体质的调理，重视了也不清楚该怎么做?
问题九：之前讲到“男精壮”是很重要的优生优育因素，怎么才能达到男精壮?
高翠霞：孕前父母体质很重要：孩子的体质是秉承于父母，受后天影响，父母孕前的体质及母亲孕期的体质，决定我们下一代的健康，男女的孕前调理是怀孕前最重要的准备。新生儿是否健康与父母生殖之精结合时的状态和质量有密切联系。
体质偏颇的男女,因为先天因素,在受孕上会有些困难,在准备怀孕前必须先调养好身体,以最佳的健康状况迎接胎儿。因此准妈妈们,尤其是高龄,流过产,卵巢功能不良者,生活习惯及居住环境不佳者。最好在怀孕前进行一系列的身体调理。
所以,对女性孕前体质进行中医调理，或尽量改变其异常体质,使其趋向“阴平阳秘” ,对女性生殖健康及优生优育均具有非常重要的意义。
问题十：妊娠病是现在常见的女性疾病，这对优生优育也有很严重的影响。您能具体讲解一下吗?
高翠霞：妊娠病据质预测：妊娠生理，精血下注以养胎;妇女本弱，因任重虚。
1、孕前体质与妊娠并发症妊娠并发症多种多样,如妊娠高血压、妊娠期糖尿病、妊娠恶阻等,不仅给孕妇带来身心的痛苦,而且是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因。有研究表明,肥胖者妊娠时,妊娠高血压综合征、先兆子痫、妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常或巨大儿的发生率均较正常人明显升高。显然,妊娠并发症的发生与其体质存在密切的相关性。通过女性孕前体质的分型研究,不仅可以指导孕前体质的中医保健治疗,而且对预防或降低妊娠并发症的发生必将发挥重要的作用。
举例：每次妊娠，已经连续两次因，妊娠恶阻，妊娠剧吐
2、孕前体质与新生儿体质人体质的形成,首先秉承于先天(父母)遗传。祖国医学认为,母体的体质与优生的关系至关重要。如《景岳全书》:“求子者必先求母… …欲为子嗣之谋,而不先谋基址,非计得也。”有关研究亦表明体质有先天遗传基础。通过改善女性孕前体质,是否可以改善新生儿的体质而达到优生的目的,所以女性孕前体质分型与新生儿体质的相关性研究,是医学界当前的一项重要课题。
3、孕前体质与自然流产自然流产是困扰现代医学的难题之一,尤其是复发性流产。相当一部分复发性流产至今原因不明。祖国医学认为,流产的主要原因是母体气血虚弱。如《妇女良方》:“若气血虚弱,无以滋养,其胎终不能成也。”最近研究亦表明,孕妇体质因素是导致早期流产的原因之一。
4、孕前体质与不孕
问题十一：讲了这么多，到底应该如何科学备孕才能生出聪明健康的宝宝?
高翠霞：最重要的我们有一个健康的生活方式：不健康的生活方式(不吃早餐，各种所料之品盛食物，运动不足，不见阳光，压力大，不适当的减肥，穿着不当等)
1、首先改善饮食习惯
为备孕，改变不科学的饮食习惯：随着科技进步和生活水平的提高，我们抛弃了最天然的食品，外卖，食品添加剂，
2、运动习惯：适当运动，以求阳气通达
3、作息习惯：早睡早起
4、注意标准身材，避免过度肥胖或消瘦
早睡早起，见阳光运动，规律饮食、戒烟戒酒等。强身健体，未病先防。
5、求嗣之术，不越男养精，女养血两大关键。
妊娠生理：阴血下聚胞宫以养胎，妇女本弱，因任重虚。
问题十二：很多女性最关心的问题就是自己是否需要孕前调理?那什么样的人需要孕前调理?您能讲讲吗?
