关于帆状胎盘的那些事

　　也许很多孕妈妈都不会遇到或者出现帆状胎盘这种情况，最近有一位孕妈妈四维报告里就出现了帆状胎盘，所以小备今天就给大家分享一下关于帆状胎盘的那些事。

　　什么是帆状胎盘？

　　帆状胎盘是脐带不附着于胎盘而是胎膜上，血管经胎膜作扇形分布进入胎盘，其实胎盘并没有改变只是和脐带的位置关系变了。应该插入胎盘的脐带错位插入到胎膜上了。

　　什么原因导致帆状胎盘？

　　有研究证明随着宫内妊娠胎儿数的增多，帆状胎盘发生率随之上升，还有可能与在早孕期胎盘低置相关，推测随着妊娠进展胎盘向血供丰富的子宫上段生长，从而使脐带附着偏离原来的中心位置，发展为帆状胎盘；或与各种原因导致的宫内拥挤有关，如宫内机械因素、宫腔感染、多胎妊娠、胎儿畸形等都有关系，具体原因十分不明确。

　　帆状胎盘临床表现

　　帆状胎盘如果胎膜上血管跨过宫颈内口位于胎先露前方时称前置血管，阴道分娩由于宫口扩张及先露下降，有可能加重对前置血管的压迫，致脐血循环受阻，胎儿窘迫或死亡。若前置血管破裂出血。胎儿对失血的耐受极差，短时间内也可出现胎儿宫内窘迫，以至发生死产、新生儿死亡。

　　帆状胎盘的危险性有多大

　　帆状胎盘由于胎膜菲薄，缺乏和胎盘一样的坚实的支撑，使其不够牢固，如果发生胎膜破裂容易延裂到脐血管或者分支，发生的出血部分来自胎儿。足月胎儿体内血容量只有约250ml，如失血量超过20%-25%（50 ~ 60ml），即可发生胎儿失血性休克，脐血管破裂造成的出血很容易在瞬间达到这个量。胎儿在母亲子宫内很难得到及时的补充血容量，会在很短的时间内引起胎儿失血性休克甚至丢失生命。胎膜早破的发生率2%--4%，在双胎则达到7%-20%，而且通常发生在医院之外，是一件非常危险而且难以预防的事。

　　帆状胎盘除了血管破裂之外，晚孕期或临产前因母体宫缩腹压增高，脐血管被胎体压迫，引起胎儿脐带循环受阻而发生的急、慢性胎儿窘迫，可能会导致胎儿的缺氧，甚至失去生命。

　　发生了帆状胎盘该怎么办？

　　1、定期正规产检，间隔每4周评估胎儿的生长发育情况（包括超声检查），及时发现胎儿生长受限和及时给于治疗；

　　2、32周以后每周进行至少一次的胎心监护检查，了解是否存在因为血管扭结或压迫而导致的胎心率的变化；

　　3、如果条件允许建议早住院观察，当出现阴道出血时，及时有医生帮助做出诊断和及时的的处理；

　　温馨提示：并不是所有的帆状态盘都是一个结果，其实有很多的产妇分娩后检查胎盘才发现是帆状态盘，整个孕期和分娩期都非常正常。原因就是脐带血管如果位于胎先露上方，胎头（胎先露）不能压到脐血管，或者没有发生早破膜撕裂脐血管，对胎儿基本无明显的不良影响。我们可以借助超声检查及早排除诊断，心中有数就不会陷入无谓的惊慌焦虑之中，安全、安静的过好你的孕产期。