长沙9岁孩子电池进鼻腔,腐烂发臭流鼻血!怎么治?

作者:湖南医聊 04-18阅读:2571次

近日,泰和医院耳鼻喉科接诊了家住长沙市开福区的一位9岁的小患者。

一进门,孩子家长便说,“医生!医生!快给我的孩子看看。约3个月前就一直流鼻血,半天前,张口都困难了”!

(网络图,仅供参考)

​经过检查,鼻腔外观畸形,鼻翼外侧可见长约5cm皮肤裂口,右侧鼻翼及鼻小柱断裂,可见暴露鼻软骨。

鼻腔内结构紊乱,双侧下鼻甲撕裂,鼻腔内可见多个活动性出血点,鼻腔内窥镜下发现鼻腔内有异物

临床判断患者有手术的条件,跟家属沟通后,他们随即将患者送进了手术室,经鼻内镜用鼻腔异物钳取出电池。

经过处理,患者留院观察两天后,就出院休养了,后期只需要定时到医院检查就可以。

(取出的电池)

泰和医院耳鼻喉科手术医师张剑波介绍经临床表现与取出来的电池图片来看,电池留在鼻腔的时间应该有数月之久,没有及时发现,受到电池的腐蚀,鼻腔都烂了。

在平常,孩子太过顽皮,总能把家长急出一身汗!

鼻腔进入异物已是常见之事,孩子玩耍时常常会因为不小心而把瓜子、豆子、钮扣、滚珠等大小刚好的东西塞进鼻腔。

(网络图,仅供参考)

异物进入鼻腔后果不堪设想

异物进入鼻腔后会造成一侧鼻腔堵塞,通气不畅。且鼻粘膜受到来自异物的刺激,会充血水肿,鼻涕增多,起初为黏液,逐渐会因继发感染而变为浓性鼻涕

若少数异物到达鼻腔深部,有坠入喉、气管、支气管的危险。

异物长时间刺激,还能使黏膜糜烂,长出肉芽,以致鼻涕带血或鼻出血,还可能会出现干酪样物,并闻到臭味,甚至会出现头疼等症状。

(网络图,仅供参考)

一旦发生异物堵塞该怎么办

一旦家长发现孩子有一侧出现鼻堵现象发生或鼻出血、流脓鼻涕,要能及时想到可能是鼻腔有异物,发现鼻子有臭味的话,更应该及早检查。

当家长察觉到有异物进入孩子鼻腔后,该采取什么的措施?

首先,要说明的是,鼻腔内的异物一旦被发现,家长不要惊慌失措,以免幼儿惊慌哭闹将异物吸入下呼吸道,形成呼吸道异物的严重后果。

在调整自己的情绪,稳住孩子后,可采用以下几种方法进行处理:

第一招

压住没有异物一侧的鼻孔,让孩子合嘴后,用力擤鼻子,这样可以借助空气的压力,将异物擤出来。

但是在擤的时候不能让孩子太用力,不然容易伤到耳膜。但2—3岁儿童不宜采用,否则有可能将异物吸入。


(网络图,仅供参考)

第二招

捻一条纸条刺激鼻腔黏膜,使其打喷嚏,往往能将异物喷出来。但千万不玩往里硬塞,否则可能会适得其反。

第三招

家长让孩子端坐或直立,稍张口。成人张口贴紧孩子的口,趁孩子呼气时猛吹一大口气,异物便会坠落在成人的面颊部。

在吹气时应用食指压迫未阻塞一侧的鼻翼,使鼻孔闭塞。在此之前要向孩子说明并取得孩子的合作。


(网络图,仅供参考)

第四招

如果鼻腔有尖锐异物刺人,或圆形异物,或异物过大,或已经进入鼻腔深处,切不可用镊子去夹,以免越来越深,应即送医院处理。

如何预防异物进鼻子

教育宝宝吃饭时不要讲话或玩耍。

教育宝宝不要把食物、玩物、瓜皮、果壳等塞入鼻腔。

(网络图,仅供参考)


及时发现玩具上要脱落的小部件,并及时加以紧固。

家长在发现鼻腔异物后,最好能及时将孩子送医院诊治。

因为即便异物已经取出,也需要医生进一步检查,看看异物是否还有残留,鼻腔黏膜是否受损,以便进行更妥善的处理。

(编辑Anne)

湖南医聊特约作者:湖南泰和医院手术室夏薇薇

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