一岁以内婴儿常见问题简答(二十八)——卡介苗

作者:上海市第一妇婴 03-25阅读:2036次

一岁以内,父母处于学习阶段,婴儿也在快速成长,有许多共性的问题,一些问题被问了太多次,不想再长篇大论地讨论,大家估计也没兴趣。

大多数人都想从医生的嘴里听到三个字:不要紧,或者没问题。下面这些就是我说过太多次这三个字的问题。

其实,医生最怕说这三个字,因为任何事都有例外和小概率事件。所以我这里所说的不要紧,指的是绝大多数情况下。恰逢3.24世界防治结核病日,本期应家长的要求,介绍一下小婴儿接种卡介苗的问题。

1、要不要接种卡介苗(没有人问过)?

要,一定需要

2、卡介苗接种在哪里?

左上臂外侧三角肌。

3、接种卡介苗会不会有不良反应?

有可能是孩子比较闹腾,第二天就好了。新生儿接种卡介苗都在生后的24小时,在孩子出院前完成,有医生和护士的观察,所以不用担心。

4、接种后就会有免疫吗?

需要1-2个月才能建立。

5、接种后出现的反应是什么样的?

基本的经过是在接种后1个月前后开始出现红肿、水疱、溃烂、结痂、愈合等阶段,基本过程大约2-3个月。3个月后逐渐愈合成一个红色疙瘩,最后大约半年后慢慢吸收留下一个跟皮肤颜色一样的疤痕。

这是42天和3个月婴儿卡介苗接种后的反应,感谢两位孩子的家长同意我拍照。

42天时的外观

3个月时的外观

6、接种后能碰水吗?

可以的,洗澡后擦干就行

7、要是没有这个反应是不是接种没成功?

很难说一定没成功,建议3个月后到结防所做结核菌素实验判断是否形成免疫。

8、什么情况下需要就医?

如果局部的破溃超过3个月未愈;

左侧腋下淋巴结异常肿大,持续不消退;

全身淋巴结肿大;

一般状况差、消瘦、发热等症状(可能是全身免疫缺陷引起播散性感染)。

9、出生时没有接种卡介苗,可以回到产院补种吗?

一般从我院出院后,不能再回来补种,需要到当地结防所补种

10、为什么不能回到产院?

我们医院不是疫苗接种单位,只允许承担出生时的接种。如果门诊开设疫苗接种,我们需要申请资质。

11、在美国出生,为何不接种卡介苗?

如果一个疾病的发生率非常低,国家就会把基于社区的免疫接种取消。比如天花,我国已经很久没有病例的传报,1977年以后全球没有自然感染(实验室意外感染不算)的天花,因此天花已经不在免疫接种之列(种牛痘)。

12、从美国回来,有必要接种卡介苗吗?

建议接种,因为我国结核病还是有的。

13、回国半年了还能补种卡介苗吗?

可以的,到结防所接种,可能需要先做结核菌素实验。

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