一般在月经正常卵泡发育为1.8-2.5CM为优势卵泡,24小时内会排卵,卵泡发育不良会影响受孕几率,甚至会不孕。卵子发育不良的女性要如何备孕?
卵子长什么样?——充满母性光彩的水母
在女性还是胎儿的时候,原始卵细胞就以700万的数字蛰伏着。女婴降生,700万降到200万,而到了青春期,在女孩子花房一样的卵巢里,只有50万了,到成年后剩下10万多个,其余的便自行退化。当女性每月潮汐起伏的时候,究竟哪个原始细胞会发育成熟,慢慢游进子宫?这事儿,只有上帝才知道。
女人一生排多少个卵子?--女性一生大约有400个左右的卵子
卵子是人体最大的细胞。成熟的卵子只用肉眼只能勉强看到。女性一出生,两侧卵巢内就已经储存了数百万未发育的“卵泡”,到成年后剩下10万多个。但一生中大约只有400个左右能真正发育成熟,被卵巢释放出来,扮演创造生命的角色。其余的便自行退化。
在每个生殖周期中,两个卵巢交替有(也可能由一个卵巢连续进行)十几个卵泡一起发育,但最后只有一个卵子成熟排出,能和精子结合成胚胎(少数有2个或者2个以上形成双胞胎或者多胞胎)。
卵子能活多久?——48小时寿命,24小时青春期
相比于精子2-3天的寿命,卵子寿命就短了,最长只有48小时寿命,在排出后24小时以内受精能力最强。
备孕的准爸妈如果想要受孕,最好在卵子排出之前开始造人,以便于精子先生不会错过卵子小姐。因为卵子与精子相遇、结合都必须在卵子排出的48小时内完成。如果卵子排出后因为各种原因无法与精子相遇形成受精卵,就会在48-72小时后死亡,从而导致受孕的失败,只能等待下一次的排卵期了。但如果卵子发育不好,受孕几率就大打折扣。
卵子是否发育正常能否检查出来?——B超监测卵子发育是否正常
卵子实际上是由人体的生殖激素来决定的,激素当中有促卵泡生成素,促黄体生成素,还有雌激素,孕激素等。这些激素的分泌又受到大脑一系列因素的控制和调节,是一个很复杂的过程。卵子的发育最直接、最直观的诊断是通过B超监测,卵子的大小、发育好坏,都能看出来。
一般情况下,自月经周期的第8天起,每2天b超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。卵泡发育成熟,功能才会健全,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,就会影响正常的受孕生育。
用B超监测卵泡,最好找固定的医生监测,当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好,不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。
正常卵子发育阶段和特点
a、原始卵泡:靠近白膜,中央有一个卵细胞,其外周有一层扁平的卵泡细胞。
b、生长卵泡:初级生长卵泡:一层或多层立方形卵泡细胞,卵细胞与卵泡细胞之间出现红染的透明带,卵泡外围出现结缔组织的卵泡
次级生长卵泡:卵泡细胞之间出现卵泡腔,有的卵泡腔很大,形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层,称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。
c、成熟卵泡:卵泡腔很大,卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层,与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔,内膜细胞呈多边形,胞质清亮,胞核圆形,细胞间可见许多毛细血管,外膜细胞位于最外层,多呈梭形,与周围结缔组织分界不明显。放射冠。
d、闭锁卵泡:卵细胞结构不清晰,甚至消失,透明带皱缩,卵泡壁塌陷。此阶段是卵泡停止生长并退化,卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程。那些没有发育成熟的卵泡最终会进入这个阶段。
卵子发育“亚健康”不同情况
1、不发育:卵泡不发育,仅仅在很小的水平。
2、卵泡小:卵泡发育,但不成熟,直径常常小于18毫米。
3、卵泡不圆:发育不圆,表现为椭圆形,甚至为“枣核型”,无受精能力。
4、卵泡不破裂:卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排卵。
在月经周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下。通常有几个卵泡相继发育,逐渐长大,通过B超监测,发现在近排卵期,这些卵泡中总有一个个头最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失,我们把这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。如果月经正常为30天,在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。卵泡发育过小,是不能受孕的,正常卵泡发育为1.8-2.5CM为优势卵泡,卵泡发育过大或过小都直接影响生育。
成熟卵泡的特征,B超监测最大卵泡出现在月经10-16天,卵泡直径20mm,呈圆形,壁薄,向卵巢的一侧突出,内部透声好,一般在10小时之内排卵,排卵时间在月经第12-18天内为多见,少数可在20-30天。
卵泡发育不好怎么办?
如果卵泡发育不良,强行在短期内运用促排卵药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵结合,也会容易出现流产,死胎等情况。对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上,小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者,可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减,而未破裂卵泡黄素化周期患者,则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品,效果较好。
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