不想生畸形儿?孕期这6项检查一定要做!

作者:医知袋鼠 06-29阅读:4155次

怀孕后,大多数准妈妈都会按时产检,但也有部分准妈妈会有这样的想法:过去从来不做产检,不照样生出健康大胖小子吗?现在去医院做产检,费时费力又费钱,每次也查不出什么问题,干脆不做了。

的确,过去的孕妈妈不做产检,甚至是在自己家生孩子,但这并不代表不需要!

过去不做产检,主要归咎于以前经济条件较差,医学检查手段比较有限,实属无奈。再者,那时候网络并不像现在这么发达,人们只看到了正常孩子的出生,却不了解当时新生儿死亡率、畸形率、孕产妇死亡率有多高。

而现如今,发达的医学技术、先进的医疗设备,可以大大减少这类悲剧的发生。如果明知产检可以“防患于未然”,而抱着侥幸的心理选择逃避,哪怕只有0.0000001的概率,但只要遇上了,那就是100%的伤害。

孕期定期产检有多重要?

对于准妈妈和胎宝宝来说,产检主要有两大重要作用:

  • 1、及时了解孕妇自身和胎儿生长发育的情况,做到“心中有数”。
  • 2、一旦母体和胎儿出现异常,可以及早发现并及时干预,从而保证母体和胎儿的健康。

怀孕以后,准妈妈的身体会随着胎儿的不断发育而发生一些系列的变化,这些变化属于生理性的变化,大多数准妈妈都能很好的适应这种生理状态。

但也有少数准妈妈不能适应,比如在怀孕后出现了妊娠高血压、妊娠糖尿病或甲状腺功能低下,这些疾病如果不做检查,你可能根本发现不了,但却严重危害着孕妇和胎儿的健康。

比如甲状腺功能低下,有些妈妈在怀孕前,甲状腺功能是正常的,或只是存在轻微的异常,怀孕以后,孕妈一个人分泌的甲状腺激素要供两个人用,有的甲状腺就表现的“力不从心”、供应不足。


在怀孕的早中期,母体即使是轻微的甲状腺功能减低,也可能会使后代的神经智力发育受到不同程度的影响。因为甲状腺激素是胎儿脑神经发育的必需激素,缺乏可导致胎儿脑发育障碍,婴儿出生后会有生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨等表现,成年后身材矮小,就是我们俗称的“呆小症”。

不止如此,孕期甲状腺功能低下,还可以出现流产、早产、先兆子痫、胎儿死亡等严重后果。

但如果我们能按时做产检,及早发现了甲状腺功能的异常,在医生的指导下正确补充了甲状腺激素,那么即使得了甲减的孕妈,同样可以孕育健康、聪明的宝宝。

产检还能帮助医生和准妈妈了解胎儿的发育情况,比如在孕早期能帮医生确定是不是宫外孕、胎儿是否存活等。临床中,宫外孕破裂大出血、胎死腹中的例子有很多,多数原因是没有及时产检。

而一些致死性畸形,比如严重的先天性心脏病等,都可以在孕期排畸B超及时发现,及时引产,从而有效避免先天性重度缺陷患儿的出生。

何时开始做产检?整个孕期要做多少次产检?

当验孕棒出现两道杠后,很多人会先到医院确认自己是不是怀孕了,但这次检查并不叫产检,应该叫“确认怀孕”。

那么第一次产检什么时候做最好呢?答案因人而异!

如果准妈妈之前身体一直很好,没有高血压、心脏病等基础的疾病,可以在怀孕6周左右进行第一次产检。

怎么知道自己是怀孕6周呢?就是如果你平时月经比较规律,周期在28~30天左右,从末次月经来的第一天开始计算,每7天一个孕周,第42天时就是孕6周。

但如果准妈妈出现腹痛、阴道出血等不适情况,就没必要执着于42天这个数字了,应尽快去医院就诊。

另外,如果准妈妈在怀孕之前有一些基础的内科或外科疾病,则建议准妈妈先到相应的科室就诊,医生会根据你疾病的特点和严重程度来给你一个建议。

那么,整个孕期要做多数次产检呢?

通常情况下,如果准妈妈的整个妊娠过程比较顺利,整个孕期要做14次左右的检查,当然每个地区的产检项目和时间会有所不同,这里我们是以北京地区为例。

  • 孕6周:做第1次产检;
  • 孕12—32周:每4周做一次产检
  • 孕32—36周:每2周做一次产检
  • 孕36周以后:每1周进行一次产检

产检项目主要包括常规检查特殊检查

常规检查主要包括体重、血压、宫高、腹围、胎心、血尿常规等。

你是不是发现,这些检查项目,除了测量宫高和腹围,其他项目与我们平时的体检很相似啊?没错!因为怀孕并不是患病,它是一个生理变化,孕期产检跟平时体检的目的差不多,就是评估母体和胎儿的健康状况,发现潜在的疾病和异常。

特殊检查主要包括甲状腺功能检查、TORCH检查、B超检查、唐氏筛查、糖耐量、胎心监护等,这些检查能帮医生发现绝大部分的胎儿畸形和一些导致胎儿流产、死胎的潜在致病因素,准妈妈们一定要做!

甲状腺功能检查:

主要是抽血化验甲功五项,检查结果重点关注TSH值(促甲状腺激素),因为它是最敏感也是最关键的指标,再结合血清游离甲状腺素(FT4)就可以判断出是哪种甲状腺异常。甲状腺功能异常对胎儿危害在前面已经提到过。

TORCH检查:

这是一些特殊的感染类疾病的筛查,某些地区叫做优生四项。它不是单一的检查,是若干种病原微生物的第一个字母的简称,分别指的是:

To---弓形虫;R----风疹病毒;C----巨细胞病毒;H----单纯疱疹病毒

孕妇被这里面的任何一种病毒或弓形虫感染,或许不会有明显的不适感或症状,但却可能引起早产、流产、死胎或畸胎等。

B超检查:

整个孕期大概需要做4~5次B超,包括NT彩超、大排畸检查等。每次B超的作用也是不一样的,比如孕早期B超可以判断是否为宫内孕,孕中期可以判断胎儿是否有畸形,孕晚期可以判断胎儿在子宫内的状态等。

唐氏筛查:

唐氏筛查的目的是筛查唐氏综合征患儿,检查方法是抽取一管外周血,原理是检测孕妈血里若干激素的水平,结合B超NT的厚度、年龄、既往妊娠史等等,得出风险评估结果。

糖耐量:

目的是筛查孕期是否患妊娠期糖尿病。如果血糖高没有诊断出来,准妈妈易发生羊水过多,高血糖容易并发感染,严重者可发生糖尿病酮症酸中毒,产后还可能长期患糖尿病。而胎儿则可能变成巨大儿,或者流产、胎死腹中。

胎心监护:

到了孕晚期,胎盘的供应和胎儿的需求之间,产生了一个供需矛盾,胎儿很容易发生缺氧。因此,准妈妈除了要学会计数胎动以外,还要定期做胎心监护。