B超检查
目前,各大医院B超一般分为腹部超声(彩色/黑白),阴式彩超和三维超声(腹部/阴式都有)。
遇到生殖问题,一般检查用二维阴式彩超,其次是三维阴式彩超。怀孕了一般做腹部超声。
先上二维阴式彩超,阴式超声比腹部超声清晰,非怀孕者一般医院建议做阴超。综合医院检查价格大约90-110元。平日监测卵泡看内膜厚度普通阴超即可。
普通B超
普通b超其实也就是二维的黑白b超。b超是超声界的一大突破,它把声波转换为图像。通过超声探头得到形态大小的二维图像。经过一代又一代的进步,图像质量得到了进一步提高。普通b超的应用范围也很广,主要是作用就是观察身体内部结构,比如孕妇胎儿情况、肝脏等部位。
用孕妇b超检查来说,普通b超是黑白色的,通过b超测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据,进一步确认宝宝的预产期,还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形,羊水是否过多等。普通b超的价格是比较便宜的,一般到90元左右。当然不同的地方和医院在价格上会有一些差异,但是基本相差不大。
彩色B超
彩色b超,简称彩超,诞生于上世纪八十年代,彩超的诞生在b超的基础上可以观测到的图像以红蓝两色为主,面向探头的呈现红色,反之为蓝色,这种技术能够观测到器官内部血液流动情况。并不是大众认为的b超就是黑白的,彩超就是彩色电视机一样。
其实可以把普通b超和彩超归为一个范畴:普通b超就像黑白照片,彩色b超就是在b超的功能上多了一个彩色多普勒功能(CDFI),可以在黑白图像上看到彩色的血管,当彩色多普勒功关闭的情况下,它依然是黑白b超超声。
彩色b超是基于普通b超发展起来的,比普通b超更加清晰更加准确,所以价格也会贵一点。一般来说,做一次彩色b超检查是价格在150元左右。
三维B超
三维b超是什么呢?一般我们经常见到的普通b超和彩色b超,都是平面二维图像的。
三维B超可以通过特殊的探头把多个二维图形后期重建为一个立体图像,一般对二维感兴趣的地方进行三维重建。
以孕妇b超为例子,三维b超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪,它不仅具有二维彩超的全部功能,还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态,可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,特别是二维彩超难以显示的头面部畸形,并能确定胎儿在子宫中的精确定位。
由此可见,三维b超的功能比普通b超和彩色b超都要强大,所以价格当然也会更贵了。一般来说,三维b超的价格是彩色b超的一倍以上。
四维B超
那么四维b超又是什么呢?四维超声技术就是采用三维超声图像加上时间维度参数。说白了就是动态的3D技术,该技术能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制。
四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像,胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来。四维b超的诊断资料也有利于医生做出判断。检查胎儿的发育情况,筛查先天疾病,这是最主要的。
四维b超是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数,可以观察胎儿实时动态的活动图像。目前在妇产科医学临床上应用还比较少,但是价格却比普通b超、彩色b超、三维b超等贵很多。
阴式B超
阴式b超是一种腔内超声,是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。 我国是于1986年开始应用经阴道超声,因为它的优点,近两年得到迅猛的发展,尤其在妇产科领域,已成为妇产科检查必不可少的重要手段之一。
阴式b超检查可发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病,尤其对子宫内膜癌、宫外孕等诊断具有重要价值。还可进行卵泡监测、早孕诊断、早期异位妊娠、盆腔肿块、炎症等诊断。
那么阴式b超的价格贵不贵呢?一般阴式b超检查的价格在几十元左右,但是每个地方的费用是不同的。
阴式B超报告格式如下图:
三维阴式彩超比普通彩超清晰一些,通常诊断是否有粘连,在月经前一周,内膜最厚的时候检查有着重要的参考意义,三维彩超看不到轻微的内膜粘连,一般中度的三维彩超能看到。费用一般200-300。
下图为三维阴式彩超,患者做输卵管造影后的那个月不正常,提前排卵了,内膜在例假前一般有5.5mm,由于提前排卵了,内膜更是涨不上去了。以下内膜值非正常值。且子宫动脉血流数据格式可能有错。
子宫动脉血流检查是指用超声检查测量子宫动脉血流动力学参数:搏动指数(PI),阻力指数(RI),收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)以评估子宫动脉灌注情况。有网络资料显示未怀孕时PI正常值在2-3,RI正常值在0.85以下。PI在2.08±0.43妊娠率更高。
一般怀孕后动脉血流阻力高的会用少量阿司匹林或者肝素治疗。关于这方面网络资料较少,具体请听医生建议。
还有一个知识点:
若你生殖中心或者没有图文报告的检查,只有医生或者护士手写记录,那么就要记着以下的英文缩写:Em指内膜,LOV指左卵巢大小,LF指左边最大的卵泡大小,一般跟随“(数字f)”的意思是有多少个基础卵泡,ROV指的是右卵巢大小,RF指右边最大的卵泡大小,同理,如有写(7f)代表右侧有7个卵泡