高血压必须控制好,才能怀孕。
如果血压控制不理想,或已经导致了靶器官损害不建议怀孕。
我们先说不适合怀孕的情况:
1、重度高血压,尤其是药物治疗,仍不能控制血压至160/110mmHg或150/100mmHg以下;
2、靶器官损害,如出现左心室肥厚、心力衰竭或大量蛋白尿、肾功能不全的患者;
3、继发性高血压,尤其是肾功能不全、肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤等。
如果不排除这些情况,血压控制理想后,是可以怀孕的。
妊娠前的评估包括血压水平、靶器官损害、正在应用的降压药物与疗效、是否存在继发性高血压 靶器官评价主要集中在心脏、肾脏和大动脉。
停用ACEI/ARB,即xx普利,xx沙坦,改用适宜妊娠期应用药物。
积极改善生活方式,低钠高钾饮食,注意休息。
怀孕的妇女能吃哪些降压药呢? 没有在妊娠期绝对安全的降压药。 一般来说国内外专家建议可使用甲基多巴(国内没有)、拉贝洛尔和硝苯地平等药,上述三药明确被推荐。
绝对禁忌使用ACEI/ARB类药物,因为它们会影响胎儿发育、致畸。 如果出现心力衰竭、水肿等情况也可选用利尿剂。
高血压的朋友一定先做好准备,控制好血压,可以选择的降压药:硝苯地平控释片,拉贝洛尔。
原则上不应低于130/80mmHg,当然需要根据个人情况。 一定多监测,定期产检, 关注肝肾功能、血尿常规等。
控制好血压,不要过于紧张,紧张也会血压升高。