高翠霞：1、宫寒女性
宫寒自测：臀部，腹部，手足凉，吃寒凉腹泻，下身偏胖等。
较严重的宫寒：月经异常：经色黯红，血块，痛经，甚至反复流产，不孕等。
2、高龄怀孕的女性
女性的生理巅峰期在三十岁之前就会结束，此后，体内的各个系统和器官都会开始慢慢衰老，尤其是肾脏功能的衰退，这对受孕有直接影响，最好能够先进行相关的调理再着手要孩子。
3、曾经流产过的女性
流产的原因有很多种，可能是因为外力的作用或者被外部的不良环境而影响，可能是遗传基因存在缺陷，也有可能是母体存在妇科疾病、内分泌失调等情况，通过中医调理可以有效降低再次流产的概率。
4、元气大伤的女性
曾经有过开腹手术、生过大病、失血过多等经历的女士在准备要孩子前最好先调理身体，怀孕可能要耗费更多的体力和精力，身体不好会相当煎熬。
5、内分泌失调的女性
主要症状包括月经不调、烦躁、经常长痘痘等等。
6、有妇科疾病和生殖系统疾病的女性
包括排卵异常、子宫内膜异位、输卵管堵塞、阴道炎、附件炎等等。
妊娠自古被喻为 “种子”， 运用类比思维依此类推， 可知受孕妊娠的过程可类比于农业的耕种过程， 卵子和精子为种子， 子宫内膜为孕囊着床的土壤， 胚胎胎儿为幼苗; 而庄稼的丰收依赖于土壤的营养供养、 种子的优劣以及幼苗的精心呵护， 故根据孕前中医体质保健的不同阶段， 将其分为“育种” “松土”、 “沃土”、 “种子”、 “护苗” 等 5 个阶段
。父母的健壮为优生优育的先决条件，人的体质与父母的体质有重要关联，根据体质的可调性，对有生育要求的育龄女性进行体质辨识，对体质偏颇的备孕女性进行积极的干预，调整偏颇的体质，对不孕症的预防和治疗具有一定的意义。
女性孕前体质的偏颇具有一定的妊娠风险，根据体质的可调性，应在孕前对偏颇体质进行调养，使其趋向于平和质状态，可预防妊娠疾病及合并症的发生。
如何生育一个健康聪明的孩子，是毎一对准父母最关也的问题。中国在治未病思想指导下，将体质学说运用于备孕女性，对体质偏颇的各孕女性辨证地进行中医综合调理，对提高新生儿健康有重要意义。
父母的健康是下一代身体素质的基础，母亲孕前和孕期的健康状况、饮食营养、行为习惯和居住环境均有可能对胎儿造成影响，故计划受孕最好在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的条件下受孕，孕妇如患有严重的身屯、疾病，可能导致胎儿发育障碍，应及时就医采取干预措施，轻者可在医生指导下妊娠，妊娠过程注意加强监测，
防止不良事件的发生，重者应先治疗，待病情痊愈或好转后再选选择妊娠，必要时应选择堕胎的办法达到优生的目的。发现孕前的体质对
受孕及妊娠结局有一定的影响，对体质偏颇的女性孕前及孕期进行起居调养、药膳有龄女性孕前管理系统的构建与应用巧、情志调摄、动静养生等中医体质保健干预可提高怀孕率，减少先兆流产及某些妊娠合并症的发生。因此，将中医优生思想及体质学运用于备孕女性，评估备孕女性孕前体质，指导体质偏颇的备孕女性进行体质调养，改善备孕女性体质，可提高备孕女性妊娠率，减少妊娠疾病和合并症的发生。
问题十三：在节目的最后，您有什么话想对正准备孕育孩子的新婚夫妇说吗?可以借助我们的平台表达一下。
高翠霞：未生育的青年男女，要保持良好的生活方式，生活习惯，保持健康的体魄，体质的改变不是一朝一夕，需要我们长期坚持，下一代的健康掌握你们手里。
专家简介：
高翠霞：河南省中医药研究院附属医院主任医师，医学硕士，第五批全国名老中医学术继承人;全国名医褚玉霞教授研究生，民盟河南省委妇委会副主任，就职于河南省中医药研究院，中华中医学会生殖分会委员，中华中医学会妇科分会委员，世界中联乳腺病专业委员会常务理事，河南省中西医结合妇科委员会常务委员，河南省中西医结合妇科微创委员会常务委员，从事妇科临床科研20年。发表论文二十余篇，科研五项。擅长中西医结合诊治不孕不育，多囊卵巢综合征，复发流产、子宫腺肌症、月经不调，崩漏、闭经、痛经，盆腔炎、难治性阴道炎等;乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、产后缺乳、乳腺癌等;更年期综合征;妇科肿瘤：宫颈HPV感染，妇科肿瘤术后、化疗后调理;孕前产后调理、女性亚健康的调理。
